מניעה | טינטון

טיפול מונע

מאז הגורם ל טינטון אינו ידוע ברובו, ההמלצה האמיתית היחידה למניעה היא להימנע מטרשת עורקים דם כלי (סיכון של הפרעות במחזור הדם של האוזן) ואל להפחית את הלחץ ועיוותים ביציבה.

פרוגנוזה

במקרים מסוימים, גם ללא טיפול, ישנה היעלמות ספונטנית של ה- רעשי אוזניים. במקרה של חריפה טינטון, תהליכי ריפוי נרשמים ב- 60% -80%. בכרונית או תת-חריפה טינטון, ריפוי הוא לעתים קרובות נדיר בהרבה. גם אם ישנן הערכות שונות של טיפול אקוטי ויעילותו, על פי ההנחיות הנוכחיות יש עדיין להתחיל בטיפול מהיר בטינטון חריף, ולכן יש להשפיע באופן חיובי על סיכויי הריפוי בנסיבות מסוימות. , ההיעלמות המוחלטת של צלצול באוזניים מתרחשת בתדירות נמוכה יותר, אך עם מתאים טיפול התנהגותי, ניתן להפחית את לחץ הסבל ולהתאפשר חיים נורמליים יותר עם צלצול באוזניים.

סלבריטאים עם טינטון

העובדה שטינטון היא מחלה ותיקה מאוד, מוצגת גם על ידי דיווחים שונים של ידוענים היסטוריים שסבלו גם מטינטון. ביניהם נמנים: מרטין לותר, בטהובן, רוסו, סמטנה וגויה התמונה הקלינית של טינטון או רעשים לא ידועים באוזן תוארה מוקדם מאוד. התיעודים הראשונים נמצאו על פפירי מצרים קדומים, על לוחות חימר בבלי ובאור וודה, ספר הרפואה ההודית.

ברפואה הבבלית במאה ה -17 לפני הספירה גברה הדעה כי טינטון הוא מסר נסתר של רוחות ואלים שלוחשו לחולים. התמונה הקלינית ניסתה לטפל במחלה על ידי הכנסת תערובות שונות לאוזן.

גם הגיית כישופים שונים אמורה להביא לשיפור הסימפטומים. היפוקרטס מצא שרוב ה רעשי אוזניים נעלם כשהמטופל התקרב למקור רעש חזק יותר. הוא חשד כי הטינטון נגרם אך ורק על ידי פעימה של כלי.

פליניוס 23-79 לספירה טבע לראשונה את המונח טינטון והמליץ ​​על לחלוט שמן ורדים, דבש וקליפת רימונים לטיפול. בדרך כלל מבינים טינטון כנוכחות של צלצולים באוזניים שלא יכולים להגיע מהסביבה הקרובה של המטופל. התלונות אינן כואבות אך בדרך כלל קשורות להפרעות שמיעה או שמיעה שכיחות ולעתים סחרחורת.

הסיבה היא שמיעת אוזניים יחיד יוצאת דופן, שמרגיזה את לאזן מערכת. ה סיבות לטינטון אינם מוסברים ברובם. התיאוריות השונות מתמקדות בגורמים עצביים, הפרעות במחזור הדם וגורמים פסיכוגניים.

אל האני רעשי אוזניים מתוארים בדרך כלל על ידי המטופלים כקבועים ולעתים בעלי נפח הולך וגדל. סוג רעשי האוזן יכול להיגרם על ידי תדרים שונים ויכול להיתפס על ידי המטופל כצלילים שורקים, מזמזמים, שורקים או חורקים. ניתן לסווג את טיניטי ל -4 מעלות על פי מקום המוצא (אובייקטיבי = כלי פועם או לחץ המפעיל עצב; סובייקטיבי = מקום אינו ידוע), משך המחלה (חריף = בשלושת החודשים האחרונים, תת-אקוטי = בין 3 חודשים ל שנה אחת; כרונית = יותר משנה אחת) מצב של המטופל, שלפיו המטופל בקושי יכול להיתפס על ידי המטופל וסביר יותר שהוא נשמע יתר על המידה, ואילו דרגה 1 קשה כל כך שחיי היומיום של המטופל נפגעים קשות.

ליקויים אלה יכולים להתבטא בהפרעות ריכוז, עצבנות, הפרעות שינה, חרדה ו דכאון. במקרים קיצוניים מאוד, עלולות להופיע גם מחשבות אובדניות או התאבדויות שהושלמו. יש להתאים את האבחנה למטופל הבודד.

מטעמי עלות ומאמץ, יש לבצע את תוכנית האבחון המלאה רק בחולים שלא ניתן היה לטפל בהם לאחר האבחון הבסיסי. קריטריון אבחוני חשוב הוא סקר המטופלים, בו יש לשאול את משך המחלה, סוג התלונות וליקוי בחיי היומיום. האבחון של חולי טינטון הוא הליך אבחוני רב תחומי בו צריך להיות מעורבים רופאי אף אוזן גרון, נוירולוגים, רופאים פנימיים ובמידת הצורך פסיכולוגים.

הטיפול בחולים עם טינטון חריף צריך להתבצע במהירות על מנת להגדיל את התחזית לריפוי בהתאם. דם- תרופות מדללות, חומרי הרדמה מקומיים או נוגד דלקת קורטיזון משומשים. עבור חולים עם טינטון כרוני, יש לשים לב יותר לטיפול פסיכוגני, המתמקד טיפול התנהגותי ו אימון אוטוגני.

יש לשים לב למטופלים אלה כי כנראה שהצלצולים באוזניים לא ייעלמו לחלוטין, אך אימון קוגניטיבי מתאים מתאים ויסדיר את תפיסת הטינטון כלפי מטה. הטיפול בטינטון חריף ובצורתו התת-אקוטית הוא טיפול מעורב בטינטון חריף וכרוני. כמה טיפולים מבטיחים חלקית כרגע עדיין עוברים ניסויים קליניים, כגון B.

הטיפול בחמצן היפרברי, בו מסופק לחולה חמצן בתא היפרברי, או סוג של טיפול בו המטופל מסופק באופן קבוע בנוסף לאותו צליל שהוא שומע דרך מכשיר שמיעה קטן. למרות תוצאות מבטיחות, טיפולים אלה עדיין אינם מכוסים על ידי בריאות ביטוח וצריך לממן אותו על ידי המטופל עצמו. הטינטון החריף נעלם מעצמו ב- 60% -80%. הפרוגנוזה של הצורות התת-חריפות והכרוניות גרועה בהרבה ואולי תצטרך לסבול אותה לאורך כל החיים.