אבחון
על מנת להצליח לבצע אבחנה נכונה, הרופא ייקח א היסטוריה רפואית עם שאלות לגבי תחילת ומשך הכתמים האדומים, הופעתם, גירוד אפשרי או שריפה תחושה, לוקליזציה והתפשטותם, תסמינים דומים בעבר וכל טיפול עצמי שכבר בוצע. לאחר מכן נבדקים הנקודות האדומות. ספוגיות או דם ניתן גם לקחת דגימות.
תרפים
בהתאם לסיבת הכתמים האדומים, ישנם גם טיפולים שונים. כעיקרון, כל חדש פריחה בעור יש לבחון ולהעריך על ידי רופא עור כדי לשלול זיהומים חמורים או מחלות עור. ניתן לטפל בזיהומים בוודאות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (מסיבות חיידקיות וטפיליות), אנטי-ויראליות (נגד וירוסים) או תרופות נגד תרופות (נגד פטריות).
מחלות עור כגון אקנה ניתן לטפל ברטינואידים, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ותרופות קרטוליטיות כגון בנזואיל פרוקסיד. Rosacea מטופל ב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כמו טטרציקלין ואיזורטינואין. לאלרגיות, אנטיהיסטמינים כגון קלמסטין או פרדניזולון יכול לעזור. כתמים אדומים הנגרמים פסיכולוגית, הַרפָּיָה תרגילים ו אימון אוטוגני מומלץ.
פרוגנוזה
ללא קשר לסיבות, התחזית לנקודות אדומות על צוואר והגוף בדרך כלל טוב. ניתן לטפל בזיהומים או מחלות בבסיס בתרופות, ניתן להימנע מלטפל בתגובות אלרגיות. אם התרחבות של כלי בגלל אלכוהול, התרגשות או עצבנות הם הגורמים לכתמים האדומים, אי אפשר באמת לטפל בזה. במקרה הזה, גמילה מאלכוהול, ויסות טמפרטורה או אימון אוטוגני יעזור. עם מספיק ביטחון עצמי, לעומת זאת, בעיה זו תיפתר בקלות.
תסמינים נלווים של כתמים אדומים בצוואר
טלאים אדומים, המתבטאים בעיקר ב צוואר ופנים, נמצאים בדרך כלל בהקשר של מחלה דרמטולוגית כגון אקנה וולגריס, רוזצאה, דרמטיטיס במגע (תגובה אלרגית למוצרי קוסמטיקה) או דרמטיטיס פריוראלית. זה משפיע בדרך כלל על נשים צעירות מעל גיל 35 ומתבטא באמצעות כתמים אדומים, פצעונים וקנה מידה ב פה-אף אזור, שלעתים קרובות יכול גם לגרום ל שריפה תחושה. מחקרים מניחים כי הסיבה נעוצה בשימוש במוצרי טיפוח מתחלפים או במריחה תכופה מדי של קרם. כתמים אדומים על צוואר ו decolleté נמצאים לעתים קרובות בהקשר של אריתרופוביה, נגרמת פסיכולוגית מסומק כאשר הוא עצבני ונרגש.
אלה בדרך כלל נרחבים ומחוברים ונגרמים על ידי תפוצה מוגברת של נימים עור כלי. טלאים אדומים המופיעים בנפרד בצוואר ובעורף יכולים להיות ביטוי לתגובות אלרגיות, למשל לבשמים או שמפו, או להופיע גם כחלק מנאיב פלממוס ("סימן להבה"). זה בדרך כלל מולד ולא מזיק ונמצא מאז ילדות.
כתמים אדומים בצוואר ללא גירוד הם בדרך כלל תוצאה של מוגברת דם מחזור. לעיתים קרובות גם הפנים והדקולט מושפעים והכתמים האדומים מלווים בתחושת חום. כתמים אדומים אלו יכולים להופיע לאחר שהייה ארוכה יותר בחום (למשל, במהלך ביקור בסאונה) ובדרך כלל שוככים מעצמם לאחר זמן קצר.
כתמים אדומים בצוואר יכול להופיע גם זמן קצר לאחר האימון. בנוסף, העור מסופק גם טוב יותר דם אם הוא נחשף לקור עז (למשל בחורף) ואתה חוזר לחום. יתר על כן, כתמים אדומים בצוואר יכול להיגרם על ידי מזונות שונים.
אלה כוללים אכילה של מאכלים מתובלים או חריפים. כתמים אדומים בצוואר או בפנים יכולים להופיע גם לאחר שתיית אלכוהול, במיוחד כששותים יין אדום או שנאפס. אם משפשפים את העור בתכשירים מקדמי זרימת דם כמו קילוף עור, יכולות להופיע גם כתמים אדומים.
התרחבות קבועה של הדם כלי (רוזצאה), שגורם בדרך כלל כתמים אדומים בפנים ובמיוחד על הלחיים, הסנטר והמצח, עלולים לגרום גם לכתמים אדומים בצוואר ובדקולטה במקרים חמורים. רוזצאה מתרחשת אצל מבוגרים מגיל 30. מכיוון שיש להקפיד על טיפול פנים נכון, מומלץ לפגוע בפגישה עם רופא עור.
אצל תינוקות וילדים, כתמים אדומים יכולים להוות אינדיקציה לתסמיני עור לא מזיקים ומולדים או לזיהומים מערכתיים הנגרמים על ידי מה שמכונה מחלות ילדות. תסמיני עור אדומים מולדים ולא מזיקים אופייניים יכולים לכלול המנגיומות ו nevus flammeus. Nevus flammeus (“כתם יין פורט") הוא מום מולד של נימים כלי מתחת לאפידרמיס, שמנצנצים מתחת לעור ונראים כנקודה אדומה גדולה על פניו או על צווארו של התינוק.
אם הנאבי פלמוס נמצא באזור הצוואר, הוא בדרך כלל לא מזיק. אם, לעומת זאת, הוא נמצא באזור הפנים, זה יכול להיות אינדיקציה למחלה מערכתית בסיסית, מה שמכונה פקומטוזיס (למשל תסמונת פון היפל לינדאו או תסמונת סטורג 'וובר). מכיוון שלרוב נעיר פלמוס נעלם מעצמו בשנים הראשונות לחייו, מומלץ להמתין.
במקרים מתמשכים ניתן להסיר את "עקיצת החסידה" בעזרת לייזר. סיבה נוספת לנקודות אדומות אצל תינוקות יכולה להיות המנגיומות, מה שמכונה ספוג דם אצל תינוקות. המנגיומות הן גידולים בכלי הדם שפירים, שיכולים להופיע בעיקר אצל פגים, אך הפרוגנוזה שלהם בדרך כלל שפירה.
המנגיומות אינפנטיליות מתבטאות בדרך כלל לאחר 4 השבועות הראשונים לחיים כנקודה אדומה קטנה על הפנים ואז צומחות להמנגיומה מוגברת בחודש השישי לחיים. לאחר מכן מתחילה הרגרסיה, שלרוב אורכת שנים רבות. עם המנגיומות גדולות במיוחד, צלקות קטנות או נפיחות עשויות להישאר.
לעומת זאת, המנגיומות מולדות כבר בוגרות לחלוטין בלידתן וייתכן שנסוגו לאחר מכן (תלוי בצורתן). אם יש יותר מ -3 המנגיומות בתינוק, נוסף אולטרסאונד סריקת התינוק גולגולת ויש לבצע בטן, מכיוון שיותר מ -3 המנגיומות קשורות לסיכון מוגבר למנגיומות ב כבד ו מוֹחַ. מסיבות קוסמטיות, המנגיומה יש להסיר אותם באמצעות לייזר או בעזרת תרופה (פרופרנולול).
כמו אצל מבוגרים, גם כתמים אדומים אצל תינוקות או ילדים קטנים יכולים להצביע על זיהומים מערכתיים, למשל טיפוסי מחלות ילדות כמו חַצֶבֶת, אדמת ושלושה ימים חום. במקרה של שלושה ימים חום (או נקרא גם exanthema subitum), לאחר עלייה ראשונית בטמפרטורה ומרווח חום של 3-5 ימים, מתרחשת ירידה פתאומית בטמפרטורה ופריחה שלאחר מכן. זה מציג את עצמו בצורה של כתמים אדומים בהירים בצוואר ובפלג גוף עליון של הילד, אשר יכול להתפשט לפנים ואף להשפיע החיך (מה שמכונה "כתמי נגאיאמה"). הטיפול מתבצע באופן סימפטומטי בכדי להקל על הטיפול חוםהמחלה מסתיימת מעצמה.
חַצֶבֶת יש קורס דו-שלבי טיפוסי, בו שַׁפַעַתבתחילה מופיעים תסמינים כמו שיעול, נזלת וחום. אחריה תחושת מחלה קשה והטיפוסית חַצֶבֶת אקסנטמה פורצת. זה בא לידי ביטוי על ידי מספר רב של כתמים אדומים גדולים, שחלקם מסתדרים.
אלה נמצאים בדרך כלל מאחורי האוזניים ואז מתפשטים על כל הגוף. אַדֶמֶת נגרמת על ידי נגיף האדמת ובדרך כלל תקופת הדגירה היא 14-21 יום. תסמינים אופייניים של אדמת הם כללי מעט לקוי מצב, נפיחות קשה של לִימפָה צמתים מאחורי האוזניים ועל הצוואר ואת exanthema שלאחר מכן.
זה מאופיין בכתמים אדומים בהירים קטנים עד בינוניים שאינם מתמזגים זה בזה. הם מתחילים מאחורי האוזניים ואז מתפשטים לכל הגוף. לאחר 3 ימים הפריחה בדרך כלל נעלמה לחלוטין.
קדחת ארגמן, פריחה אדומה דקה במיוחד במפשעה, לחיים אדומות מאוד עם הבהרה סביב פה ואדום מאוד לשון, הנקרא גם פטל או תות שדה לשון בגלל המראה שלה, ניתן למצוא בנוסף לחמור כאב גרון וקושי בבליעה. לאחר שבוע אחד הכתמים האדומים הולכים ונמוגים וקיים קנה המידה של סובין של העור, במיוחד בכפות הידיים ובכפות הרגליים.
