מיסופוניה: גורם, תסמינים וטיפול

מיסופוניה אינה מחלה, אלא הפרעה בה צלילים בודדים נתפסים כלא נעימים בעליל וגורמים לכעס. הסיבות עדיין לא מובנות בבירור, אך הסיכויים לטיפול טובים.

מהי מיסופוניה?

מיסופוניה מתורגמת כ"שנאת צלילים ". אנשים מושפעים מגיבים בתוקפנות כאשר הם שומעים צלילים מסוימים. אלה עשויים לאכול קולות כמו חבטות, Slurping, לעיסה או צלילים אחרים כגון עיטוש, ניקוי גרון או הרמת אף. מיסופוניה נחקרה לראשונה ושמה על ידי הנוירופיזיולוגים האמריקאים פאוול ומרגרט ג'סטרובף. כיום משתמשים בהקשר זה לעיתים קרובות בסובלנות רעש בררנית. הסלקטיביות מורכבת מכך שרק רעשים מסוימים נחווים כמעוררים. לפעמים הספרות מזניחה את העובדה שתגובות שליליות קיצוניות מתרחשות במיוחד כאשר הצלילים מופקים על ידי אנשים מסוימים כמו האב או בן הזוג. יש להבדיל בין סובלנות מופחתת לצלילים מסוימים לבין הכעס הנובע מכך של היפרקוזיס (רגישות יתר כללית לצלילים שאנשים אחרים אינם מוצאים בקול רם ומטריד) ומפונופוביה (פחד מצלילים ספציפיים).

סיבות

יַלדוּת חושבים שחוויות גורמות למיסופוניה: אם היו יחסי אב וילד בעייתיים והאב שרטט מרק בארוחת הצהריים, אז רעשים דומים עלולים לגרום לכעס אצל בן הזוג הנוכחי. בנוסף, התעללות מינית יכולה להיות אחראית גם לכבדות של בן / בת זוג נשימה מאוחר יותר נתפס כשונא. בכל פעם שהגירוי או הצליל נתפסים, התגובה השלילית נכנסת "כאילו מעצמה". לאנשים שמתחילים לסבול ממיזופוניה יש לעיתים קרובות הפרעת אובססיבית כפייתית. פרפקציוניסטים נמצאים בסיכון מיוחד מכיוון שהם מניחים שיש דרך מושלמת לאכול, ללעוס, לשתות, להשתעל וכו 'שכל האחרים חייבים לעקוב אחריהם. סובלנות רעש סלקטיבית אינה נגרמת על ידי הפרעת שמיעה. על פי מחקר של מוֹחַ החוקר סוכבינדר קומאר מאוניברסיטת ניוקאסל, זה נובע מהפרעה מוחית. עם זאת, תיאוריה זו שנויה במחלוקת.

תסמינים, תלונות וסימנים

הספרות מזהירה מפני אי נוחות פתולוגית הנגרמת על ידי צלילים. זה מתאים בכך שלאנשים רבים יש לא נעים ילדות זיכרונות הקשורים לרעש, וכל תושבי העיר חייבים לחיות עם מגוון רחב של רעשים. עם זאת, כשקוראים ספרות, לעיתים מתקבל הרושם כי מיסופוניה היא טריוויאלית. המושפעים אינם נלקחים ברצינות ומתויגים כ"רגישים מדי. הגורם המכריע הוא לחץ הסבל, שיכול להתבטא בהתנהגות הימנעות מסיבית: מדווחים על אנשים שלא אכלו יחד עם משפחותיהם שנים רבות. אחרים מעלים סצינות אלימות לבני זוגם או עושים אליהם אלימות כאשר הם מכעיסים אותם על רעשיהם. ניתן למדוד את הסבל באופן אובייקטיבי: כאשר הם שומעים את הרעשים, אנשים מושפעים מגיבים בשינוי עור מוליכות, עם דופק מוגבר, עם הזעה ועם מתח שרירים. כך, עצבנות, לחץ, מתעוררת בהלה.

אבחון ומהלך המחלה

האבחון כרוך בבדיקה כיצד אנשים מגיבים לצלילים מסוימים: אם הם חשים פחד, יש חשד לפונופוביה. אם הם כועסים והתסמינים הפיזיים שתוארו לעיל ניכרים, הרי שמדובר במיזופוניה, שניתן לבטא בדרגות שונות. אפשר לדבר על פתולוגי מצב כאשר החיים מסודרים באופן מקיף על מנת לא להיות נתון לחסדיהם של מצבים ורעשים לא נעימים. קשיים מקצועיים, בעיות בזוגיות ונסיגה חברתית הם התוצאות.

סיבוכים

ככלל, מיסופוניה מובילה לתלונות ולמגבלות פסיכולוגיות. במקרה זה, האדם המושפע תופס את כל הצלילים בסביבה כמטרידים ואינו יכול עוד להתרכז כראוי. במיוחד אצל ילדים, התלונה הזו יכולה עוֹפֶרֶת להפרעות התפתחותיות או אי נוחות חברתית המפחיתה באופן משמעותי את איכות החיים. לא פעם הטיפול מתעכב מכיוון שאנשים שנפגעים אינם מתייחסים ברצינות ולכן אינם עוסקים בטיפול מתאים. יתר על כן, למטופל יש גם מצב רוח אגרסיבי או להיות עצבני, מה שמשפיע מאוד על השליליות בריאות. חולים סובלים גם מ כאבי ראש והזעה או מתח בשרירים. כמו כן, יש לחץ ועצבנות קשה. במקרים מסוימים, הסובלים עשויים גם לסבול התקפי חרדה. טיפול ישיר וסיבתי במיזופוניה אינו אפשרי. לכן הטיפול מתרחש תמיד באופן סימפטומטי ומטרתו הגבלת הסימפטומים. עם זאת, זה לא תמיד גורם למהלך חיובי של המחלה. לפעמים, אלה שנפגעו תלויים בממושך תרפיה כך שניתן לטפל במיזופוניה.

מתי צריך ללכת לרופא?

אנשים שרגישים במיוחד לצלילים סביבתיים מסוימים צריכים לפנות לרופא. למרות שמיסופוניה אינה מחלה במובן הרפואי, עדיין מומלץ להבהיר את הסימפטומים כך שניתן יהיה לשלול גורמים אורגניים. אם יש אי שקט פנימי, בעיות התנהגות או עצבנות, יש צורך ברופא. אם תפיסות השמיעה מעוררות תחושות כמו תוקפנות, כעס או ייאוש עז, כדאי לבקר אצל הרופא. התייעצות עם איש מקצוע רפואי מועילה אם יש מתח פנימי, ירידה בהנאה מהחיים או תחושת רווחה מופחתת. לחץ, חרדה, מצבי פאניקה או עצבנות הם סימנים להווה בריאות חֲרִיגָה. יש צורך בבדיקה רפואית מקיפה כדי לקבוע את הגורם ולהניע אמצעי נגד. דפיקות לב חזקות, עלייה בדופק או הפרעות אחרות של לֵב יש לברר את הקצב מבחינה רפואית. אם אנשים סובלים מהצלילים בגלל הרגישות שלהם, יש צורך בתכנית טיפולית כדי שניתן יהיה להשיג שיפור באיכות החיים. אם האדם המושפע מגלה נסיגה מחיי החברה, כמעט אינו מבקר במקומות ציבוריים או שיש יותר סכסוכים וכן סכסוכים בין אישיים עקב הרעשים המטרידים, מומלץ לבקר אצל הרופא. במקרה של שימוש באלימות, יש לפנות מיד לסיוע רפואי.

טיפול וטיפול

בנוכחות מיסופוניה, א טיפול התנהגותי מוצע, שבמסגרתו מנסים לשבור את הקשר בין גירוי או רעש לרגש שלילי. משתמשים בשיטת ה"התניה הנגדית ": אנשים הסובלים ממיסופוניה מתמודדים עם הצלילים שנתפסו בעבר כלא נעימים בהקשר חדש - הקשורים לאסוציאציות חיוביות - במטרה לעקור את השליליות בתגובות חיוביות. בשיטת הטיפול שלה, האקוסטיקאית הגרמנית גבריאל לוקס מסתמכת על כך שהיא מספקת לנפגעים צלילים מרגיעים (צליל הים וכו ') באמצעות אוזניות או באמצעות מחוללי סאונד שיש לענוד מאחורי האוזן. המטרה היא לרכך את הצלילים הנתפסים מלחיצים ובאופן אידיאלי לחוות אותם בצורה חדשה. ברוב המקרים, מועיל להתמודד עם חווית הרעש הספציפית שגרמה לאי הנוחות. זה יכול להתרחש בהקשר של קבוצה או פרט תרפיה עם פסיכולוגים המתמחים בתחום זה. למרות כל אמצעים נלקח, תגובות שליליות לא ייעדרו בעתיד, אך אלה שנפגעו יוכלו לקלוט את הצלילים בצורה רגועה יותר בעתיד. הרפיה טכניקות (הרפיית שרירים מתקדמת על פי ג'ייקובסון, אימון אוטוגני or יוגה) הם שימושיים תוספת.

תחזית ופרוגנוזה

התחזית למיזופוניה טובה יחסית. ניתן לטפל בהפרעה ותוקפנות נלווית הַרפָּיָה טיפולים, טיפולים התנהגותיים וטיפול פסיכולוגי. במהלך תרפיה, אלה שנפגעו גם לומדים לקבל את ההפרעה וכך לחיות רגוע ופתוח יותר. עבור מטופלים זה בדרך כלל פותח את ההזדמנות למגעים חברתיים ומערכות יחסים. תנאי מוקדם למהלך חיובי הוא טיפול מוקדם. זה הכרחי כי הסובלים מרגישים את הרגישות שלהם לרעשים מבחינה טיפולית לפני שמחלות נפש נוספות מתגלות. הלחץ הממושך יכול גם לגרום למחלות גופניות כמו לחץ דם גבוה או תלונות במערכת העיכול. אם תלונות משניות פיזיות או פסיכולוגיות כבר ביססו את עצמן, הדבר מקשה על הטיפול במיזופוניה. כ 80 אחוז מכלל חולי המיזופוניה מחלימים מהמחלה מצב עם טיפול מתאים. לעיתים נדירות מתרחשות הישנות. לכן הפרוגנוזה למיזופוניה חיובית יחסית, והסיכוי לחיים נטולי סימפטומים ניתן. תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי מיסופוניה. הפרוגנוזה מבוססת על הגורם והטיפול במיזופוניה. זה נעשה על ידי הנוירולוג האחראי בעזרת אוזן, אף, ומומחה לגרון.

מניעה

אם הגורם העיקרי למיזופוניה הוא חוויות רעש קונקרטיות, הרי שמניעה מתגלה כקשה. המניעה הטובה ביותר היא זיהוי וסילוק הגורמים לבעיה. אחת הדרכים למניעה היא לדבר לאדם שמשמיע את הרעשים המעצבנים בקרוב ונסה למצוא פיתרון. זה יהיה עוֹפֶרֶת לחילוקי דעות, אבל זה בלתי נמנע. אם פרפקציוניזם פתולוגי או כפיית שליטה מעורבים ביצירת הבעיה, יש צורך לטפל בהתנהגויות כפייתיות אלו.

טִפּוּל עוֹקֵב

מכיוון שאין תרופה עצמאית למיזופוניה, טיפול לאחר מתמקד באורח חיים בריא ונבון. אם השפעות המחלה הובילו להפרעה פסיכולוגית או דכאון, טיפול עם פסיכולוג יכול להועיל בעבודה באמצעות הסימפטומים ובהשבת תפיסה חיובית על החיים. מהלך המחלה הנוסף תלוי בדרך כלל מאוד בסיבה המדויקת, כך שלא ניתן לחזות כללית. היקף הטיפול לאחר תלוי בכך גם.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אלה שנפגעו ממיסופוניה צריכים להתייחס לסבל שלהם ברצינות ולא לזלזל בו. הדבר נכון במיוחד אם רעשים מסוימים גורמים לתוקפנות קשה או אם המטופל כבר מתחיל לארגן מחדש באופן מאסיבי את אורח חייו על מנת להימלט מהרעשים השנואים. ככלל, רופא המשפחה יכול לשמש כאן רק כנקודת קשר ראשונה. יש להשאיר את האבחנה למומחה שמבצע או לפחות עוקב אחר הטיפול. מכיוון שהמחלה נדירה למדי, לא קל למצוא רופאים ומטפלים מנוסים להפרעה זו. אם רופא המשפחה אינו מסוגל לעזור, נפגעים יכולים לפנות לאיגוד הרפואי ואלו בריאות חברת ביטוח. כמה עמותות מקצועיות, כמו Deutsche Psychotherapeuten Vereinigung eV (איגוד הפסיכותרפיסטים הגרמני), מספקות כלים באינטרנט המסייעים בחיפוש אחר מטפל מתאים. בכל מקרה, על המושפעים להיות מוכנים למשך זמן ארוך טיפול התנהגותי. לעתים קרובות ניתן לקדם את ההצלחה של טיפול זה למידה הַרפָּיָה טכניקות כגון יוגה or אימון אוטוגני. איזו עזרה עצמית נוספת אמצעים הסובלים יכולים לקחת תלוי בצלילים אליהם הם מגיבים באגרסיביות. עם זאת, אטמי אוזניים מבית המרקחת או מ- iPod שמשמיע מוזיקה אהובה יכולים להגן מפני רעשים לא נעימים במצבים רבים.