הַגדָרָה
גיד פריוניאלי הוא גיד הצמדת השריר של שני שרירים, שריר הפיבולה (Musculus fibularis) או שריר הפיבולה הארוך (M. peroneus longus) ושריר הפיבולה הקצר (M. peroneus brevis), הנמצאים בסמיכות האחד לשני. על הפיבולה ומעורבים בתנועות של כִּפּוּן (סיבוב פנימי של אַמָה) וכיפוף פלנטרי (כיפוף כף הרגל לכיוון הקרקע).
מבוא
חלקים מהגיד הפרוניאלי מעורבים גם בבניית הקשת הרוחבית של כף הרגל. הגיד הפרוניאלי רץ, עטוף במעטות גידים, מהשרירים שמאחורי החיצוני קרסול של הפיבולה, malleolus lateralis, ואז עובר לאורך כף הרגל עד לעצם הספנואיד (Os cuneiforme) והראשונה והחמישית מטטרסל עצמות. רקמת חיבור צלחות, מה שמכונה רטינאקולה מוסקולורום פיבולריום סופריוס ואינפריוס, נותנות לגיד הפרוניאלי תמיכה נוספת במצבו. תמונה קלינית נפוצה של הגיד הפרוניאלי היא דלקת בגיד עצמו וגם בנדני הגידים הקשורים אליו.
הגורמים לדלקת בגידים פרוניאליים
הגורם ל דלקת בגיד הפרוניאלי ונדני גידים הם ברוב המקרים עומס יתר או העמסה לא נכונה. מכיוון ששרירי הפרונאול אחראים עליהם כִּפּוּן (סיבוב כף הרגל פנימה) וכיפוף פלנטרי (כיפוף כף הרגל לכיוון כף הרגל), ספורט, תחביבים ומקצועות בהם קבוצת שרירים זו לחוצה במיוחד אחראים במיוחד לדלקת. ענפי ספורט אופייניים כוללים בלט, רכיבה על אופניים ו ריצה.
התנועות החוזרות ונשנות של הגיד הפרוניאלי כאשר השרירים נמתחים מאחורי החיצוני קרסול לגרום לגיד להתחכך בעצם וב- נדן גיד. זה מוביל לגירוי של הגיד הפרוניאלי ושלו נדן גיד, אשר בתורו מוביל לדלקת במעטפת הגיד. אפילו פציעה קלה, כמו קרע בגיד הפרוניאלי, יכולה לקדם את התפתחות הדלקת.
סיבה דומה היא מה שמכונה הצמדת גיד פרוניאלית, בה הגיד הפרוניאלי גולש ממצבו מאחורי החיצוני קרסול על האחרון לחזית. נקע זה של הגיד הפרוניאלי מתחכך בקרסול החיצוני בעזרתו נדן גיד ועלול לגרום לגירוי או אפילו נזק, שעלול להוביל לדלקת. הצמדת גיד פריוניאלית נגרמת כתוצאה מ- eversion (סיבוב פנימה ומשיכה כלפי מעלה) של כף הרגל והתכווצות בו זמנית של שריר הפרוניאלי ומועדפת על ידי קרסול חיצוני שטוח.
סיבה נוספת ל דלקת בגיד הפרוניאלי בעל אופי אימונולוגי ומתרחש לאחר הדבקה בפתוגנים מסוימים. במהלך ההדבקה, ספציפי לפתוגן נוגדנים מיוצרים אשר מאוחר יותר מופנים כנגד הרקמות של המטופל עצמו, כמו הגיד הפרוניאלי עם מעטפת הגיד שלו, וגורמים לדלקת. יתר על כן, מגע ישיר של הגיד הפרוניאלי עם הסביבה, כגון פציעה, יכול להוביל לזיהום עם בקטריה, שגורמים אז לדלקת חיידקית.
כל המאמרים בסדרה זו:
