אנמיה כלייתית

בכליות אנמיה (מילים נרדפות: אנמיה, כליות; אנמיה, כליות; אנמיה נפרוגנית; אנמיה כלייתית (אריתרופואטין מחסור ב); ICD-10 D64.8: אנמיות מוגדרות אחרות) היא סוג של אנמיה (אנמיה) הנגרמת על ידי פרוגרסיב (התקדמות) אי ספיקת כליות כרונית (כליה או מחלות כליה אחרות. כְּרוֹנִי כשל כלייתי מביא להפחתה בייצור החלבון אריתרופואטין, אשר מגרה אריתרופואזיס (דם היווצרות). יתר על כן, יש אורך חיים מקוצר של אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים).

שֶׁל הַכְּלָיוֹת אנמיה שייך לקבוצת האנמיות ההיפראגנרטיביות, כלומר יש הפרעה של אריתרופואזיס (היווצרות של בוגרים אריתרוציטים מתאי גזע המטופויאטים של המטולוגיה מח עצם).

אופייני לאנמיה כלייתית הוא ממוצע נורמלי המוגלובין תוכן לכל אריתרוציט (MCH) ואריתרוציט יחיד ממוצע רגיל כֶּרֶך (MCV). זה מכונה נורמוכרומזיה ומסווג את האנמיה כאנמיה נורמוכרומית נורמוציטית. יתר על כן, בתמונה קלינית זו, רטיקולוציטים נורמלי לירידה.

חומרת האנמיה קשורה בדרך כלל ישירות לחומרת אי ספיקת כליות. אם דיאליזה ("דם כביסה ”) או כליה הַשׁתָלָה נדרש, אנמיה כלייתית כמעט תמיד קיימת גם כן. אבל גם אם 20-50% מ כליה התפקוד עדיין נשמר, ניתן כבר לזהות אנמיה כלייתית. בגרמניה כ 60,000 איש סובלים מסוף כשל כלייתי (אי ספיקת כליות כרונית בחומרה הגבוהה ביותר).

מהלך ופרוגנוזה: אם אנמיה כלייתית קלה, האדם המושפע בדרך כלל לא חווה תסמינים במנוחה. רק כשהם נעשים פעילים פיזית הם חווים מהירות עייפות וקוצר נשימה (קוצר נשימה). בנוכחות אנמיה כלית קשה תסמינים אלו מתרחשים אפילו במנוחה. הערה: היקף אנמיה הכלית מתואם עם אובדן GFR (אובדן קצב סינון גלומרולרי / סה"כ כֶּרֶך של שתן ראשוני המסונן על ידי גלומרולי של שתי הכליות בשילוב ליחידת זמן). אנמיה כלייתית נחשבת כגורם סיכון לתמותה מוגברת (מספר מקרי המוות בפרק זמן נתון, יחסית למספר האוכלוסייה המדוברת) בקרב חולי כליה וירידה משמעותית באיכות החיים. אדמינסטרציה of אריתרופואטין יכול לפתור אנמיה כלייתית ברוב המקרים.