שבר בפין: גורם, תסמינים וטיפול

קרע של הפין, שהוא קרע של הקורפוס קורנוסום או שכבת הרקמה שמסביב, הוא פגיעה נדירה אך קשה באיבר המין הגברי. קרע בפין תמיד מצריך טיפול רפואי, וברוב המקרים לא ניתן להימנע מניתוח כדי למנוע השלכות אפשריות לטווח הארוך כגון אין אונות.

מהו קרע בפין?

המונח פין שֶׁבֶר מטעה, מכיוון שקרע הפין כביכול אינו א שבר בעצם. הסיבה לכך היא שהפין אינו מכיל עצם. בקרע של הפין, יש קרע בטוניקה אלבוגינא, שכבת הרקמה העוטפת את קורפוס קורנוסום של הפין ועוזרת לשמור על זקפה. קורפוס הקברוסוס הפין עצמו יכול גם להימתח יתר על המידה או אפילו לקרוע אותו. קרע בפין יכול להתרחש רק כאשר הפין זקוף, כלומר כאשר החבר הזקוף מכופף יותר מדי. קרע בפין הוא נדיר יחסית, אך כמעט תמיד דורש טיפול רפואי.

סיבות

הגורמים השכיחים ביותר לקרע בפין קשורים לקיום יחסי מין בנרתיק או לאוננות. לדוגמא, הפין עלול להתכווץ כאשר הוא פוגע בעצם האגן או בפרינאום של האישה. זה קורה לרוב כאשר האישה יושבת על גבי, על גבי הגבר ("רוכב"), במהלך קיום יחסי מין ומאבדת את הפין, כך שמשקלה גורם לפין להתכווץ. קרעים בפין יכולים להתרחש גם כאשר נעשה ניסיון להסתיר איבר מינו זקוף והוא נלחץ חזק מדי. לעיתים נדירות, גבר עלול לסבול מקרע בפין בזמן השינה. זה יכול לקרות אם הוא שוכב עם כל משקלו על החבר הזקוף וגורם לו להתכופף בחדות. אם פגיעות באיבר המין מתרחשות בזמן שהפין רפוי, למשל בגלל בעיטות או מכות, זה לא גורם לקרע בפין. פגיעה זו יכולה להתרחש רק בזמן זקפה.

תסמינים, תלונות וסימנים

ברוב המקרים, קרע של הפין מבטא את עצמו באופן מיידי על ידי צליל סדק בחבר הזקוף. קיים אובדן פתאומי של הזקפה (שהיא תנאי מוקדם לקרע בגוף המערה) ובכך רפיון קצר של החבר. יש מיד חמור כְּאֵב באזור הקרוע של רקמת הזיקפה, העלול להקרין. ה כְּאֵב עשוי לכלול את הבטן התחתונה, האשך והגב. נפיחות אחת או יותר מתרחשות. המטומות כחולות ואדומות מופיעות במהירות רבה ולעיתים גורמות לשינוי צבע הגפה כולה. תלוי באתר הקרע, הנפיחות עשויה להיות כרוכה גם ב עצם ערווה ו אשכים. הנפיחות עלולה לגרום לכיפוף לא טבעי של הגפה שעוברת סביב רקמת הזקפה השלמה. בהתאם, הכיפוף מתרחש בדרך כלל לכיוון ימין עליון או שמאל עליון, בהתאמה. בחלק מהמקרים הקרע מוחשי ומאפשר ללחוץ על האיבר בנקודת הנפיחות הגדולה ביותר. במקרים נדירים מתרחש גם קרע בקורפוס cavernosum המאפשר דם לדלוף מה- שָׁפכָה. עם זאת, זהו סימפטום נדיר לקרע בפין.

אבחון ומהלך

האבחון נעשה על ידי ממצאים חזותיים ומשניים של הרופא המטפל. האבחנה החשודה נקבעת לרוב כבר מההיסטוריה. בדרך כלל, המושפעים מתארים רעש לחיצה חזק. הפין מיד הופך רפוי והאיש מרגיש דקירה כְּאֵב באזור איברי המין. בנוסף, גדול, כהה המטומה ניתן לראות על הפין הנפוח. זֶה חבורה לבד בדרך כלל מאפשר אבחון חזותי פשוט. אם ה שָׁפכָה נפצע, דם עשוי להימצא בשתן. על מנת לאבחן פגיעה ב- שָׁפכָה, מבוצעת שופכה, כלומר קרני רנטגן של השופכה בה מוזרק חומר ניגוד. מהלך המשך של פגיעה זו תלוי בטיפול. באופן כללי, התחזית טובה. אם אין טיפול, זה יכול עוֹפֶרֶת לעקמומיות הפין או קשיים בזקפה.

סיבוכים

קרע בפין גורר כמה סיבוכים, שכיחים יותר ככל שממתינים לניתוח רקמת הזקפה הפגועה. נכון שפעולה מהירה וטיפול רפואי בגפה ובשופכה יכולים בהחלט למנוע סיבוכים. למשל, פין שֶׁבֶר יכול לגרום לעקמת הפין (עקמת הפין הנרכשת), מכיוון שהרקמה עלולה להצטלק או להחלים בצורה דחוסה. עקמומיות כזו היא בעיקר בעיה אסתטית, אך תלוי בחומרתה, היא יכולה גם עוֹפֶרֶת לקשיים משמעותיים במהלך קיום יחסי מין. היצרות בשופכה עלולה להופיע גם כן. זה יכול לנבוע מהיצרות של הרקמה הפגומה, או שזה יכול להתרחש כתוצאה מפגיעה בשופכה במהלך הטיפול הרפואי. זה יכול לגרום לו לצלקת. זה מוביל ל בעיות עם שתן, רגישות מוגברת לזיהומים ועלולה לגרום לכאב. ניתן לטפל בהיצרות בשופכה. אם רקמת הזיקפה ניזוקה ללא תקנה, או אם נזק עצבי נוכח, אין אונות יכול להתרחש. אובדן חלקי או מוחלט של תפקוד הזיקפה מהווה לעיתים נטל פסיכולוגי גדול עבור הנפגעים. יתכן ויש כאב כאשר מתרחשות זקפות לאחר הניתוח. יתכן ואלה עשויים להימשך זמן רב.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם נשמע צליל דומה לפופ באזור האינטימי של הגבר במהלך האקט המיני, פין שֶׁבֶר נמצא לעיתים קרובות. יש לערוך ביקור אצל הרופא מיד מכיוון שמיד באותו הרגע מתחיל כאב חמור אצל החבר. אם מתרחשת נפיחות בפין ויש נסיגה מיידית של הזקפה, מומלץ להתייעץ עם רופא. שינוי צבע, חבורות וכן התפשטות של כאב יש להציג לרופא בהקדם האפשרי. בשל הסיכונים הרבים, תופעות הלוואי והסיבוכים, מומלץ להימנע מלקחת תרופה לשיכוך כאבים לבד. יש ליטול תרופות רק לאחר התייעצות עם איש מקצוע רפואי על מנת להשיג את תוצאת הטיפול הטובה ביותר. אם ניתן לממש את אתר השבר על החבר הגברי, נדרשת פעולה. במקרה של דימום מהפין התפתחו תסמינים משניים כתוצאה משבר הפין. ביקור אצל הרופא הוא הכרחי כדי שלא תהיה עלייה בתסמינים נוספים. הפרעות התנהגות, נטיות אגרסיביות או בכי הם סימנים נוספים ל בריאות חֲרִיגָה. אם לֵב דפיקות לב, הפרעות בקצב הלב וכן עננות תודעה מתרחשות, האדם המושפע זקוק לעזרה. אם יש אובדן הכרה, יש להזהיר את רופא החירום. על האנשים הנוכחים מוטלת החובה ליזום עזרה ראשונה אמצעים במקרים אלה, כך שלא יתרחשו ליקויים נוספים או מצבים מסכני חיים.

טיפול וטיפול

כדי למנוע סיבוכים כלשהם, מומלץ לפנות לרופא מיד אם יש חשד לפגיעה בפין. במקרים רבים מאוד, אין מנוס מניתוח. ככל שניתן לבצע פעולה מהירה יותר כך היא תהיה מבטיחה יותר. ניתוח נועד למנוע המשך הפרעות תפקודיות בגלל קרע הפין. כאמצעי ראשון לאחר קרע בפין, מומלץ לקרר את האזור הפגוע על ידי מריחת קרח, מכיוון שהדבר מפחית את מידת הנפיחות. אם אין קרע חמור, ניתן להשתמש בטיפול שמרני. זה כולל הפעלת תחבושת לחץ וקירור הפין. מכיוון שקרע לפין כואב מאוד, משככי כאבים ניתנים גם הם. יתר על כן, טיפול בתרופות ניתן להפחתת זקפות כואבות. לאחר ניתוחי הפין יש צורך שלא לקיים יחסי מין במשך ארבעה שבועות לפחות, כך שהתפר יכול להחלים היטב ולא ייחשף לחזק לחץ.

תחזית ופרוגנוזה

לקרע בפין שאינו מטופל או מטופל באופן שמרני בלבד יכול להיות השלכות משמעותיות, תלוי בחומרתו. בתחילה קיים סיכון לזיהום חיידקי באזור הקרע. ניתן למזער זאת על ידי מתן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בנוסף לכאב ולנפיחות מתמשכים, חבורות מתרחבות עלולות להתפתח במקרים בודדים. השופכה עלולה גם להיות מושפעת ולהצטמצם. דם בשתן הוא אינדיקטור לכך. אם מתפתח כיווץ כזה בשופכה, שלפוחית ​​שתן ו כליה בהמשך עלולות להופיע בעיות. כתוצאה ארוכת טווח של קרע הקורפוס cavernosum, עקמומיות של הפין ("סטיית הפין") אפשרית. זה מתפתח כאשר הרקמה מחלימה או צלקות בצורה דחוסה. יש גברים שחווים אין אונות ואף אימפוטנציה בקשר לעקמת הפין הנרכשת. סטיית הפין יכולה גם לגרום לכאב במהלך קיום יחסי מין שלאחר מכן. אולם אם מנותחים את הבקע מייד, הסיכוי לריפוי ללא סיבוכים טוב מאוד מבחינה סטטיסטית. אפילו ניתוחים מאוחרים יותר, במיוחד לאחר גישור לטיפול שמרני, עדיין באופן קבוע. עוֹפֶרֶת לתוצאות טובות. יש גברים המדווחים על הפרעות בתפקוד המיני למרות ניתוח מוצלח. אלה יכולים להיות תוצאה פסיכולוגית זמנית של העובדה ששבר הפין נחווה כטראומטי. טיפול פסיכותרפי יכול לתמוך בדרך להחלמה הוליסטית במקרה זה.

מניעה

בעיקרון, קרעים בפין הם פגיעות נדירות, הנובעות בעיקר מפעילות מינית נמרצת מאוד. להיות מודע לכך שקיים משהו כמו קרע בפין וכיצד הוא יכול להתרחש הוא צעד חשוב במניעת פציעות. בנוסף, יש להקפיד על הפין במהלך יחסי מין וגם במהלך אוננות.

טִפּוּל עוֹקֵב

ככלל, אין צורך בטיפול רפואי לאחר שבר בפין. ה מצב מרפא היטב עם מנוחה מתאימה. הסיבוכים והתוצאות הם יוצאי הדופן. שבר בפין יכול להופיע שוב בכל עת. החבר הגברי נמצא תמיד במצב נרגש. לכן על המטופלים להימנע מתנועות מוגזמות במהלך משחק ההנאה כחלק מהטיפול לאחר. זה ימנע קרע חדש. הרופא המטפל יספק מידע אודות שימוש בלתי הולם. יישום ההמלצות הוא באחריות האדם המושפע. למרות האפשרויות המדעיות, לעיתים נותרות השלכות משבר בפין. אלה מורכבים מכיווץ או אימפוטנציה בשופכה. מצבים אלה גוררים צורך בטיפולים נוספים. תפקוד לקוי של אורגני מטופל בצורה הטובה ביותר בניתוח. הליכי הדמיה כגון בדיקת MRI או CT מספקים מידע על היקף ההפרעה. לעומת זאת, קשיי זיקפה קשורים בדרך כלל לסיבות פסיכולוגיות. במידת הצורך, רופא יכול לרשום לדבר תרפיה או תרופות להגברת החשק. בניגוד סרטן, שבר בפין אינו גורר מעקב צמוד. לעתים רחוקות ניתן לצפות לתוצאות לאחר ריפוי מוחלט. אם הם אכן מתרחשים, יש לטפל בתנאים כחלק מהמשך הטיפול.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם מתרחש שבר בפין, יש להזמין רופא חירום או לבצע הובלה מהירה לחדר המיון. טיפול עצמי או ניסיונות לעצמיתרפיה אינם מומלצים. תומך בטיפול רפואי, ללבוש בגדים רפויים יעזור. תחתונים או מכנסיים צמודים מעצימים את הכאב הקיים ואין ללבוש אותם. יש להגן על אזור העכוז מפני פגיעת אובייקט זר. לכן, יש לרוקן כיסי בגדים כך שלא מקשים וגם טלפון סלולרי לא יוכלו לבוא במגע עם האזור האינטימי באמצעות תנועה. במהלך תהליך הריפוי יש להימנע מפעילות מינית מכל סוג שהוא. זה כולל תהליכים קוגניטיביים ופנטזיות מיניות. יש להקל על קורפוס הקברנוסום וייפגע מיד אם יעורר מינית. כדי למנוע תפקוד לקוי של זיקפה בהמשך, נפשי לחץ צריך להיות מופחת. רוגע פנימי בהתמודדות עם מה שקרה וההשלכות האפשריות יעזרו להתאוששות מהירה. כדי למנוע הפרעות בתפקוד המיני בעתיד, הפחת חרדה אפשרית. יש לשקול ולשנות שיטות עבודה מיניות. שינויים בעמדה, שימוש בכלים מיניים אחרים והסכמים טובים יותר במהלך המעשה עם השותף המיני עוזרים. כדי למנוע התפתחות של זיהומים או מחלות נוספות, יש להקפיד להבטיח נאותה ובעיקר סטרילית טיפול בפצע.