ארטפנם הוא סוכן מרפא מקבוצת הפחמימות. תכשירים המכילים את התרופה משמשים בין היתר לטיפול בזיהומים תוך בטניים, זיהומים גינקולוגיים חריפים, נרכשים בקהילה דלקת ריאות, ו כף רגל סוכרתית תרפיה. בנוסף, ertapenem משמש באופן מונע למניעת זיהום בבטן לפני הניתוח.
מה זה ertapenem?
ארטפנם מסווג כשייך לקבוצת המרכיבים הפעילים. מונח זה מכסה שונות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הניתנים כתרופות בגלל פעילותם המיקרוביאלית הרחבה. בנוסף ל- ertapenem, מרופין, אימיפנם, דוריפן וגם tebipenem שייכים לקבוצה זו. בתוך האיחוד האירופי ושוויץ, ertapenem משווק בשם המסחרי Invanz. בפרמקולוגיה וכימיה, החומר הפעיל מתואר על ידי הנוסחה המולקולרית C22-H25-N3-O7-S, התואמת מוסר מסה של 475.516 גרם למול. Ertapenem מנוהל לטיפול מחלות זיהומיות נגרמת על ידי אנאירובים או גרם שלילי או חיובי גרם פתוגנים. גרם חיובי הוא חיידק אם הוא הופך לכחול בעת ביצוע כתם דיפרנציאלי. גרם שלילי הם אלה שהופכים לאדומים. Ertapenem מנוהל בדרך כלל כפתרון עירוי ובכך מבחינה פנימית.
פעולה פרמקולוגית
לארטפנם השפעה מהירה במידה ניכרת, האופיינית לנציגים המוקדמים של הפחמימות. זה, בקטריה נהרגים במהירות על ידי הסם. עם זאת, יש לחרוג לצמיתות בכמות מינימאלית של ertapenem בגוף כדי להשיג הצלחה. לכן מומחים מדברים על קינטיקה של הריגה תלויה בזמן. Ertapenem יציב לרוב בטא-לקטאז מסכות. Betalactasmas בטוחים אנזימים מיוצר על ידי בקטריה כדי למנוע התקפות חיצוניות. מסכות של Betalactase דומות לפיכך נוגדנים ולמנוע את היעילות של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. מכיוון ש ertapenem יציב כמעט נגד כל מסות של betalactase, ניתן להשתמש בתרופה ביעילות כנגד רבים בקטריה. בנוסף, ertapenem אינו מותקף על ידי בטא-לקטמזות מורחבות של ספציפיות (ESBL) של חיידק. אלה יכולים גם לפגוע משמעותית ביעילות של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. עם זאת, ertapenem אינו יעיל כנגד אנטרוקוקים ופסאודומונס אירוגינוזה. התרופה הורגת חיידקים על ידי קשירה ל פֵּנִיצִילִין-כריכה חלבונים. זה מונע לצמיתות מהחיידקים לחדש את דופן התא שלהם, מה שמוביל בסופו של דבר למותם. Ertapenem מופרש ב -10% דרך הצואה. נוסף חיסול של החומר הפעיל מתרחש בכליות, כלומר דרך כליה. מחקרים רפואיים לא ביססו קשר סיבתי בין טיפול ב- ertapenem לבין נזק ישיר או עקיף ל עובר. עם זאת, יש לנקוט רק לאחר שבוצע ניתוח זהיר של תועלת בסיכון. כי ertapenem עשוי לעבור חלב אם, אין להניק במהלך הטיפול וזמן קצר לאחר מכן.
שימוש ויישום תרופתי
Ertapenem מנוהל לשליטה מחלות זיהומיות אצל מבוגרים, מתבגרים וילדים מגיל 3 חודשים ומעלה. יש אינדיקציה לזיהומים גינקולוגיים חריפים, הנרכשים בקהילה דלקת ריאות (דלקת ריאות), זיהומים תוך בטניים, וכן כף רגל סוכרתית אם זה מוביל ל עור הַדבָּקָה. בנוסף, ניתן להשתמש גם ב- ertapenem באופן מונע, כלומר כמונע. לכן הוא נקבע לעתים קרובות כדי למנוע זיהומים לאחר הניתוח בחלל הבטן. זיהומים כאלה יכולים להתרחש לאחר ניתוח המעי הגס. Ertapenem משווק כ- אבקה. זה בדרך כלל מסופק כרכז. הוא משמש להכנת תמיסת עירוי. לפיכך, הוא מנוהל באופן טבעי.
סיכונים ותופעות לוואי
אין להשתמש ב- Ertapenem אם קיימת התווית נגד. המונח התווית נגד משמש לתיאור נסיבה המביאה להתווית נגד רפואית. משמעות הדבר היא כי בשל נסיבות בפועל יש בהכרח להשמיט טיפול מבחינה רפואית. התווית נגד כזו קיימת אם קיימת רגישות יתר או אלרגיה לרטפנם או אחר תרופות מקבוצת carbapenem. רגישות יתר נצפתה גם בחולים שטופלו ב- אנטיביוטיקה בטה - לקטאם. בנוסף, תפקוד לקוי של הכליות הוא גם התווית נגד, מכיוון שהחומר הפעיל מתפרק בעיקר בכליות, כלומר דרך הכליות. יתר על כן, תופעות לוואי לא רצויות עלולות להופיע במהלך הטיפול ב- ertapenem. עד כה נצפה כי זיהומים פטרייתיים (במיוחד קנדידה), היפוגליקמיה (הורדת דם גלוקוז מתחת ל 60 מ"ג / גל), נזלת, שיעול, ו דלקת הלוע (דלקת של הלוע רירית) התרחש. תופעות לוואי אחרות לא רצויות כוללות נדודי שינה, כללי עייפות וחולשה, סְחַרחוֹרֶת, חוסר מנוחה, מצבי רוח דיכאוניים ומצבי פאניקה. אַלֶרגִי עור תגובות אפשריות גם כן. אלה מתבטאים בדרך כלל בפריחות, כוורות (צמרמורות), דרמטיטיס או גירוד. יתר על כן, אנורקסיה והפרעות במערכת העיכול (שלשול, הקאה, בחילהוכו ') עלול להתרחש. במקרים מסוימים, הפרעות בקצב הלב גם התרחש. בנוסף, כְּאֵב (במיוחד ב ראש, שריר, בטן, חזה או אזור הכתפיים) הוא בין תופעות הלוואי האפשריות. יתר לחץ דם or תת לחץ דם ניתן להעלות על הדעת גם במהלך הטיפול ובסמוך אליו.
