נפרוקסן: תופעות סמים, תופעות לוואי, מינון ושימושים

מוצרים

נפרוקסן אושרה במדינות רבות מאז 1975 והיא זמינה מסחרית בצורה של ציפוי סרט טבליות (למשל, Apranax, Proxen, generics). צורות מינון אחרות כגון נרות ומיץ כבר אינן זמינות. סמים עם עמוק מנה היו זמינים ללא מרשם מאז 1999 (Aleve עם 200 מ"ג נפרוקסן כמו 220 מ"ג נפרוקסן נתרן). שם המותג Aleve נגזר מאנגלית שמשמעותה להקל או להקל. בשנת 2011, קבוע-מנה שילוב עם מגן הקיבה אזומפרזול שוחרר (וימובו).

מבנה ותכונות

נפרוקסן (C₁₄H₁₄O₃M_r = 230.3 גרם למול) קיים כחומצה כגבישי לבן אבקה זה כמעט לא מסיס ב מַיִם. זה קיים גם ב תרופות בצורה של נפרוקסן המלח נתרן, שהוא יותר מסיס ב מַיִם ונספג במהירות רבה יותר בגלל שחרורו המהיר. חומצה מתוקסינפטיל-פרופיונית פותחה כאנלוגיה של איבופרופן ונמכר אך ורק כ- enantiomer.

אפקטים

לנפרוקסן (ATC M01AE02) יש תכונות משככות כאבים, נוגדות דיכאון ואנטי דלקתיות. שלא כמו תרופות NSAID רבות אחרות, יש לו מחצית חיים ארוכה, משך פעולה ארוך של כ-8-12 שעות, ועל פי הדיווחים יש פרופיל לב וכלי דם טוב יחסית. השפעותיו מבוססות על עיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין באמצעות עיכוב לא סלקטיבי של ציקלואוקסינזות 1 ו -2.

אינדיקציות

נפרוקסן משמש לטיפול כְּאֵב, חום, ומצבים דלקתיים מסיבות שונות, למשל, גב כְּאֵב, דלקת פרקים, שריר ו כאבי מפרקים, שגדון, כאבי מחזור, הצטננות, להשפיע, כְּאֵב רֹאשׁ, ו כאב שיניים. בגלל האפשרי תופעות לוואי, תקופת טיפול קצרה של 3 ימים מיועדת לתרופות עצמיות בלבד.

מִנוּן

על פי תווית התרופות. הרווק מנה לתרופות עצמיות אצל מבוגרים הוא 200-400 מ"ג, והמינון היומי המרבי הוא 600 מ"ג, המחושב כנופרוקסן. זה מתאים לכל היותר 3 טבליות ליום. מנות יחיד עד מקסימום של 1000 מ"ג ומינונים יומיים עד 1250 מ"ג ניתנות במרשם רפואי. נטילה עם ארוחות עשויה להאט קליטה אך אינו משפיע על המידה.

התוויות נגד

• רגישות יתר, כולל לתרופות NSAID אחרות
• השליש השלישי להריון
• כיבים במערכת העיכול,
• דימום פעיל
• הפרעות ביצירת דם
• מחלות מעי דלקתיות
• חמור כבד, כליה or לֵב חוסר תפקוד.

אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.

אינטראקציות

אינטראקציות תוארו עם נוגדי חומצה, כולסטיראמין, אלבומין-כריכה תרופות, נוגדי קרישה, חומרים נוגדי טסיות, פניטואין, סולפונמיד, סולפונילאוריאה, גלוקוקורטיקואידים, SSRI, ציקלוספורין, פרובנסיד, מטוטרקסט, NSAIDs, תרופות משתנות, furosemide, לִיתִיוּם, וחוסמי בטא, בין היתר.

תופעות לוואי

הפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי כוללים הפרעות מרכזיות כגון כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, עייפות, והפרעות עיכול כגון בעיות בעיכול, בחילה, צרבת, כאב בטן, שלשול, עצירות, ו הקאה. לעיתים סחרחורת, הפרעות שמיעה, צלצול באוזניים, נשימה הפרעות, אסטמה, עור תגובות, ו כליה תפקוד לקוי. לעיתים רחוקות מאוד, תופעות לוואי קשות אפשריות, כגון דם הפרעות ספירה, תגובות רגישות יתר, הפרעות מרכזיות ופסיכיאטריות, הפרעות ראייה, הפרעות לב וכלי דם, כיבים במערכת העיכול, דימום במערכת העיכול, ואי ספיקת כליות.