דלקת באשכים (אורכיטיס): גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

ניתן להבחין בין הצורות הבאות של אורכיטיס:

• המטוגטית-גרורתית - מתרחשת כסיבוך של מחלות זיהומיות כמו חזרת (נגיף חזרת), שחפת (Mycobacterium tuberculosis), כאשר דלקת אנטי-חזרת היא הגורם השכיח ביותר
• עולה (זיהום עולה) - דרך דוקטוס דפרנס (דלקת כלי הדם) עולה זיהום קיים דלקת השתן (דלקת השתן) או דלקת הערמונית (דלקת הערמונית).
• פוסט טראומטי - מתרחש לאחר פציעה

הערה: אורכיטיס מבודדת מתרחשת בתדירות נמוכה בהרבה מ אפידידימיטיס (דלקת של יותרת האשך). לעומת זאת, בהקשר של חיידק אפידידימיטיס בעד 90% מהמקרים, אורכיטיס במקביל מתרחשת כתוצאה מעליית חיידקים ("זיהום עולה").

בנוסף לצורות הארכיטיס הנ"ל, ישנן גם דלקות באשכים סטריליות. אלה מתרחשים בשיתוף עם מחלות אוטואימוניות מערכתיות או דלקת גרנולומטית בלתי תלויה בפתוגן.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות ביוגרפיות

• גיל - בגיל מבוגר, חסימה תת קרקעית עם קשיי מישור רצופים היא גורם אפשרי לאורכיטיס בשילוב עם אפידידיטיס (דלקת באפידידימיס)

סיבות התנהגותיות

• יחסי מין לא מוגנים (אפידידימיטיס).

סיבות הקשורות למחלות

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

• זיהומים חיידקיים (כ -10% מהמקרים):
  • ברוסלוזיס (גנרית מונח למחלות כמו מחלת באנג או מלטה חום נגרמת על ידי הסוג Brucella; גורם סיבתי: שלילי גרם, בצורת מוט אירובי בקטריה של הסוג Brucella).
  • עגבת (לאט; א מחלה מועברת במגע המיני); גורם סיבתי: חיידק Treponema pallidum spp. פלידום
  • שחפת (צריכה; גורם סיבתי: Mycobacterium tuberculosis, חיידק מוט מוטובי אירובי חיובי).
  • טִיפוס הַבֶּטֶן חום (גורם סיבתי: טיפוס חיידק (סלמונלה enterica subsp. enterica serovar Typhi), חיידק גרם שלילי, מוקפץ).
  • אחר בקטריה כמו כלמידיה (בין הזיהומים הנפוצים ביותר המועברים במגע מיני), E. coli, Klebsiella (למשל, Klebsiella pneumoniae), מיקופלסמה, Neisseria gonorrhoeae (זִיבָה, זיבה; א מחלה מועברת במגע המיני), סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים, וכו.; אלה עלולים להוביל לזיהום עולה / עולה
• זיהומים מיקוטיים (פטריות; נדיר מאוד!) - קנדידה אלביקנס, Histoplasma capsulatum.
• זיהום ויראלי:
  • מונונוקלאוזיס (הבלוטה של ​​פייפר) חום; גורם סיבתי: וירוס אפשטיין בר (EBV)).
  • חזרת (גורם סיבתי: נגיף חזרת) - דלקת קרום המוח מופיעה בכ- 18% מהמקרים (בהעדר חיסון חזרת) ובדרך כלל כ- 5 עד 10 ימים לאחר דלקת התריס (parotitis)
  • אחר וירוסים כגון קוקוס-וירוסים, אקו-וירוסים, אדמת (נגיף אדמת), להשפיע, וירוס זוסטראבעבועות רוח ו שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת), בן אנוש מחסור בחיסון וירוס ואחרים (וירוס זיקה?).
• זיהום טפילי:
  • מלריה (פתוגנים: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae ו- Plasmodium knowlesi), Trichomonas vaginalis.

פציעות, הרעלות והשלכות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

• פוסט טראומטי (המתרחש לאחר פציעה) - טראומה באברי המין, כריתת כלי דם (זכר) עיקור).

עוד

• מחלות אוטואימוניות מערכתיות - מחלת בכצ'ט, מערכתית זאבת אריתמטוס, purpura Schönlein-Henoch ואחרים וסקוליטידים.

תרופות

• אמיודרון

זיהום סביבתי - שיכרונות (הרעלות).

• מתכות כבדות (לְמָשָׁל, כספית תרכובות).