דלקת שקדים (דלקת שקדים): טיפול תרופתי

מטרות טיפוליות

  • חיסול הפתוגנים
  • הימנעות מסיבוכים

המלצות טיפול

  • הליך אבחון או החלטת טיפול בחולים בגילאי 3 עד 14 שנים (וחשודים ב) דלקת שקדים / דלקת שקדים בעזרת דלקת שקדים (ראה "בדיקה גופנית" להלן):
    • McIsaac קולע 3-5 נקודות: GABHS דלקת שקדים (GABHS = קבוצה בטא-המוליטית סטרפטוקוקים) יותר סביר; אם רלוונטי להחלטה: ספוגית גרון לתרבית מיקרוביולוגית או בדיקה מהירה; בדיקה חיובית → אנטיביוזיס.
    • McIsaac ציון -1-2 נקודות: דלקת שקדים נגיפית סבירה יותר:
      • אם מהלך ספונטני הוא חיובי → אין אבחנה.
      • בהיעדר פליטה ספונטנית, מחלה רלוונטית ממצאת אבחנות מיקרוביולוגיות חמורות או חד צדדיות.
  • הליך אבחון או החלטה טיפולית בחולים בגילאי 15 שנים ((חשד) לדלקת שקדים / דלקת שקדים / דלקת שקדים בעזרת ציון McIsaac (ראה להלן "בדיקה גופנית"):
    • McIsaac קולע 3-4 נקודות: GABHS דלקת שקדים יותר סביר; אם רלוונטי להחלטה: ספוגית גרון לתרבית מיקרוביולוגית או בדיקה מהירה; → טיפול אנטיביוטי.
    • McIsaac ציון 0-2 נקודות: דלקת שקדים נגיפית סבירה יותר:
      • אם מהלך ספונטני הוא חיובי → אין אבחנה.
      • בהיעדר פליטה ספונטנית, מחלה רלוונטית ממצאת אבחנות מיקרוביולוגיות חמורות או חד צדדיות.
  • אנטיביוטי תרפיה דורש איתור או חשד דחוף לנוכחות דלקת שקדים סטרפטוקוקלית β-hemoylating! לאחר אי הכללת דלקת שקדים בעקבות דלקת המעי הגס סטרפטוקוקים קבוצה A, C או G, טיפול אנטיביוטי בדרך כלל אינו שימושי. תרפים בדרך כלל עם פֵּנִיצִילִין V; במקרה של אי סבילות לפניצילין: קדרוקסיל או אריתרומיצין רק עבור פתוגנים מסוימים אחרים, שכעת נדירים מאוד (למשל, Corynebacterium diphtheriae), היתרון של טיפול אנטיביוטי אינו מוטל בספק.
  • משך האנטיביוטיקה תרפיה: 5-7 ימים (תלוי בסוכן); סקור טיפול אנטיביוטי לאחר 3 עד 4 ימים כדי לקבוע אם הטיפול מגיב.
  • טיפול סימפטומטי: נוגד דלקת לא סטרואידים תרופות: למשל איבופרופן or אקמול, מדי יום למשך יומיים (-2).

הודעה. חומצה אצטילסליצילית אסור להשתמש ב- ASA בילדים מתחת לגיל 12, אחרת סיבוך מסכן חיים - מה שנקרא תסמונת ריי - יכול להתרחש. זֶה מצב משויך מוֹחַ ו כבד נזק ומסכן חיים לילדים שנפגעו.

תוספי תזונה (תוספי תזונה; חומרים חיוניים)

תוספי תזונה מתאימים להגנה טבעית צריכים להכיל את החומרים החיוניים הבאים:

הערה: החומרים החיוניים המפורטים אינם מהווים תחליף לטיפול תרופתי. שֶׁל דִיאֵטָה תוספים נועדו תוספת הכללי דיאטה במצב החיים המסוים.