דלקת גידים ברגל

הַגדָרָה

דלקת של גידים בכף הרגל יש דלקת בגידים המחברים את עצמות של כף הרגל עם השרירים הנלווים. יש להבחין בין דלקת של גידים (דַלֶקֶת הַגִיד) ודלקת של נדן גיד (דלקת הגידים). בניגוד לדלקת בגידים, דלקת בגידים בכף הרגל נגרמת לעיתים קרובות ממחלות ניווניות. עם זאת, תאונות או עומס קבוע על גידים יכול גם להוביל לדלקת בגידים.

גורם לדלקת בגידים בכף הרגל

דלקת בגידים היא לעיתים קרובות סימפטום למחלות מערכתיות. מחלות ראומטיות הן לעיתים קרובות הגורם לדלקת בגידים. מאמץ חוזר על הגיד עלול לפגוע בו גם בטווח הארוך.

ספורטאים קיצוניים (מרתון רצים וכו ') נמצאים בסיכון מיוחד לחלות בגיד. גם אם שברים בעצמות או פציעות בגידים באזור כף הרגל מאחור, דלקת בגידים יכולה להופיע כתוצאה מכך. לבסוף, תמיד יש להתייחס לזיהום חיידקי בגיד כגורם.

תסמינים של דלקת בגידים בכף הרגל

התסמין העיקרי לדלקת בגידים הוא חמור כְּאֵב. בדרך כלל ה כְּאֵב מתואר כעקיצות. ה כְּאֵב מתרחשת מעל לכל כאשר השרירים המחוברים לגידים נעים.

בדרך כלל קיים כאב חזק של לחץ באזור הפגוע. במקרים בולטים מאוד, זה יכול לקרות שלא ניתן לנהל תנועות כף רגל מסוימות בכוח שרירים טהור מכיוון שהגיד מגורה יותר מדי. בנוסף לכאב, תסמינים אחרים יכולים להופיע גם ולספק רמזים לגורם הבסיסי לדלקת בגידים.

אם הגיד נגוע, תסמינים כגון חום, כמו גם בדרך כלל ניתן לזהות נפיחות ואדמומיות בכף הרגל. אם לא מטפלים בדלקת בגיד, אך מתעלמים ממנה, יכול להתרחש קרע בגיד. קרע בגיד מוביל לכאב פתאומי ולאובדן תפקוד מוחלט של חלק בשריר.

אלו הם דלקות הגידים השכיחות ביותר בכף הרגל

עקב אכילס דלקת היא מחלת רץ טיפוסית, מכיוון שגיד אכילס אחראי במידה רבה לתפקוד של שריר השוקיים. במיוחד ריצה ספורט כגון ריצה קלה ואתלטיקה, אבל גם כדורגל, כדוריד, כדורסל, רוגבי, כלומר ריצה ספורט עם שינויי כיוון מהירים, לטובת התפתחות דלקת גידים. דלקת גידים בדרך כלל מתבטא בכאב בחלק התחתון של העגל.

לעתים קרובות ניתן לקבוע התקשות. גם הניידות ב קרסול מפרק יכול להיות מוגבל. הסיבה לכך היא בדרך כלל עומס יתר של ה- עקב אכילס, אבל טראומה או זיהום עם בקטריה יכול גם להוביל לדלקת כזו.

הטיפול של עקב אכילס דלקת מורכבת בעיקר מחסכון במושפעים רגל. יש להפסיק את הספורט עד שהמטופל נקי מתסמינים. משככי כאבים וניתן להשתמש גם בתרופות נוגדות דלקת.

בנוסף, קירור המושפעים רגל עוזר לעיתים קרובות במקרים חריפים. במהלך תהליך ההחלמה, יש למתוח את שרירי השוק באופן קבוע, ולתרגל פיזיותרפיה וייצוב קרסול גם מועילים. חשוב לטפל בעקבי בדלקת בגיד אכילס ולקחת הפסקה מספקת כדי שהמחלה לא תהפוך כרונית.

אל האני גידים פרוניאליים שייכים ל musculus peroneus longus and brevis, שריר הפיבולה הארוך והקצר. בשרירים אלו משתמשים בכל צעד ושליטה בכדי לכוון את כף הרגל. במיוחד כש ריצה לעתים קרובות, הגידים יכולים להיות מגורה ועומס יתר על המידה, מה שבטווח הארוך מוביל לדלקת של גידים פרוניאליים.

הגידים עוברים מאחורי החיצוני קרסול ויש להם קשר עם העצם שם, ולכן בדרך כלל מופיעים שם תחילה סימני עומס. בדרך כלל, הדלקת גורמת לעצמה להרגיש דרך כאב ונפיחות בקרסול החיצוני. תסמינים אלה בולטים יותר במתח מאשר במנוחה.

גורמי סיכון להתפתחות הדלקת הם בעיקר יציבה גרועה בקרסול, כמו כיפוף כף הרגל כלפי חוץ בזמן ההליכה. למרות זאת, עודף משקל ועומס הליכה גבוה יכול להיות גם גורם מעורר. בעת אבחון דלקת בגיד בטן, האנמנזה היא הגורם החשוב ביותר.

הרופא יכול לשאול על תסמינים וטריגרים אופייניים. אבחונים נוספים כגון צילומי רנטגן ו- MRI מבוצעים כדי לא לכלול גורמים אחרים לתלונות. הדרך הטובה ביותר לטפל דלקת בגיד בטן זה לקחת הפסקה מפעילות גופנית ולעבור פיזיותרפיה.משככי כאבים וניתן ליטול תרופות אנטי דלקתיות גם לאורך זמן.

שריר הטיביאליס האחורי הוא שריר השייך לקבוצת המכופף העמוק בתחתית רגל. הוא מושך לאורך הקרסול הפנימי ומתחבר לסוליית כף הרגל. תפקידה מורכב למעשה מכיפוף כף הרגל כביכול (הורדת קצה כף הרגל) והרמת הקצה הפנימי.

בזמן ההליכה האחורי של M. tibialis אחראי גם על המיקום הנכון של כף הרגל בכל צעד ושעל. עומס יתר חוזר עלול לגרום לדלקת בגיד, לרוב בגיל מתקדם. עודף משקל ו לחץ דם גבוה אחראים לעיתים קרובות גם להתפתחות המחלה.

נשים מושפעות לעיתים קרובות באופן משמעותי יותר מגברים. האבחנה של דלקת בגידים נעשית על בסיס של המטופל היסטוריה רפואית ו בדיקה גופנית כמו גם עם הליכי הדמיה. בפרט ניתן להעריך את הגיד באמצעות MRI ו- אולטרסאונד, כך שניתן יהיה לזהות בקלות שינויים ניווניים (הקשורים למתח).

כמו בדלקות גיד רבות אחרות, הטיפול מורכב מהפחתת מתח. בנוסף, יש לשלוט באופן ספציפי על תהליך הריפוי, למשל באמצעות פיזיותרפיה. משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת יכולות להיות יעילות לפעמים גם לכאבים ותלונות אחרות.

בהתאם לשלב הדלקת (חריפה או כרונית), יישום קר או חום מועיל יותר. גיד הרך ממוקם מתחת לסוליית כף הרגל ונמשך מה- עצם העקב עד בהונות. זה גורם לאצבעות הרגליים להתכופף וממלא תפקיד חיוני בשמירה על כף הרגל במקום טוב בכל צעד.

לעתים קרובות מושפעים ספורטאים המעוניינים במיוחד בספורט ריצה. זה מוביל לעומס יתר של גיד הצמח, העלול לגרום לדלקת. במקרים נדירים, טראומות עם דימום או זיהומים חיידקיים יכולות גם לגרום לדלקת בגיד הרך.

מכיוון שהתלונות מופיעות בעיקר בצורה של כאב תלוי עומס, הפסקת ספורט חיונית לטיפול. ברוב המקרים, יש לצפות להפסקה של מספר חודשים. בנוסף, ניתן להשתמש ביישומים קרים כמו גם בתכשירים נוגדי דלקת ומשככי כאבים בשלב הראשון של הדלקת.

באופן זה התלונות פוחתות והדלקת נלחמת בו זמנית. לאחר מספר שבועות ניתן להתחיל באימון הצטברות זהיר. עם זאת, עומס מלא אפשרי רק לאחר מספר חודשים.

על מנת למנוע כרוניפיקציה של דלקת בגיד הפלנטרי, יש להקפיד על הפסקה חובה זו בכל מחיר. אפשרויות טיפוליות אחרות כגון לייזר ו- הלם בדרך כלל משתמשים בטיפול בגלים רק אם הדלקת אינה נעלמת לאחר שבועות או חודשים עם טיפול קונבנציונאלי. שריר השוקה הקדמי (שריר השוק הקדמי) שייך למה שמכונה מרימי אצבעות.

גידו משתרע עד הבוהן הגדולה. באמצעות שליטתו על הבוהן הגדולה, השריר ממלא תפקיד חשוב בתנועה המתגלגלת ונחיתה מבוקרת של כף הרגל בכל צעד ושעל. ברוב המקרים הגורם לדלקת הוא עומס יתר של השריר והגיד. במקרה זה, הפסקה בספורט ואי-ניוון כף הרגל יעזרו. ניתן ליטול משככי כאבים.