הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס):
תסמינים מובילים
קצב חילוף החומרים הבסיסי
- ירידה בטמפרטורת הגוף → תחושה קר, רגישות יתר לקור.
- הזעה מופחתת (היפוהידרוזיס).
- דייגי, מגניב-עור יבש במיוחד על הפנים והידיים והרגליים.
- שיער מדובלל ללא ברק
- עלייה במשקל (עם תיאבון ירוד).
לבבי (לב וכלי דם)
- רגיל ל ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות מדי: <60 פעימות לדקה) [HMV ↓, כִּחָלוֹן].
- לחץ דם: דיאסטולי ↑
- קצב פליטה של הלב ↓
- התנגדות כלי דם היקפית ↑
- רנין-מערכת האנגיוטנסין: מופעלת.
מערכת העיכול (דרכי העיכול).
- עצירות (עצירות)
מערכת העצבים והנפש
- חוסר רעיות
- עייף, חולשה (צורך מוגבר בשינה).
- מצב רוח נמוך
עוד
- היפרכולסטרולמיה (הפרעת מטבוליזם שומנים בדם; גבוהה מדי כולסטרול ב דם).
- היפרטריגליצרידמיה (הפרעת מטבוליזם השומנים בדם; רמות טריגליצרידים מוגזמות ב דם).
- Myxedema - התפשטות בצקת של הרקמה התת עורית עקב אחסון של גליקוזאמינוגליקנים; העור דביק, מראה בצקת שאינה דחיפה (נפיחות) שאינה תלויה במיקום
- בצקת היקפית - נפיחות ברגליים עקב מַיִם הַחזָקָה.
תסמינים נלווים
- אנמיה (אנמיה)
- Alopecia diffusa (נשירת שיער מפוזרת)
- קוצר נשימה (קוצר נשימה)
- דיספוניה (קול צרוד) [הערה: אבחנות דיפרנציאליות: קרצינומה של הסימפונות (סרטן ריאות), קרצינומה של הגרון (סרטן הגרון), קרצינומה של בלוטת התריס]
- היפאקוזיס (אובדן שמיעה)
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
- היפורפלקסיה (עוצמה מופחתת של אחת או יותר רפלקס).
- היפוונטילציה (ריאות מוגבלת אוורור) אי ספיקת נשימה / הפרעה חיצונית (מכנית) נשימה מציין, וכתוצאה מכך אין מספיק אוורור של alveoli (myxedema תרדמת; תרדמת תת-בלוטת התריס).
- תסמונת התעלה הקרפלית - תסמונת דחיסת עצבים ביד.
- חוסר הריכוז
- וסת - מוגבר וממושך וסת (7-14 יום).
- אוליגו- או הֶעְדֵר וֶסֶת - נדיר מדי ללא דימום וסת.
- התכווצויות שרירים, נוקשות
- Paresthesias (הפרעות חושיות)
- הרחבת החדר הימני, השמאלי (הרחבה קבועה של החדר) עם הידרופרקרדיום אפשרי / הצטברות של נוזל סרוס בחלל קרום הלב [א.ק.ג: מתח נמוך של גלי P ו- T ומתחם QRS].
- זֶפֶק הגדלה של בלוטת התריס).
- אובדן שמיעה
- שכיחות מוגברת של הפלות (הפלות).
- ירידה בחשק המיני (חשק מיני).
- בִּלבּוּל
- אטקסיה מוחית (הפרעות בתנועה תאום (אטקסיה) המופעלת על ידי שינויים פתולוגיים ב מוֹחַ מְאוּרָך).
תסמינים אצל ילדים עם תת פעילות של בלוטת התריס
המצב המטבולי הוא בדרך כלל בלוטת התריס, אך יכול להיות גם בלוטת התריס (תפקוד בלוטת התריס הרגיל). בהיפותירואידיזם מולד, הסימפטומים מתעכבים מכיוון שהורמוני בלוטת התריס של האם עדיין מספקים את הילד במהלך 4-12 השבועות הראשונים לחייו! תסמינים מוקדמים
- חולשה בשתייה
- עצירות (עצירות)
- Icterus neonatorum prolongatus - הצהבה של עור, נורמלי בתינוקות אך ממושך כאן.
- חוסר תנועה
- לשון מוגדלת
- בקע טבורי (בקע טבורי I
- היפוטוניה בשרירים
- אי ספיקת נשימה (חולשת נשימה)
- זֶפֶק (רק תוך רחמי (ברחם) רכשה תת פעילות של בלוטת התריס).
תסמינים מאוחרים
- נפשי פיגור (גירעונות מודיעיניים קשים).
- כאב שרירים
- צמיחה מאוחרת עם קומה לא פרופורציונלית
- התבגרות פנים איטית (תווי פנים גסים).
- קול שקט
- Myxedema - העור (כולל רקמת תת עורית ושומן) הוא נפוח בצק, קריר, יבש ומחוספס, במיוחד בגפיים ובפנים; חולים נראים נפוחים
- אובדן שמיעה סנסורינורלי
- פזילה (פזילה)
- הליכה ספסטית
תסמינים בחולים קשישים
בחולים קשישים, לעיתים קרובות קיים סיכון לפרש לא נכון תסמינים אופייניים ל בלוטת התריס.סימפטומים קלאסיים של תת פעילות של בלוטת התריס בגיל מבוגר (התפלגות גיל: 50-70 שנים) הם:
- היפרכולסטרולמיה (הפרעת מטבוליזם שומנים בדם; גבוהה מדי כולסטרול רמה ב דם).
- ברדיקרדיה (<60 פעימות לדקה).
- עור קר וחיוור
- חולים קופאים מתעייפים, מותשים בקלות ועייפים
תרדמת תת-בלוטת התריס (תרדמת מיקסדמה)
המינוח myxedema תרדמת מטעה, מכיוון שרובם אינם מופיעים בתרדמת. תרדמת מיקסדמה היא שלב סיום חיים של תת פעילות של בלוטת התריס (נדיר מאוד; פרוגנוזה גרועה) עם התסמינים הבאים:
קצב חילוף החומרים הבסיסי
- היפותרמיה (היפותרמיה; <34 מעלות צלזיוס) [הערה: ככל שטמפרטורת הגוף נמוכה יותר כך התמותה (שיעור התמותה) גבוהה יותר) הערה: עקב זיהום, עלול להתקיים גם חום!
לבבי (לב וכלי דם)
- ברדיקרדיה [האטת דופק (<60 פעימות לדקה; ברדיקרדיה סינוסית או חסימת AV) HMV (תפוקת לב לדקה) ↓, ציאנוזה (ציאנוזה); יתכן גם תפליט קרום הלב (תפליט קרום הלב)]
- לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
- הלם עד מוות
ריאות (נשימה / ריאות)
- היפוונטילציה במכתש (ירידה פתולוגית באוורור ריאות רגיל; אוורור ריאתי מוגבל) עם היפרקפניה (עלייה ברמות הפחמן הדו-חמצני בדם) [סיכון לברונכופניומוניה (דלקת ריאות משנית (דלקת ריאות) המתפתחת מדלקת ברונכיטיס יורדת)]
מערכת העיכול (דרכי העיכול).
- עצירות (עצירות) [אטוני קיבה (שיתוק קיבה) ואילאיס משותק (חסימת מעיים עקב שיתוק מעיים), אם רלוונטי].
עור (עור)
- Myxedema - עור בצק / נפיחות בצקתית של תת עורית עקב אחסון של גליקוזאמינוגליקנים; העור דביק, מראה בצקת שאינה דחיפה (נפיחות) שאינה תלויה במיקום; זה מראה:
- פנים נפוחות, לשון גדולה, ידיים נפוחות; יבש, מחוספס, קריר עור.
מערכת העצבים והנפש
- תַרְדֵמָה
- דכאון
- עכירות של תודעה (ישנוניות) לתרדמת
- תסמיני המוח הקטן (אטקסיה (הפרעות בתנועה) תאום), אדיאודוכוקינזיה / חוסר יכולת לבצע תנועות רצופות, הפוכות מהירות), אם בכלל.
- אֶפִּילֶפּסִיָה (על רקע היפונתרמיה /נתרן חסר), אם קיים.
עוד
- היפוגליקמיה (סוכר בדם נמוך)
- היפונתרמיה (מחסור בנתרן)
- אולי סימנים של אי ספיקת יותרת המוח (במיוחד בשני בלוטת התריס).
גורמים אפשריים לתרדמת תת-בלוטת התריס:
- כּוֹהֶל
- אירועים מלחיצים (למשל אוטם שריר הלב (התקף לב), ניתוח, תאונה) הושתלו על תת פעילות בלוטת התריס שלא אובחנה
- זיהומים
- תרופות: חומרים הגורמים להיפוונטילציה: (אופיאטים, סמים, תרופות הרגעה).
- תפעול
- חשיפה לקור
