פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- ספירת דם קטנה
- ספירת דם דיפרנציאלית [אאוזינופיליה ?, אנמיה מקרוציטית ?, עלייה ב- MCV בהתעללות באלכוהול / תלות באלכוהול?]
- פרמטרים דלקתיים - CRP (חלבון C- תגובתי) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
- מצב שתן (בדיקה מהירה ל: pH, לויקוציטים, ניטריט, חלבון, גלוקוז, קטון, דם), משקעים, אם יש צורך בתרבית שתן (איתור פתוגן ו resistogram, כלומר בדיקת מתאים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לרגישות / התנגדות), אלבומין (מיקרו אלבומינוריה?).
- תַעֲנִית גלוקוז (תַעֲנִית דם גלוקוז), במידת הצורך גם בדיקת סובלנות גלוקוזית דרך הפה (במיוחד ב- PNP רגיש סימטרי דיסטלי).
- HbA1c (טווח ארוך דם ערך גלוקוז).
- פרמטרים של בלוטת התריס - TSH
- כבד פרמטרים - אלנין אמינו טרנספרז (ALT, GPT), אמינו טרנספרז אספרטט (AST, GOT), גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH) וגמא-גלוטאמיל טרנספרז (גמא-GT, GGT).
- פרמטרים של הכליה - אוריאה, קריאטינין, אישור קריאטינין.
- אלקטרופורזה של חלבון בסרום
- אימונוגלובולין (רצועות אוליגוקלונליות) [גמופתיה חד-שבטית?] הערה: כ -10% מה- PNP הסימטרי הדיסטלי נובע מפרפרוטאינמיה
- חלבון בנס ג'ונס (שתן).
- חסר בפחמימות טרנספרין (CDT) ↑ (באופן כרוני אלכוהוליזם; חיובי עם צריכה של בקבוק יין אחד או שלושה בקבוקי בירה ליום) *.
- ויטמין B12 (בנוסף חומצה מתילמלונית ברמות נורמליות נמוכות) - ב- PNP תת-אקוטי עם ובלי מרכזי מערכת העצבים מְעוֹרָבוּת.
* עם התנזרות, הערכים מנרמלים תוך 10-14 יום.
פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי של א פולינופורופתיה (PNP).
- ANA, pANCA, cANCA, dsDNA, auto-Ak נגד כלי דם אנדותל (AECA), SS-A (Ro), SS-B (La), snRNP, cryoglobulins- חשד ל וסקוליטיס [ראה למטה וסקוליטידים (גורם חיסוני של דלקת בדם כלי)/אבחון מעבדה].
- נוגדן אנטי- FGF3 (“נוגדן גורם גדילה של גורם גדילה לקולטן 3”) - גורם לתת קבוצה של נוירונופתיה ונוירופתיה של סיבים קטנים.
- לימודי סרולוגיה מדבקים
- פורפירינים בשתן
- מצב ויטמין - ויטמין B1, ויטמין B6 וויטמין E
- פרמטרים של שיכרון חושים - אַרסָן, עוֹפֶרֶת, כספית, תליום.
- ניקוב של CSF (איסוף נוזל מוחי על ידי ניקוב של תעלת עמוד השדרה) לאבחון CSF (ספירת תאים, ציטולוגיה של CSF, חלבונים ואימונוגלובולינים (פרופיל חלבון CSF), רצועות אוליגוקלונליות, Borrelia AK); אינדיקציות:
- בנוירופתיה חריפה או מתקדמת במהירות עם סימנים אלקטרופיזיולוגיים של דמיאלינציה.
- כדי להתאים אבחנה מבדלת של דלקתית פולי-נוירופתיות.
- ביופסיה של העור (הסרת רקמות מהעור); אינדיקציות:
- אבחון של כאב נוירופתי ו
- נוירופתיות סיבים קטנים (צורה מיוחדת של רגישות) פולי-נוירופתיות בהם מושפעים בעיקר "סיבי C" הדקים שאינם מוקפים ב"נדני מיאלין "), אם אין חשד לשיטות אלקטרופיזיולוגיות קונבנציונליות.
- ביופסיה עצבית; אינדיקציות:
- במקרה של חשד למקור דלקתי
- נוירופתיה מתקדמת בינונית / קשה כאשר שיטות לא פולשניות לא הובילו לאבחון
- בדיקה גנטית מולקולרית (גן PMP22; הסיבה השכיחה ביותר: שכפול בגן PMP22 בכרומוזום 17) - אינדיקציות:
- היסטוריה משפחתית חיובית לנוירופתיה.
- חשד תורשתי (תורשתי) PNP (קשת גבוהה, אצבעות טופר, מהלך עצלן, גיל צעיר של הופעה נוכח)
- חשד לנוירופתיה מוטורית רגישה תורשתית מסוג I (HMSN I) או מאנגלית "נוירופתיה תורשתית עם אחריות לשיתוקי לחץ" (HNPP)).
מחקרים גנטיים מולקולריים אחרים: GJB1, MPZ ו- MFN2, גֵן פאנל, טריו אקסום / גנום.