כתמים אדומים על העור צוואר אינם מזיקים ברוב המקרים ולעתים קרובות מתרחשים בהקשר של עצבנות או אלרגיות. עם זאת, לפעמים זיהומים חמורים יכולים להסתתר מאחורי הכתמים האדומים, אשר דורשים טיפול. על מנת להבחין בין כתמים לא מזיקים לאלה הזקוקים לטיפול, חשוב לבחון אותם על ידי רופא.
חשוב לשים לב למראה הכתמים, למשל אם הם מוגבהים או שטוחים, סימטריים או א-סימטריים; כמה זמן הכתמים היו קיימים והאם היו סימפטומים דומים בעבר. נקודות נוספות החשובות להבדיל בין טיפול לא מזיק וזקוק לטיפול הן שאלות על גירוד או שריפה, הלוקליזציה המדויקת והאם כבר החל טיפול עצמי, למשל, האם כבר נעשה שימוש במשחות או בתרופות והאם חל שיפור או הידרדרות כתמים כתוצאה מכך. נקודות ממוקמות בצד אחד, במיוחד בידיים (ראה גם פריחה בעור על הידיים) או על הדקולטה, לרוב מעידים על תגובות אלרגיות לגירויים סביבתיים כמו בשמים, סבונים או אפילו תכשיטים, למשל ניקל.
אלה קשורים בדרך כלל לא שריפה או תחושת גירוד ונעלמים כאשר מקור הגירוי מוסר. לעומת זאת פריחות עור דו צדדיות מצביעות בדרך כלל על מחלת עור או על מחלות פנימיות. בנוסף, חולים רבים סובלים גם מ הפרעות פיגמנט של צוואר, שלרוב אינם מזיקים ואינם מעידים על מחלה קיימת.
הַגדָרָה
כתמים אדומים הם אדמומיות או פוסטלים /פצעונים על העור, שיכול להיות דקודר או נרחב. ברוב המקרים כתמים אדומים אלה אינם מזיקים. אולם במקרים מסוימים הם יכולים להוות ביטוי לזיהומים חיידקיים או נגיפיים שונים או לתגובות לאלרגנים מסוימים.
גורם לכתמים אדומים בצוואר
גורם לכתמים אדומים על העור ו צוואר יכול להיות מתח ועצבנות, מחלות עור כגון אקנהזיהומים כגון מחלת ליים ו שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת או תגובות אלרגיות. אצל תינוקות וילדים, כתמים אדומים יכולים לעמוד בתסמיני עור מולדים כמו נאוווס פלממוס או זיהומים כגון חַצֶבֶת, אדמת, שני חום or אבעבועות רוח. ברוב המקרים, כתמים אדומים בצוואר או בדקולטה הם בנאליות.
לעיתים קרובות הם מתרחשים, למשל, כחלק מאריתרופוביה (הפחד מסומק) כביטוי של עצבנות והתרגשות. במיוחד אנשים צעירים מסמיקים לעיתים קרובות במהלך הרצאה ומבחינים בכתמים אדומים גדולים בצווארם ובגזרתם. הבחנה בנקודות אלו מובילה בדרך כלל לתחושת בושה והתרגשות נוספת, שאותם מנסים להימנע בפעם הבאה.
מתפתח פחד מסומק (אחר). אך מכיוון שכתמים אדומים אלה נגרמים כתוצאה מתגובה פיזית לעצבנות, קשה למנוע אותם. זה בתורו אומר שהכתמים האדומים יופיעו שוב במצב המרגש הבא.
מאחורי התגובה הפיזית עומד הפעלת הצומח מערכת העצבים (מערכת העצבים הסימפתטית), אשר בתורו מלווה מוגבר דם מחזור והרחבה של נימים דם כלי, מה שמוביל לאחר מכן לאדמומיות וליצירת כתמים אדומים על הצוואר והדקולה. אפשרויות להימנע מהיווצרות כתמים אלה כוללים אימון אוטוגני ל הַרפָּיָה, הניסיון להפנות את הריכוז מהכתמים לדברים לא חשובים אחרים, מוצרים קוסמטיים לכיסוי האדמומיות ובמקרים חמורים פסיכותרפיה. אלכוהול יכול גם לגרום להתרחבות של נימים כלי, גדל דם מחזור ובכך מסמיק, במיוחד כששותים שמפניה או יין.
מחלות זיהומיות מערכתיות שיכולות להתבטא עם כתמים אדומים על העור כוללות בורליוזיס, עַגֶבֶת, צהבת ו שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. ב מחלת ליים, אדום בצורת טבעת, בהיר פריחה בעור נמצא אופייני למחלה, שמרכזה דעך ואשר מתפשט לאטו בתבנית מעגלית מה עקיצת קרציות אֲתַר. פריחה זו נקראת גם אריתמה מיגרנס ("אדמומיות נודדת") בשל אופייה ה"נודד ".
עגבת, מחלת מין נפוצה המועברת במגע מיני, מאופיינת באקזנטמה אדומה אופיינית וקטנה (פריחה) בשלב המתקדם, המתפשטת על כל הגוף, במיוחד על כף היד וכפות הרגליים.דלקת כבד מתבטא, בין היתר, עם כתמים אדומים גדולים על כפות הידיים, ו שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת יש פריחה אדומה ופצעונית כלומר דרמטוםקשורים, כלומר מוגבלים לאזורי עור מסוימים המופנים על ידי עצבים. מחלות עור אופייניות הקשורות לכתמים אדומים כוללות גָרֶדֶת, מחלות פטרייתיות, אקנה וולגריס, נוירודרמטיטיס, רוזצאה ו ספחת. מחלת העור הנפוצה ביותר בגרמניה היא אקנה vulgaris, שיכול להופיע בצורות אגרסיביות שונות ומשפיע בדרך כלל על מתבגרים בגיל ההתבגרות שלהם ומפסיק להתקיים בבגרותם.
תסמינים קלאסיים של אקנה הם קומדונים ("נקודות שחורות"), כמו גם כתמים אדומים דלקתיים פצעונים (מה שמכונה פוסטולות, גושים ומורסות) במהלך המחלה, הפוגעות בעיקר בפנים, בדקולטה, בגב ובכתפיים. אטופיק דרמטיטיס מאופיין בנקודות אדומות קטנות בצורת נקודה ו פצעונים (שלפוחית) במרפקים, בחלק האחורי של הברך והידיים, העלולים להסתגר ולבכות ואשר גם מגרדים מאוד. נוירודרמטיטיס כבר יכול להשפיע על תינוקות ומתבטא שם דרך קרום החלב כביכול - הכוונה היא לגושים מגרדים מאוד ושלפוחיות אשר קרום וגודל ונמצאים בדרך כלל ראש ואזור הצוואר.
השם נובע מהדמיון בין הכתמים לצבע החלב השרוף. Rosacea הינה מחלת עור דלקתית כרונית מסיבה לא ברורה, העלולה להיגרם על ידי גירויים שונים כגון אלכוהול, מתח ואור UV. הוא מאופיין באדמומיות עור נקודתית וורידים מורחבים, מה שמכונה טלנגיאקטאזות, על המצח, אף ולחיים.
במהלך המחלה, מוגלה שלפוחיות ואדמומיות מתמשכת של העור (אריתמה), גושים ולבסוף, במיוחד אצל גברים, עלול להתרחש שינוי באף מוגדל (רינופימה). שינויים דומים יכולים להתרחש גם בשורש ה- אף, על האוזן או על הסנטר. גלד, המכונה גם גרדת, היא מחלה המועברת במגע הנגרמת על ידי קרדית הגרדת ויכולה להיות מועברת לאנשים אחרים באמצעות מגע פיזי ישיר (כולל יחסי מין או כאשר ילדים משחקים יחד).
בדרך כלל, בנוסף לגירוד חמור בלילה, ישנם כתמים מוארכים, אדומים, מורמים (papules) אשר נשרפים ועלולים להיות מאופרים מאוחר יותר. אתרי נטייה אופייניים הם אצבע פערים באצבעות הרגליים, קפלי בית השחי, פטמות, פרקי כף היד ואברי המין הגבריים. טפילים אחרים כגון פרעושים או כינים יכולות לגרום גם לפריחות נקודתיות באזור הדקולטה, בתי השחי או באזור הערווה, בין היתר.
מחלות פטרייתיות, כגון קנדידה (נגרמת על ידי פטריית שמרים קנדידה אלביקנים) נמצאים לעתים קרובות בקפלי עור בוכים או, תלוי בפתוגן, גם ב שער של ראש או על כל הגוף. אופייני לפריחה אדומה, מגרדת ואדומה עם קצוות קשקשים. תגובות אלרגיות לעיתים קרובות מתבטאות בגרד או שריפה כתמים אדומים והם בדרך כלל תגובה הגנתית של הגוף לגירוי סביבתי מסוים.
טריגרים אופייניים יכולים להיות קר, אבקה, אך גם קוסמטיקה, סבונים, תרופות או כימיקלים. כתמים אדומים על העור יכולים להופיע גם בהקשר של אלרגיה לשמש. מתח, עצבנות ומתח פסיכולוגי מגבירים את הטון האוהד.
האוהד מערכת העצבים היא מערכת עצבים (אוטונומית) שלא ניתן לשלוט בה באופן מודע. במצבים קשים, במהלך ספורט או לחץ, למשל, זה גורם ל לֵב לנצח מהר יותר ועולה דם לַחַץ. כתוצאה מכך, הגוף מסופק טוב יותר עם דם וחמצן.
יחד עם זאת, הדם כלי להתרחב כך שהדם, שנשאב בתדירות גבוהה יותר דרך לֵב, יכול להגיע לשרירים ביתר קלות. הכלים שנמצאים ממש מתחת לעור מתרחבים גם הם. אם אלה ניכרים ככתמים אדומים בצוואר, בפנים או בדקולטה, זה מכונה גם "שטיפה".
מכיוון שהעור בפנים, בצוואר ובדקולטה דק יחסית, אזורים אלה בגוף מורגשים במיוחד במצבי לחץ עם כתמים אדומים. אלה מורחבים ומסופקים חזק יותר עם כלי הדם בולטים במיוחד בסוגי עור בהירים. אם כתמים אדומים מגרדים מופיעים בצוואר לאחר שעות ואפילו ימים, זו עלולה להיות אלרגיה לשמש (דרמטוזיס אור פולימורפי).
הגורם לאלרגיה לשמש עדיין לא ידוע. עם זאת, אלרגיה לשמש מופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים שיש להם עור רגיש בדרך כלל. בנוסף לכתמים האדומים, עלולות להופיע שלפוחיות קטנות או גושים (papules), המזכירים אחד של תגובה אלרגית בנוסף לצוואר, הפנים, הדקולטה, הידיים והזרועות מושפעים לעתים קרובות - אזורים בגוף שנחשפים בדרך כלל לאור שמש לתקופות ארוכות יותר.
על מנת למנוע אלרגיה לשמש, יש להימנע משהייה ארוכה יותר בשמש. בכל מקרה, יש למרוח קרם הגנה לעור רגיש לפני כל שהייה בשמש. עם זאת, כתמים אדומים בצוואר יכולים להיגרם גם ממוצרי טיפוח עור לאחר שיזוף (למשל לאחר שימוש בקרם אפרה-שמש).
כתמים אדומים בצוואר המופיעים לאחר חשיפה ממושכת לשמש יכולים גם הם להיות כוויית שמש. כתמים אדומים מופיעים על הצוואר אם, למשל, קרם הגנה לא הונח מספיק ביסודיות וכך אזורי העור נשכחו. זה מוביל לאדמומיות כואבת, אשר פוחתת לאחר יומיים בערך.
בדיוק כמו עם אריתרופוביה, כתמים אדומים יכולים להופיע על הפנים, במיוחד על המצח והלחיים, ועל הדקולטה גם כששותים אלכוהול. ברוב המקרים מספיקים מעט לגימות יין או יין מבעבע כדי שהנפגעים ירגישו אדמומיות ומחממת את הפנים. טרם תוארה סיבה מדויקת.
עם זאת, מחקרים מניחים כי לאנשים שנפגעו יש יכולת נחושה גנטית להרחיב אותם נימים כלי מהיר יותר מאחרים, וכתוצאה מכך זרימת דם מוגברת עם הסמקה. בנוסף, לאלכוהול השפעה זהה על כלי הדם, ולכן אפילו כמויות קטנות של אלכוהול מספיקות לאנשים שנפגעים לפתח כתמים אדומים וסומק. בחלק מהמקרים תוארה גם אלרגיה לאלכוהול המלווה גם בהרחבת כלי הדם, שטיפה פתאומית חזקה ובמקרים חמורים. נשימה קשיים.
במקרה של יתר לחץ דם, יש ייצור מוגבר של בלוטת התריס הורמונים, מה שמוביל לרגישות מוגברת ל קטכולאמינים (הורמוני לחץ). רגישות מוגברת זו מובילה ל טכיקרדיה, לחץ דם גבוה, מחזור דם מוגבר, אי סבילות לחום והזעה מוגברת. זרימת הדם המוגברת וחוסר הסובלנות לחום מובילים בסופו של דבר גם למה שמכונה "סומק", סומק בלחיים ודקולטה. תְרִיס יתר לחץ דם ניתן לטפל בעזרת תרופות בלוטת התריס או טיפול ברדיואוד.