סולפונילוריאה

שמות נוספים

סמים סוכרת סוכרת, תרופות לסוכרת, גליבנקלאמיד (למשל יוגלוקון ® N), גלימפיריד (למשל Amaryl®), גלייקווידון (למשל Glurenorm®)

כיצד פועלים sulfonylurea?

Sulfonylurea לעורר הלבלב לשחרר יותר אינסולין. התנאי לכך, לעומת זאת, הוא שתאי הבטא של הלבלב עדיין מסוגלים לייצר אינסולין עצמם. מתי הלבלב כבר לא מסוגל לייצר אינסולין, sulfonylurea אינם יעילים יותר.

יש להתחיל את הטיפול באינסולין לכל המאוחר. Glibenclamide (Euglucon ®N) הוא היעיל ביותר מבין כל הסולפונילאוריאה ונחקר בצורה היסודית ביותר. זה פועל מהר מאוד ומסוגל להפחית את דם רמת הסוכר מתחת ל צום ערכים סטנדרטיים של 80 עד 110 מ"ג / ד"ל.

לכן צריכה בלתי מבוקרת יכולה לעורר היפוגליקמיה. בתחילת הטיפול בגליבקלאמיד יש ליטול את המינון על מנת למנוע היפוגליקמיה. למעשה פירוש הדבר שאתה מתחיל עם חצי טבליה ליום (3.5 מ"ג) עם מנת בוקר לפני ארוחת הבוקר ומגדילה לאט את המינון במרווחי שבוע.

המינון המרבי של גליבנקלאמיד הוא 3 פעמים 3.5 מ"ג (3 טבליות שלמות) ליום. ניהול בוקר או חלוקת טבליות בתכנית 2-1-0 (בוקר - צהריים - ערב) הם ההגיוניים ביותר בהתחלה מכיוון שלבלב מגורה זמן רב יותר לאחר בליעה מעבר ליום. אם אתה תמיד לוקח את הטבליות האחרות עם הארוחות העיקריות שלך, אל תשתנה את המינון בעצמך ואל תמלא אחר דיאטה, בדרך כלל אין סיכון להיפוגליקמיה.

אין השפעה למרות המינון המרבי

אם הושג המינון המרבי של שלוש פעמים 3 מ"ג ליום ועדיין לא רצוי דם השליטה על הגלוקוז מושגת, יש לקחת בחשבון טיפול באינסולין. על פי מחקרים שונים ניתן כבר לחזות היום כי לאחר טיפול בגליבקנלמיד של כ- 6 שנים מאגרי האינסולין בלבלב מוצו וטיפול באינסולין הופך להיות הכרחי. אין לעכב זמן זה שלא לצורך על מנת למנוע נזק תוצאתי הנגרם על ידי מוגבה דם רמות סוכר בכל מחיר. רגיל ניטור גלוקוז בדם לכן המטפל הכללי שלך מומלץ במיוחד כאשר מטפלים בגליבקלאמיד.