ניתוח עיניים: טיפול, השפעה וסיכונים

למחלות עיניים השלכות חמורות על אלה שנפגעו: חדות ראייה מופחתת, השפעות הילה, ראיית ניגודיות מופחתת ושדה ראייה מצומצם יכול אפילו עוֹפֶרֶת לתאונות. אפילו אם משקפיים ו עדשות מגע כבר לא עוזר, האפשרות היחידה שנותרה לאדם המושפע היא ניתוח. ניתוח עין הוא גם הכרחי למחלות עיניים ניווניות (קטרקט או ברקית) ומצבי חירום (ניתוק רשתית).

מהו ניתוח עיניים?

ניתוחי עיניים הם הליכים כירורגיים המשמשים להחזרת העיניים לתפקוד מלא. ניתוחי עיניים הם הליכים כירורגיים המשמשים להחזרת העיניים לתפקוד מלא. לדוגמא, חלקי העין מוסרים וחומר זר מושתל. לפעמים יש לתקן גם יישור לא נכון (פזילה). פעולות עיניים מבוצעות תחת הרדמה כללית או הרדמה חלקית עם שינה בין דמדומים. לחולים וילדים חרדים, הרדמה כללית משמש בדרך כלל. חולים קשישים ואנשים עם לֵב ו דם בעיות לחץ ניתנות בלבד הרדמה מקומית. לפני הניתוח מתקיימת התייעצות לא מחייבת בה הודיעו למטופל על כל פרטי הניתוח וההליך הניתוחי המצוין לעת עתה. מצב נקבע. במהלך הבדיקה המקדימה בודקים את עובי הקרנית ומשטח הקרנית. תלמיד גודל וביצועים חזותיים נבחנים גם מקרוב. כל התנאים הקיימים מראש, כגון יתר לחץ דם ו סוכרת mellitus, נלקחים בחשבון בעת ​​בחירת ההליך הכירורגי.

פונקציה, אפקט ומטרות

ניתוח עין נועד לאפשר למטופל להסתדר ללא ראייה איידס עד כמה שניתן. זה גם מתקן הפרעות תנועה וכיוונים לא נכונים של העיניים. אם המטופל זקוק לניתוח בשתי העיניים, מטפלים תחילה בעין אחת, ואז השנייה מטופלת לאחר שחזרת הראייה המלאה. הבחירה בשיטה הניתוחית תלויה בעיקר בסוג מחלת העיניים הקיימת. עבור שגיאות שבירה בין -10 ל -4 דיופטרים, ה- לאסיק בדרך כלל משתמשים בהליך (ניתוח השבירה). באמצעות הליך לייזר עדין מאוד זה, המטופל יכול בדרך כלל לראות בחדות רק כמה שעות לאחר ההליך הניתוחי. החבורות הקטנות בעין נעלמות לרוב גם לאחר מכן. אם לחולה יש קטרקט, העדשה העננה מוסרת ומוחלפת בעדשה מלאכותית (כריתת עדשה ברורה). בהליך אחר המשמש כיום לעתים קרובות, העדשה המלאכותית משולבת בקפסולת העדשות הקיימת. העדשה הטבעית נהרסה בעבר והוסרה באמצעות אולטרסאונד. רוב קטרקט הניתוחים מבוצעים בלייזר הפמטו-שני. זה מאפשר חתכים מדויקים ביותר אי פעם. אולם לאחר הניתוח על המטופל ללבוש מעט מתקנת משקפיים (ראייה מקרוב ומרחק). גלאוקומה ניתוח (גלאוקומה) נועד לשמר את הראייה שנותרה. אם שתי העיניים מושפעות, יש לבצע את הניתוח כמאושפז ומתחת הרדמה כללית. אם המחלה הניוונית המתקדמת לאט לא תנותח בזמן, הלחץ התוך עיני המוגזם יגרום נזק לרשתית ולאופטיקה. עצבים. במקרה של זווית צרה ברקיתמנתח העיניים פותח פתח זעיר ב איריס (אירידוטומיה) כדי לאפשר להומור המימי להסתובב טוב יותר ולהוריד את הלחץ התוך עיני. בעזרת כריתת רחם, חתך קצה הקרנית וחתיכה זעירה של איריס מוסר כדי ליצור זרימת הומור מימית. בניתוח קרנית מוחלפת הקרנית העננה בקרנית תורמת (קרטופלסטיקה חודרת, PK). לעיתים רק שכבה אחת מוחלפת בקרנית התורם: הלמדה הפגועה מתאדה בלייזר (כריתת קיבה פוטותרפית, PTK). השתלות קרנית הן בין ניתוחי העיניים הנפוצים ביותר כיום. במקרים מסוימים יש לבצע ניתוח באופן מיידי: אם הרשתית מתנתקת או אם רטינופתיה סוכרתית קיים, יש לחבר מחדש את הרשתית כדי למנוע מהמטופל להתעוור. זה המקרה, למשל, עם ניוון מקולרי. המקולה היא אזור הרשתית עם הגבוה ביותר ריכוז של תאים חושיים. הרשתית המנותקת מקובעת על ידי תפירה על אטם סיליקון. שיטה אחרת היא לקבע אותו על דופן העין בעזרת לייזר. ניתוח שרירי העין נדרש אם למטופל יש פזילה, עין רעד, או יציבה כפויה הקשורה לעין של ראשגלגל העין כולו מוסר כאשר חולה עיוור חווה קשה כאב עין. לפני החדרת עין מלאכותית יש לתפור אטם מדריך. אם יש גידול ממאיר בעין, נוסף רקמת חיבור ושומן מוסר.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

לאחר ניתוח עין, חולים עלולים לחוות ירידת ראיית לילה ורגישות מוגברת לסנוור במהלך השבועות הראשונים. תופעות לוואי אלו תקינות לחלוטין ונעלמות לרוב ללא התערבות המטופל. אף על פי שרוב ניתוחי העיניים כיום הם שגרתיים ומבוצעים על ידי מומחים מנוסים המשתמשים בטכנולוגיה העדכנית ביותר, חולים רבים חוששים מהליך כזה. הם חוששים שלעולם לא יוכלו לראות שוב כראוי. הפחדים שלהם אינם מופרכים לחלוטין, שכן ניתוח עיניים קשור לסיכון של 1: 1,000. לא ניתן לשלול נזק קבוע במאה אחוז. לכן, הרופאים המבצעים זמינים כל הזמן גם לאחר ההליך הכירורגי. הסיבוכים השכיחים ביותר כוללים ניתוק רשתית, ציסטואיד בצקת מקולרית, ירידה בחדות הראייה, זיהום, ירידה בראיית הניגודיות, הילות סביב מקורות האור ורגישות מוגברת לסנוור. אם מתרחשות השלכות כירורגיות אלה, נדרש טיפול מעקב. כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים, מומלץ להפסיק ללבוש עדשות מגע מספר שבועות לפני מועד הניתוח ולהשתמש במנות טיפות עיניים לאחר הניתוח. כמו כן, בשום פנים ואופן אין המטופל לשים את ידיו בעיניו או לשפשף אותן. עדיף להימנע מחדרים בהם אנשים מעשנים, כמו טבק עשן מעכב את ריפוי פצע תהליך. בנוסף, יש להקפיד על ביקורי מעקב מתוזמנים.