טיפול בעששת בשלב מוקדם
בשלב מוקדם של עששת, יש רק שינויים על פני השיניים, עדיין לא הופיע חור. בשלב כה מוקדם אין צורך בטיפול אצל רופא השיניים. אתה יכול לנסות לראות אם אתה יכול להסיר את העששת בעצמך.
לשם כך, ראשית, עליך לצרוך כמה שפחות מזונות ומשקאות ממותקים. אם אתה מרבה להושיט יד לשוקולד, פודינג, גלידה, ממתקים, משקאות קלים וכו', אתה מגדיל את הסיכון שהעששת תתפשט עוד יותר. זהירות: בנוסף לסוכר ביתי רגיל (סוכרוז), פרוקטוז, המצוי בעיקר בפירות ובמוצרי מאפה, אך גם בירקות, עלול לפגוע גם בשיניים.
שנית, טיפול בעששת (כמו גם מניעת עששת) כולל היגיינת פה יסודית. עדיף לצחצח שיניים לאחר כל ארוחה. אם זה לא אפשרי, אפשר לחילופין ללעוס מסטיק (ללא תוספת סוכר, אבל עם קסיליטול). זה לפחות יחזיר את ערך ה-pH בפה לנורמה וימריץ את זרימת הרוק (לפיכך ניתן להסיר יותר בקלות את שאריות המזון מהשיניים).
על מנת להצליח לרפא עששת מתחילה, יש לבצע כתוספת אמצעי הפלרה מקצועיים קבועים. לשם כך, רופא השיניים מסיר קודם כל רובד שהצטבר על השיניים. לאחר מכן מורחים לכה פלואוריד על האזורים הפגועים. במקרים מסוימים מתבצע גם טיפול אנטיבקטריאלי. לשם כך נרשמים תמיסות שטיפה מיוחדות או ג'לים להפחתת כמות החיידקים בפה.
לאחר טיפול עששת זה, יש לבצע בדיקות סדירות על ידי רופא השיניים כדי לפקוח עין על המשך ההתקדמות. במקרה הטוב, העששת נעצרה באמצעים אלה והמינרלים שהתפרקו בעבר מוחלפים עם הזמן במרכיבי הרוק. עם זאת, זה אפשרי באותה מידה לעששת להתקדם.
טיפול בעששת בשלבים מתקדמים
ברוב המקרים נעשה שימוש במקדחה. במקרה של שיניים רגישות, טיפול עששת זה מתבצע בהרדמה מקומית. במהלך הקידוח מסיר רופא השיניים את חומר השן שנהרס. לאחר מכן הוא מנקה את החור הקדח וסוגר אותו במילוי, שאטום מבחוץ עם חומר איטום.
אם חלק ניכר מחומר השן כבר אבד, צורת השן משוחזרת מבחוץ. מה שנקרא מטריצות משמשות כתבנית להחזרת השן לצורתה הטבעית עד כמה שניתן ולמנוע קשיי לעיסה עם הצד הנגדי של השן.
אם העששת ממוקמת קרוב מאוד לעצב השן, נדרש טיפול מיוחד. אם רקמת העצבים כבר פגומה, יש להגן עליה במילוי שורשים. לצורך כך ממלאים את עצם השן בחומר המכיל סידן הידרוקסיד. זה נועד לעורר את עצם השן ליצור חומר חדש. רק אז יכולה להתבצע סתימת שיניים רגילה.
טיפול שורש
לתוצאה טובה מתמשכת, יש להסיר לחלוטין חיידקים ורקמות מתות מתעלת השורש. מאוחר יותר, התעלה אטומה היטב בחומר מילוי.
טיפול שורש יכול להתבצע בעצב שן חי, דלקתי או כבר מת.
טיפול בעששת: סתימות
באופן עקרוני, קיימים חומרים שונים לסתימות שיניים בטיפול בעששת (מידע מפורט יותר על חומרי הסתימה הבודדים ניתן למצוא בהמשך):
- קרמיקה
- פלסטיק (קומפומר / מרוכב)
- סגסוגות מתכת (למשל זהב)
- אֲמַלְגַמָה
איזה מילוי מתאים במקרה שלך תלוי בגורמים שונים. מצד אחד, לחומרים השונים יש תכונות שונות (חיי שירות) ומתאימים לבעיות שונות בשן. אחרון חביב, העלויות משתנות גם בהתאם לחומר המילוי. ולא כל הסתימות משולמות על ידי קופות החולים (למשל מילוי פטיש זהב).
המילויים שהוזכרו לעיל שייכים כולם למה שנקרא סתימות פלסטיק. משמעות הדבר היא שהם ממוקמים בשן במצב נוזלי וכך יכולים להסתגל במדויק לחור הנקדח לפני ריפוים.
לחילופין, יש גם סתימות שיבוץ (מה שנקרא שיבוץ). אלה מיוצרים במעבדה מדגם יצוק בעבר של החור בשן. סתימות שיבוץ יקרות מאוד ולכן אין להן חשיבות בטיפול בעששת.
טיפול בעששת עם קומפוזיט
קומפוזיט הוא חומר המיוצר באופן מלאכותי המורכב מכ-80 אחוז מלח סיליקה וכ-20 אחוז פלסטיק. זה מאוד יציב מבחינה מימדית ועמיד במיוחד. בנוסף, בהתאם לסכמת היישום, הוא מתאים מאוד לצבע השיניים הטבעי. במקרה של נזק עששת קל, לרוב מספיק להכין את החור, למרוח קומפוזיט בצעד אחד ולרפא באור מיוחד.
טיפול בעששת עם צמנט קומפומר וזכוכית יונומר
טיפול בעששת באמלגם
הטיפול בעששת באמלגם הוא נפוץ, אך לעיתים שנוי במחלוקת. זוהי תערובת מתכת של כסף, נחושת ופח וכן כספית רעילה. האחרון קשור בצורתו המגובשת (כלומר המוצקה) בסתימות השיניים הללו ולכן אינו מזיק. עם זאת, לא ניתן לשלול כי עקבות ממנו עלולים להתמוסס ולאחר מכן להימצא בחופשיות בחלל הפה - במיוחד אם יש צורך להחליף או לעבד את המילויים.
עם זאת, אמלגם עדיין מותר כסתימה דנטלית. צריכת כספית מסתימות שיניים המכילות אמלגם מוערכת בערך כמו צריכת כספית מהתזונה. וכמות זו נחשבת בלתי מזיקה בסטנדרטים בינלאומיים. השימוש בסתימות המכילות כספית מוגבל רק בילדים ובנשים הרות ומניקות.
טיפול בעששת: מילוי פטיש זהב
שיטות חדשות יותר לטיפול בעששת
האם ניתן לטפל בעששת ללא קידוח? כן, בעזרת טכנולוגיית לייזר. חיידקי העששת מוסרים בעזרת קרני לייזר. לשיטה זו יש יתרון שהיא פחות כואבת מאשר קידוח. עם זאת, עלות טיפול עששת בלייזר אינה מכוסה בביטוח בריאות סטטוטורי.
שיטה חדשה נוספת לטיפול בעששת ללא קידוח, שכבר נמצאת בשימוש רופאי שיניים, היא חדירת פלסטיק (נקראת גם שיטת אייקון). בשיטה זו לא קודחים את החור בשן, אלא ממלאים אותו בפלסטיק מבחוץ. לכן החיידקים כמעט סגורים ואינם מזיקים.
לאחר טיפול בעששת
לכן כאב שיניים במשך יומיים-שלושה לאחר הטיפול בעששת הוא בדרך כלל תקין. עם זאת, אם הכאב לא פוחת לאחר מכן, כדאי לגשת שוב לרופא השיניים. תרופות מקררות ו/או משככות כאב עוזרות נגד הכאב. במקרה של האחרון חלים הדברים הבאים: משככי כאבים אין ליטול יותר משלושה ימים לאחר טיפול בעששת - אחרת, פני לרופא השיניים!
עברת טיפול בעששת וכעת אתה מרגיש בטוח? מחשבה שגויה - טיפול עששת בודד אינו מגן מפני הישנות עששת. לכן כדאי לעקוב אחר המלצות רופא השיניים בדיוק לאחר מכן ולהקפיד על היגיינת פה ותזונה ידידותית לשיניים - בעיקר בתקופה הראשונית לאחר טיפול בעששת, אך גם בטווח הארוך.
