אדמומיות בעיניים עם כאב: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; נוסף:
    • פיקוח (צפייה).
      • עור וריריות
      • עיניים ולחמית (הלחמית העיניים) [חשיפה לגוף זר?]
  • בדיקה עיניים
    • מנורת סדק: הערכה של לחמית, קרנית (קרנית), סקלרה (סקלרה; כיסוי חיצוני של גלגל העין), עדשה, איריס (קשתית העין), ו- corpus ciliare (גוף רירי או קרני; קטע מהעין התיכונה עור) ו- corpus vitreum (גוף זגוגי); קביעת חדות ראייה (קביעת חדות הראייה) ובמידת הצורך קביעת שבירה (ערך השבירה של תיקון אופטי).
    • בחינת תנוחת העין ותגובת האישון.
    • לחץ עיניים, מישוש [לחץ עיניים מישורי גבוה: חשד לגלאוקומה חריפה; חרום]

אם מנורת סדק אינה זמינה

אם אין מנורת חריץ, יש לבצע בדיקה בנוכחות אניסוקוריה (הבדל מצד לצד ב תַלמִיד קוטר) ועבור כְּאֵב על כיווץ אישונים (כיווץ האישון / פתח דרכו יכול האור לחלל פנים העין).

מחקר אחד הראה זאת אניסוקוריה עם תַלמִיד הבדל של יותר מ -1 מ"מ משמעותי לזיהוי הגורמים החמורים לעין אדומה: יחס הסבירות (LR) היה 6.5, כלומר חולים עם עיניים אדומות עקב סיבה חמורה הראו סימפטום זה בתדירות גבוהה פי 6.5 מאשר חולים עם סיבה לא מזיקה . כְּאֵב בְּמַהֲלָך תַלמִיד התכווצות - באופן ישיר או בהסכמה לאור (תגובה קלה של האישון (כיווץ האישון גם בעין הבלתי חשופה); אצבע-ל-אף בדיקת התכנסות (כאשר מסתכלים על האצבע המתקדמת לעבר האף, שרירי העין מכוונים את הצירים החזותיים של שתי העיניים פנימה אל תוך מה שמכונה התכנסות) - נקשר לערכי LR של 8.3-28.8. עם התכווצות האישונים ללא כאבים, ירד המנה עד ל -0.3.

If דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת של לחמית) נחשד: אם הייתה אדמומיות מוחלטת של טרסאל ("שייכות ל סָחוּס של עַפְעַף") לחמית עם היעלמות ציור כלי הדם, היה גורם חיידקי (LR 4.6). הדבר נכון גם לגבי הפרשות מוגלתיות שצוינו (3.9) וקיבוע בוקר דו-צדדי של העיניים (3.6). גורם חיידקי היה פחות סביר אם לא ניתן היה לראות את העין האדומה ממרחק של שישה מטרים (0.2) או אם עין אחת לא הראתה הידבקויות בבוקר (0.3).