השפעה
- אנטיבקטריאלי
- בייקריוסטטי
- אנטי פרזיטית נגד פרוטוזואה
מנגנון הפעולה
סולפונאמידים מעכבים את הסינתזה של חומצה פולית במיקרואורגניזמים. הם אנלוגים מבניים (אנטי-מטבוליטים) של המצע הטבעי חומצה p-aminobenzoic ועוקפים אותה באופן תחרותי. Trimethoprim, המשמש בשילוב עם sulfamethoxazole, יש השפעה סינרגטית.
אינדיקציות
מחלות זיהומיות חיידקיות הנגרמות על ידי:
- סטרפטוקוקוס
- פנאומוקוקוס
- Actinomycetes
- נוקארדיה, למשל נוקרידוזיס
- כלמידיה, למשל טרכומה
כמה זיהומים הנגרמים על ידי פרוטוזואה:
- Pneumocystitis carinii, למשל Pneumocystitis carinii דלקת ריאות (sulfamethoxazole + trimethoprim).
- , טוקסופלזמוזיס (סולפדיאזין + פירימאתמין).
- פלסמודיה
חיצוני:
- כסף סולפדיאזין (Flammazine): מניעת זיהום, טיפול ב עור ודלקות ופצעים בפצעים.
- Sulfacetamide (Blephamide): רגיש לסולפצטמיד שטחי דלקות עיניים, למשל, דַלֶקֶת הַלַחמִית. בארצות הברית: רוזצאה, אקנה.
מקומי במעי:
- מחלות דלקתיות במעי הגס
מבנה ומבנה דוגמה
רכיבים פעילים
חיצוני:
- כסף סולפדיאזין (פלמזין).
- Sulfacetamide + פרדניזולון (בלפמיד).
פנימי:
- סולפדיאזין
- טרימתופרים וסולפמטוקסאזול = cotrimoxazole (Bactrim, גנריות).
- סולפטאוקסין + פירימאתמין (Fansidar, מחוץ לתווית).
יעיל מקומי במעי:
- Sulfasalazine (סלזופירין).
תופעות לוואי
- אי נוחות במערכת העיכול
- ספירת הדם משתנה
- תגובות עור אלרגיות
- רגישות לאור
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב מפרקים
- היפוגליקמיה
הערות ייעוץ
- בדוק באופן קבוע את ספירת הדם
- צריכת נוזלים מספקת להפחתת הסיכון לקריסטלוריה
- חשיפה לאור שמש חזק ולאור UV עלולה לגרום לרגישות לאור