כיצד פועל פוספומיצין
Fosfomycin פועל חיידקי (קוטל חיידקים) על ידי עיכוב השלב הראשון בסינתזה של דופן תא החיידק: הוא מונע היווצרות של חומצה N-acetylmuramic, החיונית לבניית דופן תא החיידק. ללא דופן תא שלם, החיידק לא יכול לשרוד - הוא מת.
האנטיביוטיקה בעלת הספקטרום הרחב יעילה נגד חיידקים רבים ושונים, כגון סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, פנאומוקוק וכן אנטרוקוק.
קיים סיכון שחיידקים יכולים לפתח עמידות לפוספומיצין עקב שינוי במנגנוני הובלה או חלבונים מסוימים. לכן, זה מנוהל לעתים קרובות בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת בזיהומים חמורים.
ספיגה, פירוק והפרשה
התרופה ניתנת דרך הפה (בעל פה) או ישירות לזרם הדם כעירוי. במתן דרך הפה, רק חלק מהאנטיביוטיקה נספג בגוף. הוא אינו עובר חילוף חומרים ומופרש בעיקר בשתן.
הזמן שאחריו מחצית מהפוספומיצין מופרשת שוב (מחצית חיים) היא כשעתיים בממוצע.
מתי משתמשים בפוספומיצין?
- זיהומים של מערכת העצבים המרכזית (CNS) כגון דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח)
- זיהומי עור ורקמות רכות
- דלקת ריאות ומורסה בריאות
- דלקת בדופן הפנימית של הלב (אנדוקרדיטיס)
במקרים כאלה, הוא משמש בדרך כלל בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת.
בזיהומים לא פשוטים בדרכי השתן (ללא גורמים מסובכים כמו חום גבוה, כאבי צד, מחלות נלוות וכו'), פוספומיצין פומי (כמו פוספומיצין-טרומטמול) היא התרופה המועדפת.
כיצד משתמשים ב-fosfomycin
המינון תוך ורידי של האנטיביוטיקה נקבע על ידי הרופא המטפל. זה תלוי בין היתר בסוג וחומרת הזיהום ובגיל החולה. במקרה של פגיעה בתפקוד הכליות יש להפחית את המינון.
ניתן לתת את האנטיביוטיקה כעירוי לילודים. המינון מחושב בנפרד בהתאם למשקל הגוף.
פוספומיצין אוראלי ניתנת במינון של 3 גרם כמנה בודדת. לשם כך מערבבים את האבקה לתוך כוס מים ולוקחים אותה על בטן ריקה, כלומר שעתיים עד שלוש לפני או אחרי הארוחה, רצוי זמן קצר לפני השינה.
מהן תופעות הלוואי של פוספומיצין?
האנטיביוטיקה עלולה לגרום למספר תופעות לוואי, כולל:
- תסמינים במערכת העיכול כגון בחילות, הקאות, שלשולים
- @כאב ראש
- תגובות אלרגיות בעור
אם אתה סובל מתופעות לוואי חמורות או מתסמינים שלא הוזכרו לעיל, נא להתייעץ עם רופא.
מה יש לקחת בחשבון בעת שימוש ב- Fosfomycin?
התוויות נגד
אין להשתמש ב-Fosfomycin אם החולה אלרגי לחומר הפעיל או סובל מאי ספיקת כליות חריפה.
אינטראקציות
Fosfomycin עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות שנלקחות בו זמנית. לדוגמה, מטוקלופרמיד (תרופה נגד בחילות והקאות) הנלקחת במקביל עלולה להפריע לספיגת האנטיביוטיקה בגוף. לתרופות אחרות שגם מעוררות את תנועת המעיים עשויות להיות השפעה דומה.
בנוסף, יעילות האנטיביוטיקה פוחתת אם היא נלקחת יחד עם ארוחה. לכן, מרווח זמן מומלץ.
הגבלת גיל
הריון והנקה
עד כה, אין ראיות (כולל ממחקרים בבעלי חיים) לכך שפוספומיצין מגביר את הסיכון למומים (סיכון טרטוגני) בילד שטרם נולד. עם זאת, בהריון יש לעבור לאנטיביוטיקה שנחקרה טוב יותר כמו פיבמצילינאם או פניצילינים.
במהלך ההנקה, רק כמות קטנה מהחומר הפעיל עוברת לחלב אם. לאחר מתן אוראלי יחיד, הנקה יכולה להיות בלתי מוגבלת.
כיצד להשיג תרופות המכילות פוספומיצין
Fosfomycin זמין במרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ בכל צורות המינון והמינונים. נכון להיום, לא רשומים תכשירים לווריד באוסטריה ובשווייץ, אך ניתן להשיגם במידת הצורך.
