אונדאנסטרון הוא אנטיאמטיקה עיקרית השייכת למעמד ה- setrone של תרופות. אונדאנסטרון משיג את השפעותיו על ידי גרימת עיכוב של קולטני 5HT3. בגלל אופן פעולה זה, אונדנסטרון נחשב גם א סרוטונין אנטגוניסט קולטן. התרופה משווקת בשם המסחרי זופרן ומשמשת לטיפול בחילה, הקאה, ואמזה.
מה זה ondansetron?
Ondansetron הוא מרכיב פעיל המשמש ברפואה אנושית לטיפול בחילה, בחילות קשות, ו הקאה. לכן הוא נחשב כנוגד תרופות. האפקטיביות שלו מבוססת על פעילותה ב מוֹחַ. שם, ondansetron גורם לעיכוב של מה שנקרא 5HT3 קולטנים, אשר יש השפעה ישירה על ריכוז של נוירוטרנסמיטר סרוטונין ב מוֹחַ. זהו אופן פעולה המשמש גם עם מסוימים סמים פסיכוטרופיים. בכימיה, ondansetron ידוע גם בשם (RS) -9-methyl-3- (2-methylimidazol-1-ylmethyl) -1,2,3,9-tetrahydrocarbazol-4-one, המקביל לנוסחה מולקולרית כימית של C 18 - H 19 - N 3 - O. המורל מסה של התרופה הוא כ 293.37 גרם למול. Ondansetron כפוף למרשמי מרשם ובתי מרקחת. התרופה נלקחת בדרך כלל דרך הפה בצורה של מצופה סרט טבליות. במקרים חריפים, ניתן לציין גם טופס מינון תוך ורידי.
השפעות פרמקולוגיות על הגוף ועל האיברים
לאחר נטילת ondansetron, החולים חווים ירידה ניכרת ב בחילה. השפעה מעכבת זו נובעת מעיכוב של נוירוטרנסמיטר סרוטונין. בנוסף לתחושת הרעב, סרוטונין גם שולט בפעילות מערכת העיכול והוא גם גורם חשוב בהשפעה על מצב הרוח האנושי. אם ה נוירוטרנסמיטר נוכח ב- a גבוה מדי ריכוז בגוף האדם, הפעלת הנרתיק המפנה הקרביים הקאה מרכז המרכז מערכת העצבים (גם CNS) מתרחשת. Ondansetron עוגן לקולטני 5HT3 של מוֹחַ, שאליו נקשר גם סרוטונין. מכיוון שהקולטנים המתאימים כבר אינם זמינים עבור המוליך העצבי, מתרחשת עיכוב. זה מפחית את הבחילות הקיימות. מאז ציטוסטטי שונים תרופות וטיפולי קרינה שונים עוֹפֶרֶת לעלייה מאסיבית ברמות הסרוטונין, העלולות לגרום לבחילה, מונחים את ondansetron בעיקר ל סרטן חולים. עם זאת, ondansetron פחות מתאים לטיפול בבחילות שאינן מופעלות על ידי סרוטונין, ולכן בחילה בנסיעות יש לטפל בתכשירים אחרים. בניגוד לאחרים נוגדי חום, ondansetron אינו משפיע על היסטמין, מוסקריני, או דופמין קולטנים, ולכן התרופה אינה נחשבת כתרופה פסיכוטרופית ואין לה שום יישום ניכר בטיפול מחלת נפש.
יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה.
Ondansetron מנוהל בדרך כלל כמצופה סרט טבליות לפה מנהל. במקרים חריפים, מנהל של תמיסת עירוי או מתן באמצעות מזרק ניתן להשתמש גם. תחום היישום העיקרי של ondansetron הוא סרטן תרפיה. כאן הוא משמש למאבק בתופעות הלוואי של כימותרפיה or רדיותרפיה. שניהם גורמים לעלייה פתוגנית ברמות הסרוטונין, מה שיכול עוֹפֶרֶת לבחילה קשה. אנדאנסטרון מנוגד לכך. בגלל אופן הפעולה הספציפי שלו, המסתמך על עיכוב של סרוטונין, הוא אינו מסומן כ בחילה בנסיעות תרפיה.
סיכונים ותופעות לוואי
Ondansetron עלול לגרום לתופעות לוואי שליליות. אין לקחת זאת כלל אם קיימת התווית נגד רפואית. זה תמיד המקרה אם ישנן נסיבות ספציפיות המעמידות בסימן שאלה את הצלחת הטיפול מבחינה רפואית (התווית נגד). לדוגמא, אסור ליטול את ondansetron אם ידועה אי-סובלנות או רגישות יתר (אלרגיה). חולים הסובלים מ הפרעות בקצב הלב בצורה של תסמונת QT ארוכה אסור גם לקחת את ondansetron. יתר על כן, יש התווית נגד במקרה של חולשת שרירי הלב וכן במהלך הנקה הֵרָיוֹן. בנוסף, יש לשים לב לפוטנציאל יחסי גומלין עם חומרים פעילים אחרים. לדוגמה, אסור לקחת את ondansetron באותו זמן כמו אפומורפין, תרופה המשמשת לטיפול מחלת פרקינסון. שני החומרים הפעילים עוֹפֶרֶת לשינויים הדדיים ביעילות, העלולים לגרום לסיכונים בלתי ניתנים לניהול דם לחץ מופיע לעתים קרובות, מה שעלול להוביל להתעלפות. בנוסף, ידוע כי ondansetron מקיים אינטראקציה עם ה- תרופות פניטואין, קרבמזפין ו ריפמפיצין. שוב, יש להימנע משימוש במקביל. יתר על כן, ondansetron מוביל לירידה ביעילות של משכך כאבים tramadol, לכן ייתכן שיהיה צורך בתכשירים אחרים לשיכוך כאבים.
