חיידקי עששת | עַשֶׁשׁת

חיידק עששת

בפלורת הפה הבריאה של חלל פה ישנם הרבה יותר משלוש מאות מינים שונים של בקטריה, מתוכם רק שניים עששת בַּקטֶרִיָה. אלה בקטריה יכול לחילוף חומרים של הסוכר במזון, הנספג כמצע, לחומצות (במיוחד חומצת חלב) ולגרום נזק מתמשך לשן. אלה בקטריה כוללים בעיקר סטרפטוקוקוס מוטאנים ולקטובצילי.

העיקרי עששת חיידק הוא סטרפטוקוקוס מוטאנס, שמתיישב ב צלחת. מהסוכרוז הנבלע במזון, סטרפטוקוקוס מוטאנס יוצר מולקולות גלוקן, איתן הוא יכול להיצמד גם למשטחים חלקים כמו שן אמייל. עששת ניתן להעביר חיידקים מאדם לאדם על ידי רוק.

ניתן לזהות את החיידקים על ידי מיקרוביאלית רוק מבחנים. ניתן לקבוע גם את סוג ומספר החיידקים. מספר גבוה של סטרפטוקוקוס מוטאנים ולקטובצילי מעיד על סיכון עששת גבוהה, מספר נמוך מצביע על סיכון נמוך. עם זאת, עששת מתפתחת רק אם החיידקים מסוגלים להשתמש בשאריות מזון, מה שאומר שזיהום בסטרפטוקוקוס מוטאנס אינו מוביל לעששת אם היגיינת הפה זה מצוין.

לזהות עששת

הבעיה עם עששת היא בדרך כלל שהיא כמעט ולא נראית בהתחלה. חולים שנפגעים בדרך כלל מבקרים אצל רופא שיניים רק כאשר כבר יש להם כאב שיניים. אולם במקרים אלה העששת כבר מתקדמת מאוד ודורשת טיפול מקיף יותר.

מסיבה זו, מומלץ להגיע פעמיים בשנה לבדיקה מונעת כביכול. בדיקת השיניים היא שירות המסופק על ידי בריאות חברת הביטוח וכל העלויות מכוסות באופן מלא הן על ידי ביטוח פרטי והן סטטוטורי. בנוסף, ניתן לאסוף נקודות בונוס אם אתה משתתף באופן קבוע בתכנית לבדיקת שיניים.

נקודות בונוס אלה יכולות להפחית משמעותית את התרומה האישית של מטופלים שיש לספק להם תותבות שיניים (למשל כתר או גשר). בנוסף, די קל לרופא השיניים לזהות עששת אולי בשלב מוקדם ולטפל בה בצורה פשוטה. אם יש חשד לעששת, הבדיקה בדרך כלל באה בעקבות קרני רנטגן בְּדִיקָה. ה קרני רנטגן התמונה עוזרת לקבוע עד כמה עמוק הפגם האכזרי חדר לחומר השן.

בנוסף, מומלץ גם ש- קרני רנטגן הבדיקה תתבצע במרווחי זמן קבועים למילוי הקיים. זה עוזר לזהות בשלב מוקדם אם נוצרה עששת חדשה מתחת לחומר המילוי או שישנם תהליכים דלקתיים באזור קצה הקצה. שורש שן. בנוסף, משמשים לעתים קרובות גלאי עששת בתרגול השיניים.

אלה חומרים שניתן למרוח על השן ולשנות את צבעם במקרה של עששת. אנשים שרוצים לבדוק את מצב בשיניים עצמן במרווחי זמן קבועים יכולים לחפש את המאפיינים הבאים של עששת. על מנת לאתר עששת בשלב מוקדם, חשוב לבדוק אם השיניים: יש צבעי צבע לבנבן יש כתמים חומים עם כתמים דביקים

  • הראה שינוי צבע לבנבן
  • הראה כתמים חומים
  • יש כתמים דביקים

בעיני הדיוט, עששת נראית בדרך כלל רק בשלבים המאוחרים יותר, כאשר הנגע כבר משפיע על חלק גדול מהשן.

עששת יכולה להופיע בצבעים שונים. דה-מינרליזציה ראשונית של השן אמייל יכול להיות מוכר כשינוי צבע לבן, התואם לניתוח. דה-מינרליזציה זו היא השלב הראשוני של עששת בה המשטח עדיין שלם ועדיין ניתן לעצור את התפתחות העששת על ידי אמצעי פלואורידציה ספציפיים.

אם קיימת עששת ראשונית עם קריסת שטח, היא עשויה לקבל צבע צהבהב עד חום. זה בדרך כלל קטן מאוד וכמעט לא נראה במראה עבור האדם שנפגע. מכיוון שהנגע העקיף הזה צומח לעומק, החור לרוב אינו הולך וגדל, אלא נותר פתח דהוי מדויק שמתפשט רק כמו בלון בעומק.

חולים לעיתים קרובות מבחינים בצבעי צבע שחורים בצורת נקודה, במיוחד באזורים שקשה לנקות כמו הסדקים. מה שמכונה "כתמים שחורים" הם בדרך כלל אתרי עששת לא פעילים שאינם מגלים נטייה להתפשטות, בתנאי שהם מופלרים באופן קבוע. לכ- 80% מהאוכלוסייה יש כתמים שחורים אלה.

רופא השיניים אינו מבחין בעששת הלא פעילה כשנוגע בהן באמצעות החללית, הכתמים השחורים קשים. עם זאת, יש לבדוק את הנקודות הללו באופן קבוע, כך שהצורה הלא-פעילה הלא פעילה לא תהפוך לצורה פעילה ותתפשט לעומק. יתר על כן, נגעי עששת במרחב הבין-דנטלי אינם נראים הן לאדם שנפגע והן לרופא השיניים על ידי בדיקה בלבד.

במקרה זה, רופא השיניים יכול לזהות רק את העששת באמצעות אבחון רנטגן. באופן כללי, די קשה לאדם המושפע לזהות עששת מכיוון שהמחלה יכולה ללבוש כל כך הרבה צורות וקשה לאתר אותה ללא אבחון מיוחד. לכן אין להשמיט בדיקה של שישה חודשים אצל רופא השיניים.

תדירות הופעת העששת יכולה להשתנות מאדם לאדם. ישנם אנשים שלעתים נדירות או אף פעם לא מקבלים עששת ואחרים שבהם ליקויים חמורים שכיחים יותר. מדוע זה אינו מובן לחלוטין, ההנחה היא כי השפעות גנטיות אחראיות להבדלים אלה.

עששת שכיחה במיוחד כאשר זרימת הרוק נמוכה מדי. זה המקרה, למשל, לאחר טיפול רנטגן של ה- ראש. אזורים מסוימים בשיניים רגישים במיוחד להופעת עששת.

אלה המרחבים הבין-דנטליים, משטחי השן וצווארי השיניים. פה צלחת יכול להצטבר טוב במיוחד וקשה יותר להסיר אותו. במיוחד במרחבים הבין-דנטליים, איתור עששת יכול להיות קשה יותר מכיוון שהסימנים הראשונים יכולים להיות מוסתרים על ידי חניכים.

שיניים בעלות תפקוד לקוי (חריגות של שיניים) מעדיפים גם התרחשות עששת. עם זאת, לכל אזור שקשה להגיע אליו לטיפול יומיומי בפה יש סיכון גבוה יותר לעששת. טוחנות ושיני בינה מושפעות לעיתים קרובות מעששת בגלל מיקומן.

המרווח בין השיניים מייצג גומיית עפר, מה שאומר שלעתים קרובות מתרחשת עששת מכיוון שהאזור קשה לגישה למטופל. מברשת השיניים עם זיפיה אינה מגיעה למרווחים הצרים שבין השיניים ולכן יש לנקות פערים אלה בתוספת איידס כמו חוט דנטלי מכיוון ששיטת ניקוי זו היא אחת הפחות פופולריות ואינה משמשת חלק גדול מהאוכלוסייה, שאריות מזון יכולות להישאר במרחב זה למשך תקופה ארוכה. למיקרואורגניזמים יש דרך חופשית להשתמש בשיירי המזון הללו כמצע ולהתרבות - כמוצר פירוק, עששת נוצרת על ידי ייצור חומצה.

ברוב המקרים, שתי השיניים הסמוכות מושפעות מעששת. יתר על כן, עששת זו יכולה להתפשט בדרך כלל בלי לשים לב וללא הפרעה, מכיוון שהיא בלתי נראית קלינית לרופא השיניים. העששת במרחב הבין-דנטלי ניתנת לאיתור רק על ידי אבחון רנטגן ונשארת מוסתרת בלעדיה.

לכן חשוב להסיר את המזון שנותר במרחבים הבין-דנטליים מוקדם ככל האפשר בכדי שלא לתת לחיידקים אפשרות ליצור עששת במרחבים אלה. הפלרה קבועה במרחבים הבין-דנטליים יכולה גם לספק הגנה מתמשכת מפני התפתחות עששת. שיני חלב הם נקבוביים הרבה יותר משיניים קבועות ולכן הם מוגנים פחות מפני עששת.

זאת בשל העובדה כי תכולת המינרלים של השיניים אמייל of שיני חלב הוא נמוך בהרבה, ולכן נגע עששת מתפשט גם בקצב גבוה יותר. יתר על כן, היחסים בין עובי השכבות של שיני חלב הם גם שונים. שכבת האמייל דקה בהרבה, דנטין שכבה עבה יותר מאשר בשן קבועה.

העיסה גם הרבה יותר גדולה ולכן מגיעים אליה מהר ומוקדם יותר מאשר בשן קבועה. לכן, הסיכון שרופא השיניים יתקל בעיסה במהלך הסרת עששת גדול יותר מאשר בשיניים קבועות. במקרה זה, א טיפול שורש של שן חלב הוא הכרחי על מנת להבטיח את תפקוד שומר החלל של השן זמן רב ככל האפשר.

בעיה נוספת היא העניים היגיינת הפה של ילדים רבים. בגלל יכולות מוטוריות ונפשיות מוגבלות (במיוחד אצל ילדים קטנים), הם מצחצחים שיניים הרבה פחות טוב ו צלחת יכול להדביק את השיניים ביתר קלות. יתר על כן, תזונה לקויה בגלל הרבה משקאות ממותקים ואוכל מגדילה גם את הסיכון ל עששת.

אם השן מושפעת מעששת, מטפלים בה באמצעות מילוי. חומרי מילוי משתנים. לאחר טיפול מילוי זה מוסרת הרקמה הגרידית ההרוסה ומוחלפת בחומרי מילוי.

בהחלט יתכן שעששת תופיע שוב מתחת למילוי בשולי המילוי בחומר השן הקשה. עששת זו נקראת עששת משנית. עששת משנית זו מתרחשת לעתים קרובות הרבה יותר בסתימות פלסטיק מאשר בסתימות אמלגם.

הסיבה לכך היא כי לאלגם יש השפעה חיידקית, המגנה על שולי המילוי מעששת. לפלסטיק אין השפעה חיידקית כלשהי, מה שמגדיל את תדירות העששת המשנית. חשוב מאוד לנקות שיניים שטופלו במילוי ביסודיות במיוחד, במיוחד את החללים הבין-דנטליים.

אם חיידקים יכולים להיצמד לשולי הסתימה, לעיתים קל להם להגיע לשן השלמה שמתחת לסתימה ולהוביל לעששת משנית. עששת משנית מתקדמת יכולה להיות סיבה מדוע מילוי מתפרץ או הולך לאיבוד. העששת מרככת את חומר השן הקשה מתחת למלית ומשחררת את הקשר בין המילוי לאמייל או לשיניים כך שהמלית יכולה להשתחרר.

ניתן להפחית את הסיבות לעששת משנית היגיינת הפה, אך גם הסרה מלאה של עששת יכולה להשאיר חיידקים מאחור, מה שעלול לגרום לעששת מתחת למילוי. ייתכן גם מילוי פלסטיק ישן מאוד הפך לנזיל, מכיוון שקצוות המילוי משתווים לאחר זמן מסוים ואינם עמידים כמו אמלגם, למשל. לכן, במיוחד יש לבדוק את קצוות מילוי הפלסטיק באופן קבוע ולהחליפם לאחר מספר שנים.

כתר מגן על השן מפני אובדן נוסף של חומר שן קשה, במיוחד אם השן כבר נחלשת על ידי נגעים קשיים. כמו בעששת משנית מתחת לסתימה, עששת יכולה להתפתח גם מתחת לכתר. הסיבות להתפתחות עששת משנית דומות.

לאחר זמן מה, המלט המשמש לקיבוע כתר עשוי להישטף ולפתוח פער. אם לא מבחינים בפער זה ולכן מנקים אותו בקפידה, חיידקים יכולים להיכנס לחריץ זה מתחת לכתר באין מפריע ולהחליש את הבריאים מבנה שן באמצעות עששת אם מוסיפים לכך היגיינת פה לקויה, החיידקים יכולים להשתמש בשאריות המזון כמצע ולחילוף חומרים. מכיוון ששכבת האמייל הוסרה כמעט לחלוטין על ידי ההכנה לכתר, השן כמעט אינה מוגנת אם המיקרואורגניזמים נכנסים מתחת לכתר.

העששת בדרך כלל מתקדמת במהירות ויכולה להדביק במהירות את העיסה עצבים. יתר על כן, טעות בטיפול או טעות של טכנאי השיניים יכולות להיות גם הסיבה לכתר דולף. אם החותם השולי של הכתר גדול רק באופן מינימלי, הוא מייצג פורטל כניסה לעששת, מה שיוביל מייד לעששת משנית.

הדבר המסובך הוא שהעששת נותרה בלתי נראית רדיולוגית, מכיוון שהכתר קולט את צילומי הרנטגן לחלוטין ואינו מאפשר שום תובנה על הפנים. לכן אפילו רופא השיניים בדרך כלל מבחין די מאוחר, למשל בשוליים דולפים, כי עששת משנית נוצרה מתחת לכתר. עששת צוואר הרחם אינה נמצאת כעת על פני השטח הסגיר כפי שרוב העששת היא, אלא, כפי שהשם מרמז, באזור ה צוואר של השן.

זה יכול להיות, כמתוכנן פיזיולוגית, לכסות מקרוב את ה- חניכים, או שנחשף עקב השפעות חיצוניות, כגון צחצוח יתר או מחלת חניכיים. אם הוא נחשף, חיידקים יכולים להגיע אליו בקלות. ה צוואר של השן מייצג את המעבר מכתר לשורש.

כתר השן מכוסה באמייל וב- צוואר של השן הוא הופך למלט שיניים, המכסה את דנטין באזור השורש. האמייל קשה מאוד וההגנה האמיתית מפני עששת. אולם באזור צוואר השן זה כבר לא קיים, כך שניתן יהיה לתקוף את השיניים על ידי חיידקים באין מפריע.

לחיידקים קל מאוד באזור זה, מכיוון שהם מתחילים ישירות על השיניים הרכות יותר ויכולים להגיע במהירות לעיסת השן. משם זו רק קפיצה קטנה לתעלת השורש. הגורם העיקרי לעששת באזור צוואר הרחם הוא צוואר שיניים חשוף.

הסיבות לצוואר השיניים החשופות שונות. הסיבה העיקרית היא בדרך כלל דלקת חניכיים. עם זאת, הצריכה של ניקוטין יכול גם לתרום לזה.

צווארי שיניים חשופים יכולים להיתפס גם על ידי אנשים שמצחצחים שיניים באופן קבוע, אך מפעילים לחץ רב מדי בעזרת מברשת שיניים שהיא אולי קשה מדי ובנוסף להשתמש בה משחת שיניים עם גופים שוחקים חזקים. כתוצאה מכך, חניכים נחשפים למתח רב וגורמים לסיבי הרקמה הקטנים לנוע ולחזרת החניכיים. הדרך לחיידקים בצוואר השן ברורה.

האמצעי הטוב ביותר כנגד עששת צוואר הרחם הוא לא לתת לחיידקים אפשרות לגרום לעששת בכלל. מכיוון שהגורם העיקרי הוא צווארי שיניים חשופים, יש למנוע דלקת חניכיים or דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם. הדבר החשוב ביותר הוא היגיינת הפה טובה ומספיקה.

צחצח שיניים לפחות פעמיים ביום עם פלואור משחת שיניים, עם מברשת שיניים לא קשה מדי ולחץ מגע קטן. בצע תנועות מעגליות הרחק מהחניכיים לכיוון כתר השן בזווית של 45 °. מברשות שיניים חשמליות מסירות את הרובד בצורה מהימנה וקלה יותר.

לָשׁוֹן מגרדים, מי פה ו חוט דנטלי, עבור המרחבים הבין-דנטליים שקשה להגיע אליהם, יש להשתמש בנוסף. חשוב מאוד לשמור על פגישות הבדיקה אצל רופא השיניים לפחות פעמיים בשנה. ניתן לבצע ניקוי שיניים מקצועי גם במהלך ביקור כזה.

ניתן להבטיח טיפול יעיל בעששת רק אם רופא השיניים האחראי מבצע הערכה נכונה של עומק העששת מצב של השן הפגועה. לצורך כך עומד לרשות השיניים אפשרויות אבחון שונות. במקרים מסוימים, פתרונות מיוחדים, מה שמכונה גלאי עששת, יכולים לסייע בהפגנת פגמים סוערים בשן.

פתרונות אלה מכתימים את הפגם לאחר החלתם על השן היבשה. בנוסף, ניתן לבצע הליך הדמיה מתאים לפני תחילת הטיפול בעששת. ברפואת שיניים משתמשים בדרך כלל בשני פרוצדורות שונות למטרה זו.

אם מספר שיניים ברבעים שונים מציגים אזורים חמורים, ניתן לערוך סקירה רנטגן (אורטופנטומוגרמה; OPG). אם רק בשן אחת יש עששת, צריך לקחת סרט שנקרא. זה מאפשר הערכה מדויקת של עומק העששת. מכיוון שהמטופל תמיד חשוף לקרינה כאשר לוקחים צילומי רנטגן, יש לבצע הליכי הדמיה רק ​​במקרים מיוחדים.

הטיפול בפגמים זעירים קטנים יכול להתבצע בדרך כלל ללא הדמיה. לאחר שזוהה עששת ככזו וקביעת היקף הפגם, הטיפול בפועל יכול להתחיל. הטיפול בנוכחות עששת תלוי בעיקר במיקום המדויק ובשלב העששת בהתאמה.

בהקשר זה יש להבחין בצורות שונות של עששת. מה שמכונה עששת ראשונית נחשב לשלב המקדים של עששת אמיתית. מדובר בתהליכי סילוק באזור אמייל השן, המופיעים ככתמים לבנים קטנים על פני השן.

הטיפול בצורת עששת זו נעשה בדרך כלל על ידי מריחת חומר המכיל פלואוריד. באופן זה ניתן לבצע מינרליזציה מחדש של אמייל השן המושפע. בנוסף, משחות שיניים המכילות פלואוריד יכולות לסייע בהגנה על השן הפגועה מפני נזק נוסף.

כאשר משתמשים במשחות שיניים המכילות פלואוריד, עם זאת, חשוב לעקוב אחר הוראות רופא השיניים המטפל בשן. מנת יתר יכולה להוביל למצבורי פלואוריד מכוערים על פני השן תוך זמן קצר מאוד. עששת, שאינה מוגבלת לאמייל אלא גם משפיעה על העמוק יותר דנטין, דורש בדרך כלל טיפול נרחב בהרבה.

פלואורידציה של משטח השן כבר לא יכולה לעצור את התפשטותם של הפגמים החמורים בנוכחות עששת דנטנית כזו. כאשר מטפלים בצורת עששת זו, על רופא השיניים להסיר את חומר השן המרעישה יחד עם כמות מינימלית של שיניים בריאות. זו הדרך היחידה למנוע היווצרות אפשרית של עששת חדשה מתחת לחומר המילוי (מה שמכונה עששת משנית).

לאחר מכן יש לייבש את השן לחלוטין ולמלא אותה בחומר מילוי. הבחירה בחומר המילוי המתאים ביותר תלויה ב מצב של השן כמו גם על פי רצונו של המטופל. בטיפול בעששת מבדילים בין חומרי מילוי נוקשים ופלסטיים.

בדרך כלל משתמשים בחומרי מילוי קשיחים רק במקרה של ליקויים נרחבים יותר. הם צריכים להיעשות מחוץ ל חלל פה, במעבדת שיניים ואז הוכנס לשן. מסיבה זו, חומרי מילוי קשיחים יקרים משמעותית מאלו מפלסטיק.

אולם מבחינת היציבות, היתרון הוא בבירור בצד חומרי המילוי הנוקשים. קבוצת חומרי המילוי מפלסטיק כוללת בעיקר חומרים מרוכבים (חומרים סינתטיים) ואמלגם. ניתן למקם חומרים אלו ישירות לחלל לאחר הכנתם וייבושם של השן, שם ניתן לעצב ולהקשות.

בניגוד לחומרים קשיחים, הם מתאימים במיוחד לטיפול בעששת קטנה. בינתיים משתמשים בפלסטיקה בעיקר לטיפול בעששת. הסיבה לכך היא העובדה שלמילוי אמלגם יש תכונות המסוכנות בריאות.

עם זאת, נראה כי מילוי שיניים העשוי אמלגם עמיד בהרבה ממילוי פלסטיק. הטיפול בעששת מכוסה בעצם הן על ידי חברות ביטוח סטטוטוריות והן על ידי חברות ביטוח פרטיות. עם זאת, גם ייצור מילוי פלסטיק וגם הטיפול בחומר מילוי נוקשה דורש תשלום נוסף על ידי המטופל.

היוצאים מן הכלל היחידים הם סתימות קדמיות וסתימות בחולים שאינם מורשים לטפל באמלגם (למשל, במקרה של חוסר סובלנות, אלרגיות או כליה תִפקוּד לָקוּי). במקרים אלה, לפחות עלויות מילוי הפלסטיק מכוסות במלואן בריאות חברות ביטוח. חולים עם עששת כביכול עששת (עששת עמוקה), שבה יותר מ 2/3 מהדנטין מושפעים, זקוקים לטיפול נרחב בהרבה.

בנוסף למיקום המילוי, יש להגן על עצב השיניים (עיסה). מסיבה זו, תמיד צריך להקדים את המילוי הרגיל על ידי מה שמכונה תת מילוי. א סידן תרופות המכילות הידרוקסיד, שאמורות לעורר יצירת דנטין חדש, מוחדרת לעומק החלל.

מה שמכונה עששת חודרת (עששת חודרת), לעומת זאת, כבר מגיעה דרך הדנטין לחלל העיסה. שום מחלה אחרת אינה נפוצה ברחבי העולם כמו עששת או עששת. כמעט לכל אדם באוכלוסייה יש או היה נגע קלוש שהיה צריך לטפל בטיפול מילוי כואב. אך האם ניתן לרפא עששת בדרך אחרת?

אם עששת טרם פרצה דרך ופגעה במשטח בשלב הראשוני, ניתן להפוך את המינרליזציה הראשונית על ידי הפלרה. במקרה זה אין צורך במילוי טיפול. ברגע שהמשטח ניזוק (כלומר חור) מעששת, ההפלרה כבר אינה מספיקה ויש להסיר את הרקמה שנהרסה על ידי עששת באופן מכני.

בסוגים חדשים של לייזרים כגון לייזר E - YAG, אנשים רבים רוצים להימלט מהמקדחה הלא פופולרית, אך זה לא אפשרי במקרים עמוקים במיוחד, מכיוון שהלייזר אינו יכול להסיר את העששת המלאה במקרה זה. לכן, ברוב המקרים רק הטיפול במילוי קונבנציונאלי מביא להצלחה הרצויה. הטיפול בלייזר בעששת הוא שיטה חדשה להסרת עששת באופן סלקטיבי.

נעשה שימוש במה שמכונה לייזר ארביום-יאג, הפולט אור באורך גל הנספג בלחות השן. המים מתרחבים בצורה כזו שנוצרים מיקרו-פיצוצים שמסירים את רקמת העששת הרכה על ידי יצירת אנרגיה. במהלך הטיפול המטופל לובש הגנת שמיעה מכיוון שהיישום מחולל מכות חזקות יחסית.

עם זאת, לייזרים של E-Yag עדיין לא יכולים להחליף את המקדחה מכיוון שהם אינם יעילים מספיק לעששת עמוקה. עלות טיפול שכזה היא כחמישים עד מאתיים וחמישים אירו לשן קשוחה. יתר על כן, אין שום הוכחות מדעיות להסרת עששת בעזרת לייזר, ולכן הלייזר עדיין לא הצליח להחליף את המקדחה המכנית.

באופן כללי, תרופות ביתיות יכולות להקל על כְּאֵב תסמינים של עששת, אבל הם לא יכולים לעצור או אפילו להפוך את העששת. לעיסה על ציפורן וכורכום הוכיחה את עצמה כיעילה להפגת ה כְּאֵב. תמצית ציפורן הינה מרכיב פעיל מוכח ברפואת השיניים מזה אלפי שנים והשפעתה המרגיעה ידועה.

בנוסף, אומרים כי מלח ביתי רגיל מפחית את פעילות העששת, אך הדבר מוטל בספק בגלל היעדר ראיות מדעיות. אם יש נזק בלתי הפיך לחומר השן הקשה שנגרם מעששת (כלומר חור עמוק המגיע עד לדנטין), שום תרופה ביתית אינה יכולה להחליף את הטיפול בטיפול מילוי. באופן כללי, יש לדון בשימוש בתרופות ביתיות עם רופא השיניים המטפל על מנת שלא להפריע לצעדים הטיפוליים נגד עששת.