גיל המעבר מתייחס לשנים שלפני המחזור החודשי בפועל ואחריו. רק בעקבות המחזור החודשי האחרון יכול גיל המעבר להיות מאושר.
מהי מחלת המנופאוזה?
גיל המעבר מתייחס לשנים שלפני המחזור החודשי בפועל ואחריו. קשה לאבחן את גיל המעבר בוודאות מכיוון שהוא מתחיל לפני המחזור החודשי בפועל. הוא מאופיין בתסמינים הנלווים גיל המעבר ולתת לאישה רמזים לגבי מה שקורה לה. למרות זאת, גיל המעבר עצמו אינו נחשב לחלוף עד שחלפה שנה שלמה מאז הווסת האחרונה ומאז לא היה דימום. אם מתרחש דימום שלאחר מכן, גיל המעבר עדיין לא הושלם - למרות שמקרה זה נדיר, הוא עלול להתרחש. לכן גיל המעבר מכסה תקופה של מספר שנים לפני גיל המעבר ואחריו. אחריה לאחר גיל המעבר, במהלכו רמות האסטרוגן של האישה ממשיכות לרדת, ומכינות אותה לקראת סֵנִילִיוּת מסביבות גיל 65. ניתן לקבוע זאת בתורו. אין להבין את מחלת המעבר כמחלה; זהו תהליך טבעי בגופה של האישה המזדקנת. עם זאת, הביטויים שלה יכולים לקבל ערך מחלה אם הם קשורים לסבל לאישה או משפיעים עליה קשות. עם זאת, רופא יכול לטפל ולהקל על השפעות כאלה של גיל המעבר. יתר על כן, פרימנופאוזה חשודה או סבירה מאוד אינה נחשבת למניעת הריון הבטוחה. אמנם זה לא יהיה סביר, אבל האישה עדיין יכולה להיכנס להריון במהלך יחסי מין לא מוגנים.
פונקציה ותכלית
המחזור החודשי של האישה הוא - במונחים פשוטים מאוד - תוצאה של אסטרוגן ופרוגסטין. שני אלו הורמונים להצטבר בגיל ההתבגרות ולהתייצב ברמה קבועה בבגרות, ומאפשר לאישה להיכנס להריון לאורך שנים רבות. מצד שני, לוקח כמה שנים עד שרמות ההורמונים האלה יורדות שוב: ואז מתחיל שלב ההפסקה. במהלך תקופה זו, הנותר האחרון של האישה ביצים מתחילים לפוצץ, אך לרוב כבר לא על בסיס קבוע. תקופות הווסת הופכות פחות שכיחות ואינן עוברות יותר על פי המחזור הקודם, אלא עם מרווחים ארוכים יותר בין לבין. תיאורטית, האישה עדיין יכולה להיכנס להריון עכשיו, אך לא סביר שזה יקרה באופן טבעי הֵרָיוֹן טומן בחובו סיכונים הן לאישה והן לילד. לאחר שהביצית האחרונה הבשילה, אחריה המחזור האחרון. שכיחים יחסית במהלך ההפסקה הם דימומים בין-וסתיים ו תצפית, אם כי אלה אינם מהווים תקופת מחזור. מחלת הווסת ממשיכה להתארך לשנים שלאחר גיל המעבר, כלומר המחזור החודשי האחרון, מכיוון שרמות ההורמונים אינן יכולות לרדת במהירות. במקום זאת, זה קורה לאט ולכן עדין יותר. לבסוף, הירידה ברמות האסטרוגן מהווה גם סיכונים כגון אוסטאופורוזיס, שהגוף כך נשמר נמוך. עם זאת, התהליכים של גיל המעבר מבטיחים גם שהאישה מאוד לא צפויה להיכנס שוב להריון, כמו הֵרָיוֹן בגיל זה בדרך כלל מסוכן מדי ויכול להיות קשור אליו בריאות סיכונים לאישה כמו גם מחלות תורשתיות בילד.
מחלות ומצבים רפואיים
גיל המעבר אינו מחלה, אך ידוע על הפרעות בגיל המעבר בקשר אליה. הסימפטומים של גיל המעבר מתגלים אחרת אצל כל אישה; בעוד שחלק מהנשים כמעט ולא שמות לב לכלום, אחרות סובלות מאוד מהתסמינים הנלווים להפסקת המחלה. תסמינים שכיחים כוללים גלי חום, נפיחות, כאבי ראשדפיקות לב, בעיות במחזור הדם, סְחַרחוֹרֶת ומדי פעם בחילה. בעוד שתסמינים אלה יכולים להיות לא ספציפיים, מכיוון שהם מופיעים לעיתים קרובות יחד, רוב הנשים עולות עם פרימנופאוזה כהסבר אפשרי בפני עצמן. יתר על כן, תקופות הווסת משתנות, הופכות לכבדות או קלות מהרגיל, עשויות לכאוב שוב ולהתרחש באופן לא סדיר. הגיל המוקדם של הופעת פרימנופאוזה אצל נשים עשוי להיות קשור לאורח חיים לא בריא: מעשנים ונשים מכורים ל כּוֹהֶל ו תרופות מדי פעם נכנסים לפריסת המעבר מוקדם יותר מנשים שחיות חיים בריאים יותר. עם זאת, גיל המעבר המוקדם יכול להיגרם גם כתוצאה מתפקוד לקוי השחלות או מחלות קשות כגון גידולים. לכן יש לבדוק מקרוב את גיל המעבר לפני גיל 45, מכיוון שהוא יכול להיות גם סימן למחלה אחרת. אובדן שיער, הופעתה של אוסטאופורוזיס או עם תסמינים אופייניים אחרים של גיל המעבר ניתן לטפל בעזרת טיפול הורמונלי על מנת להפחית את הסבל הפוטנציאלי של הנשים. עם זאת, התכשירים המשמשים למטרה זו מעלים את הסיכון להתפתחות סרטן השד בהמשך או סבל א שבץ בגיל מבוגר, ולכן על הרופא המטפל לשקלל את היתרונות והסיכונים. יתר על כן, דימום כבד מאוד יכול להתרחש במהלך ההפסקה, במיוחד אם הוא הופך להיות לא סדיר. במקרים נדירים, גרידה כירורגית של רֶחֶם אז ייתכן שיהיה צורך להסיר רירית רחם עבה מאוד. מקרים כאלה מתרחשים בדרך כלל בתקופת המעבר בשיתוף עם הפרעות הורמונליות אחרות וגם משתפרים עם טיפול הורמונלי.
