שמות נוספים
תסמונת התעלה הקרפלית, תסמונת דחיסת המדיאנוס, brachialgia paraesthetica nocturna, CTS, KTS, תסמונת דחיסת עצבים, נוירופתיה דחיסה של העצב החציוני
הַגדָרָה
תסמונת התעלה הקרפלית מתארת כיווץ עצבי של עצב חציוני באזור הצד המכופף שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. הגורם לעיתים קרובות אינו ידוע, אך פציעות, דלקות או שינויים ניווניים גורמים גם לעלייה בלחץ במנהרה הקרפלית עם נזק ללחץ עצב חציוני. הפגיעה בעצב מובילה לאחר מכן לניוון של שרירי כדור האגודל. הנזק מוביל גם להפרעות תחושתיות באזור שלוש האצבעות הראשונות, כלומר אגודל, אינדקס ואמצע אצבע.
אנטומיה
המנהרה הקרפלית היא צינור דמוי מנהרה. הוא ממוקם בעומק שבין שרירי כדור האגודל לקטן אצבע שרירי כדור. עצב המדיאנוס עובר דרכו.
זהו אחד משלושת העיקריים עצבים של הזרוע, שאחראיות על תפקוד השרירים ותחושת ההרגשה. הלחץ על העצב, למשל כסימפטום נלווה ב תסמונת השן, גורם ל כְּאֵב. ה כְּאֵב חזק במיוחד בלילה.
התמונה הקלינית יכולה להתקדם הלאה ולעורר קהות מתמשכת, המשתרעת במיוחד לאגודל, לאינדקס ולאמצע אצבע. אם המחלה נותרה ללא טיפול במשך שנים רבות, גם שרירי כדור האגודל עלולים להתנוון. במקרה זה כבר לא ניתן למקם את האגודל בעוצמה מול האצבעות.
אפשר להבדיל כאן בין 2 ראשי סיבות: סיבה ברורה לתסמונת התעלה הקרפלית אינה ניתנת לזיהוי ברור. האמור לעיל וכך ידוע הגורמים לתסמונת התעלה הקרפלית מהווים רק חלק קטן מכל המקרים המתרחשים.
- היצרות התעלה הקרפלית (למשל עקב שברים בעצמות, אקרומגליה, וכו '
)
- נפח מוגבר פתולוגית בתעלת הקרפלית, למשל עקב גידול
לעתים קרובות מאוד נשים ב"גיל המעברהאזור מושפע ממחלה זו. כ -1% מכל הנשים בגילאי 40-60 מתלוננות באופן זמני לפחות על תסמינים המעידים על תסמונת התעלה הקרפלית. במיוחד השימוש המוגבר במחשבים, הנגרם על ידי שימוש במקלדת וב"עכבר ", גורם לעלייה משמעותית באזור תסמונת התעלה הקרפלית המאובחנת. גברים יכולים להיות מושפעים גם מתסמונת התעלה הקרפלית, אך המחלה נדירה יחסית בקרב ילדים.
