כף הרגל: גורם, תסמינים וטיפול

מועדון רגליים הוא מום מולד בכף הרגל, המורכב מכפות רגליים מחודדות, מגל חלולות ורגלי קשת. מועדון רגליים נראה בבירור מיד בלידה ויש לטפל בה מההתחלה. ברוב המקרים, כף רגל ניתן לפצות היטב על ידי טיפולים מתאימים וילדים יכולים ללמוד ללכת בגיל הנכון ללא דיחוי.

מה זה clubfoot?

כף הרגל הוא המונח המשמש לתיאור המופע המשותף של כף רגל מחודדת, מגל רגל חלולה. במקרה זה, כף הרגל מופנית פנימה כך שסוליית כף הרגל פונה לכף הרגל השנייה ולא כלפי מטה. בנוסף, כף הרגל נמתחת יתר על המידה ב קרסול מפרק ומקושת חזק בסוליית כף הרגל. כף הרגל מופיע לעתים קרובות יותר אצל בנים מאשר אצל בנות ויכול להיות חד צדדי או דו צדדי. דרגות חומרה שונות אפשריות. ברוב המקרים, לילדים עם כף רגל יש גם רגלי קשת קשות ושרירי עגל ניוון על הפגוע רגל.

סיבות

הסיבות להיווצרות כף הרגל אינן מובנות במלואן. באופן כללי, כף הרגל היא מולדת. הוא האמין כי התפתחותו נקבעת גנטית. העובדה שיש הצטברות משפחתית מחזקת את החשד לסיבות גנטיות. תיאוריה אחת להתפתחות כף הרגל היא שרקמות החיבור והשרירים אינם מתפתחים בפרופורציה הנכונה במהלך הֵרָיוֹן והצמיחה של עצמות לקוי. ניתן גם לחשוב כי צמיחת העצם נעצרת מוקדם מדי, מה שגורם לכפות הרגליים להישאר במצב העוברי ולא להתפתח יותר. יתר על כן, הוא האמין שאם יש נטייה גנטית, רגליים רגליים נוטות יותר להתרחש אם האם מעשנת במהלך הֵרָיוֹן. נסיבות אחרות עשויות גם להעדיף התרחשות של כפות רגליים, כמו למשל חוסר מי שפיר או מיקום שלילי של הילד ב רֶחֶם.

תסמינים, תלונות וסימנים

הרופא מזהה כף רגל במבט ראשון. בדרך כלל מדובר בשילוב של מספר מומים שיכולים להשפיע על כף רגל אחת בלבד או על שתי הרגליים. אם ה עצם העקב מורם בשילוב עם מיקום תלול בחלקו העליון קרסול מפרק, הרופא מדבר על כף רגל מחודדת. לעומת זאת, אם התחתון קרסול המפרק נמצא במצב O מובהק, כף הרגל האחורית מוטה פנימה. במקרה זה, העקב מצביע פנימה. אם אצבעות הרגליים והמטטרוסוס מופנים פנימה, רגל מגל קיימת ואילו בתוך רגל חלולה הקשת האורכית של כף הרגל מוגבהת. בהיעדר טיפול, אנשים מושפעים יכולים ללכת רק בקצוות הרגליים החיצוניים. במקרים קשים מאוד, בהם כף הרגל מוגבהת, המטופלים הולכים על גב כף הרגל. בעוד שהתסמינים ברורים בתינוקות שזה עתה נולדו, הרופא לוקח בדיקות נוספות אצל תינוקות שטרם נולדו. באופן זה, הוא דואג כי אכן מדובר במוט רגל וכי הילד לא רק אימץ תנוחת רגליים. בהקשר זה, עגל מקוצר ודק יחסית (מה שנקרא עגל רגליים) הוא אינדיקציה ברורה לכך שיש רגל רגל. אולטראסאונד בחינות מגלות גם מובחנות עור קפלים שאינם קיימים ברגליים בריאות.

אבחון והתקדמות

ניתן לראות בבירור את העיוות ברגליים בעת הלידה. באמצעות בדיקות שונות, הרופא יכול לקבוע האם קיים כף רגל אמיתית או שמדובר במום אחר. קריטריונים חשובים כוללים עד כמה כף הרגל פונה פנימה, עד כמה בודדת המפרקים תנועה, הקשר בין אורך כף הרגל ואורך השוק, מידת ניוון שרירי השוקיים (ניוון) והאם דם זרימה ורגישות (היכולת להרגיש) של רגל וכף הרגל חורגות מהנורמה.

סיבוכים

אם לא מטפלים בכף הרגל, הרגליים הקטנות מתקשות בעיוות. זה גורם לילדים ללכת בקצה החיצוני של כף הרגל במקום כף הרגל. כף רגל לא מטופלת משפיעה על כל הגוף וגורמת לעיוותים נוספים בירכיים, בעמוד השדרה ובכתפיים. כף הרגל הייתה נוקשת לחלוטין עם הזמן וגורמת לחמורה כְּאֵב. במקרה של כף רגל, מומלץ טיפול מוקדם. זה יכול למזער סיבוכים מאוחרים יותר או החמרה בעיוותים ולספק טיפול מקצועי לסימפטומים של כף הרגל. לעתים קרובות יש צורך בהתערבויות כירורגיות בכדי להעניק לכף הרגל פונקציונליות רבה ככל האפשר. ככל שהטיפול מוקדם יותר בכף הרגל מתחיל, ניתן לצפות לתוצאות טובות יותר. סיבוכים מתרחשים לעיתים קרובות לאחר הניתוח. כף הרגל יכולה להשאיר נזק קבוע. היווצרות רקמת צלקת היא תוצאה כירורגית נפוצה. בנוסף, עלול להתרחש דימום לאחר הניתוח, חבורות או פגיעה במיתרי עצב שמסביב. כתוצאה, ריפוי פצע בעיות, חוסר רגישות או שיתוק עלולים להתרחש באזור הניתוח. א דם שרוול קיפאון עשוי לצבוט את מיתרי העצבים או כלי. סיבוך נוסף כרוך ב עצמות גדלים יחד. ב clubfeet, את עצמות אולי לא לגדול יחד כראוי לאחר הניתוח. זה יכול עוֹפֶרֶת ללבוש מפרקים בטרם עת. המושפעים המפרקים עלול להתקשות עם הזמן. הכנת נעליים אורטופדיות היא בלתי נמנעת עבור חולי רגליים. עם זאת, זה הופך את clubfoot להרבה יותר בולט. לפיכך, עומס פסיכולוגי אפשרי. במיוחד צעירים עם כף רגל סובלים לעיתים קרובות מחוסר הכרה, מתחמים או דכאון. התפתחות תסמונת סודק היא סיבוך אפשרי נוסף. העצם מסה ניתן לצמצם יותר ויותר במקרה זה. תהליכים דלקתיים סביב כף הרגל משמעותם חמורים כְּאֵב.

מתי עליך לפנות לרופא?

ליקויים חזותיים בכף הרגל הם אינדיקציה להפרעה בהווה. במקרה של מוזרויות מולדות של צורת כף הרגל, זה כבר מתגלה בלידה על ידי רופאי מיילדים או במהלך בדיקות המניעה הראשונות של התינוק על ידי רופא הילדים. במקרים אלה, הורי היילוד בדרך כלל אינם זקוקים לנקוט בפעולה. בדיקות רפואיות נוספות ואפשרויות טיפול יוזמות אוטומטית על ידי הרופא המטפל. במקרה של אי סדירות נרכשת של כף הרגל או שתי כפות הרגליים, יש להתחיל בדיקת בקרה על אחריותו האישית. אם יש עיוותים גרמיים, נקעים בכף הרגל או תקלות, יש לפנות לרופא. אם התנועה קדימה מתרחשת על ידי גלגול מעבר לקצה החיצוני של כף הרגל או עורף כף הרגל, יש סיבה לדאגה. כדי להימנע מפגיעה נוספת במערכת השלד, יש לפנות לרופא. אם האדם המושפע מבחין בבעיות בשרירי כף הרגל, יש צורך בבדיקות נוספות. עקמומיות של שרירי השוקיים או מקוצר עקב אכילס הם סימנים לאי סדירות שיש לאבחן ולטפל בה. תקלות בגוף, אגן מוטה או כְּאֵב בכתפיים כמו גם ב צוואר מציינים גם אי סדרים קיימים. ביקור אצל הרופא מומלץ לייצב את הרווחה הכללית ולשפר את איכות החיים. אם חריגות פסיכולוגיות מתרחשות בקרב חולי כף רגל, מומלץ לפנות למטפל.

טיפול וטיפול

אפשר לטפל היטב בכף הרגל היום. חשוב במיוחד להתחיל בטיפול מיד לאחר הלידה ולבצע עקביות. ה תרפיה מורכב מהבאת תחילה את כף הרגל למצב הנכון ושמירה עליה שם. מצד אחד זה נעשה באופן ידני, כלומר פיזיותרפיסט מעביר באופן קבוע את כף הרגל של התינוק למצב הרגיל. בנוסף, א טיח מוחל סד, המחזיק את כף הרגל במיקום הרצוי. כאשר הילד גדול יותר משתמשים בסדני לילה ובמדרסים. ה תרפיה רגליים על פי פונסי ידועה במיוחד. הרופא פיתח מושג באמצעותו מטפלים בכף הרגל טיח יציקות וסד בארבע השנים הראשונות לחיים. אם לא ניתן לתקן את העיוות באמצעות סדים, ניתן לתקן את כף הרגל על ​​ידי פעולות מסוימות. אפשר להאריך את עקב אכילס וכך לתקן רגל מחודדת קיצונית. ניתן לשנות את מיקום העצמות גם כירורגי.

תחזית ופרוגנוזה

כף הרגל היא עיוות מולד בכף הרגל. מבלי לפנות לטיפול רפואי כמו גם רפואי, לא צפוי שיפור במצב. אין ריפוי ספונטני, ולא ניתן להשיג שינוי בתנאים האופטיים בשיטות ריפוי חלופיות. במקום זאת, יש לצפות להתקשות בהונות הרגליים או בכף הרגל במהלך ההמשך. יתר על כן, אזורים נוספים במערכת השלד מושפעים. בנוסף לכאב, הסובלים מתלוננים לעיתים קרובות על בעיות בירכיים, בעמוד השדרה ובכתפיים. זה מגדיל את הסבירות למחלות משניות ולירידה נוספת באיכות החיים. התחזית לטיפול רפואי תלויה במידת העיוות ובשיתוף הפעולה של המטופל. ליקויים קלים, אימונים, הנעלה מיוחדת ופסיכותרפויטית אמצעים משמשים לעתים קרובות. במקרים מסוימים, תרופות ניתנות להפגת כאב. ברוב החולים, תמיכה פיזיותרפית ארוכת טווח וביצוע עצמאי של תרגילים מיוחדים יכולים להקל משמעותית על הסימפטומים. במקרה של עיוות קשה משתמשים בהליכים כירורגיים. אלה קשורים לסיכונים, אך נותנים למטופל את האפשרות להשיג שיפור לכל החיים.

מניעה

מכיוון שכף הרגל היא גנטית וגורמים אחרים עדיין אינם ידועים, אין מניעה אמצעים יכול לקחת. חשוב לטפל בכפות הרגליים מיד לאחר הלידה ולהמשיך תרפיה באופן עקבי.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מוקדם ועקבי מביא לסיכויי ריפוי טובים. כתוצאה מכך, כף הרגל עלולה להיעלם לחלוטין. מכיוון שכבר אין הגבלה, טיפול מעקב אינו נחוץ. על המטופל להימנע רק מעומסים מרביים. עם זאת, הגבלה זו הינה שולית יחסית. מצד שני, טיפול לאחר קבוע הופך להיות הכרחי אם תיקון כף הרגל אינו מוצלח לחלוטין. במקרה זה, בחינות מתוזמנות שואפות לאפשר חיים נורמליים למרות המגבלה. מרכיב חיוני בטיפול הוא פיסיותרפיה. זה נועד למנוע יציבה לא נכונה ולמתח מספיק שרירים ו גידים. על המטופל לשלב גם אימונים מתאימים בשגרת יומו. זו האחריות של המטופל עצמו. כפי ש איידס, הרופא המטפל רושם בקביעות נעליים ומדרסים אורטופדיים. רק השימוש העקבי בהם יכול למנוע עיוותים חדשים. במקרה של בעיות אקוטיות, המטופל יוצר קשר עם הרופא המטפל. הרופא יכול לקבוע שינויים ברורים בכפות הרגליים על ידי קרני רנטגן. טיפול מעקב נוגע לכן רק לחולים שלא ניתן היה לתקן את העיוות שלהם לחלוטין. הם צריכים קבוע איידס להתמודד עם חיי היומיום. תרגילים פיזיותרפיים אמורים להתבצע בבית באחריות המטופל עצמו. במקרה של סיבוכים, ביקור אצל הרופא הוא בלתי נמנע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

כף הרגל היא מום שהוא מולד או שעלול להתפתח בשלב מאוחר יותר בחיים. אנשים מושפעים יכולים לפנות לעזרה עצמית אמצעים זֶה עוֹפֶרֶת לשיפור בתסמינים המופיעים. ניתן להימנע מהחמרה או אף נזק תוצאתי נוסף אם פונים לאורתופד נעליים מתאים בשלב מוקדם. רק עם הנעלה מתאימה ניתן לנטרל את התקלות הנוכחית. עם זאת, אם הנעליים המותאמות באופן אינדיבידואלי, על הנפגעים לצפות להידרדרות ניכרת. כמו כן, מומלץ לפנות לפיזיותרפיסט בשלב מוקדם, מכיוון שהדבר יכול לנטרל כל בעיה במחזור הדם. רגיל לְעַסוֹת ופעילות גופנית יכולה לקדם ולהשתפר תפוצה. אין אמצעים אחרים שניתן לנקוט בעצמך ובאותה עת עוֹפֶרֶת לשיפור משמעותי. עם זאת, ביקורים קבועים אצל הרופא הם משמעותיים מאוד ולכן עליהם להיות חובה. בחינות סדירות ותרגילים מפורשים יכולים להוביל לשיפור משמעותי בכף הרגל הקיימת. בנוסף ניתן להימנע מסיבוכים אפשריים, כך שניתן לצפות למהלך הרבה יותר נעים של המחלה. אמצעים עצמיים אפשריים אפוא רק במידה מוגבלת. עם זאת, בשום פנים ואופן אין להזניח את האמור לעיל.