אבחון
כשמטופלים חווים כְּאֵב במפשעה, הם לעתים קרובות שואלים את עצמם עם איזה רופא עליהם להתייעץ. אם ה כאבים במפשעה אינו חריף ולכן אין צורך לבקר במרפאת חירום, קודם כל ניתן לפנות לרופא המשפחה. אם רופא זה אינו מסוגל לבצע אבחנה נאותה, הוא יפנה את המטופל למומחה מתאים.
האבחנה נעשית באמצעות פירוט מפורט היסטוריה רפואית, בחינת המצב הכללי של בריאות ובדיקת אזור המפשעה בפרט. בתהליך זה, מגע, שמיעה, ראייה ומדידה כבר יוכלו להוציא חלק מהגורמים. אם לא ניתן לקבוע את הסיבה האישית על ידי בדיקה בסיסית זו, נעשה שימוש בשיטות אבחון נוספות. אלו כוללים:
- בדיקת האולטרסאונד
- בדיקות אנדוסקופיות
- תמונות רנטגן
- דגימות רקמות
- ניתוחי מעבדה של דם ושתן
היכן מופיע כאב המפשעה?
למרות שהסיבות האפשריות ל כְּאֵב במפשעה השמאלית ניתן בדרך כלל לטפל בקלות יחסית, אין לזלזל בתסמיני כאב כאלה. בהתאם לסיבה הבסיסית, כְּאֵב בצד שמאל של המפשעה עשויים להיות לוקליזציות שונות. בנוסף, העובדה כי הכאב חריף או כרוני מספק אינדיקציה ראשונה לסיבה הבסיסית.
בפרט, כאב חד ודוקר המופיע בצד שמאל של המפשעה ומקרין אל תוך ירך אזור יכול להצביע על מפרק ירך בְּעָיָה. כאב עמום, שעולה בעוצמתו במיוחד במצבי לחץ, מעיד על כך סָחוּס נזק ב מפרק ירך. בנוסף, בקע מפשעתי או עצם הירך, פציעות שרירים וגידים ותהליכים דלקתיים ב חַלחוֹלֶת הם בין הגורמים השכיחים ביותר לכאב בצד שמאל של המפשעה.
גם לִימפָה נפיחות בצומת, המתפתחת במהלך זיהום, עלולה להוביל לכאב בולט בצד שמאל של המפשעה. בנשים הסובלות מתסמיני כאב כאלה יש לשלול בדחיפות גם מחלות גינקולוגיות שונות. במיוחד אצל נשים בהריון, התרופפות בולטת של טבעת האגן מעוררת לרוב כאבים המופיעים בצד שמאל או ימין של המפשעה.
בנוסף, א הריון חוץ רחמי בצינור החצוצרה השמאלי יכול להרגיש את עצמו על ידי כאב חמור במפשעה השמאלית. בפרט, תלונות המתרחשות לפתע באזור המפשעה בהחלט צריכות להיבדק על ידי רופא בהקדם האפשרי. יכולות להיות מגוון סיבות להתפתחות כאב במפשעה הימנית.
בעוד שכאב מפשעתי המתרחש רק בצד שמאל נגרם בדרך כלל על ידי מה שמכונה בקע מפשעתי, יש להתחשב במחלות אחרות, במיוחד אם מתרחש כאב בצד ימין של המפשעה. בנוסף, יש להבהיר האם הכאב שחש המטופל הנוגע אליו מגיע ישירות מהמפשעה או יותר נכון מקרין מהבטן למפשעה. ברוב המקרים, כאב בצד ימין של המפשעה הוא כאב שמקרין מהבטן.
בשל מיקומו בבטן התחתונה הימנית, תהליכים דלקתיים באזור התוספתן (דלקת התוספתן) יכול להוביל לכאב בצד ימין של המפשעה. אופייני למחלה זו הוא הופעת התסמינים באזור הטבור. רק לאחר התקדמות התהליכים הדלקתיים הכאב אופייני ל דלקת התוספתן "נודדים" לבטן התחתונה הימנית.
בנוסף, מחלות של כיס המרה, שלפוחית השתן והבליטות המודלקות של מעי גס רירית (דיברטיקוליטיס) הם בין הגורמים השכיחים ביותר לכאב בצד ימין של המפשעה. מחלות מעיים כרוניות או מחלות גידולים של המעי יכול גם להוביל לתסמיני כאב תואמים. במיוחד אצל נשים הסובלות מכאבים בצד ימין של המפשעה, יש לא לכלול גם סיבות גינקולוגיות. גורמים אופייניים להופעת כאב ממש במפשעה של האישה כוללים דלקת של השחלות, אנדומטריוזיס, שינויים ציסטיים וכיבים ב רֶחֶם.
בנוסף, כאב בצד ימין של המפשעה יכול להיגרם על ידי מה שמכונה הריון חוץ רחמי. מכיוון שחלק מהגורמים האפשריים לכאב בצד ימין של המפשעה עלולים להיות מסכני חיים, על המטופלים להתייעץ עם מומחה בהקדם האפשרי. זה נכון במיוחד לכאבים בצד ימין של המפשעה, המופיעים פתאום ומלא בריאות.
רק אבחון מקיף יכול לעזור בזיהוי המחלה הסיבתית במהירות ובאופן ספציפי. בהתאם לסיבה לכאבים בצד ימין של המפשעה, יש להתחיל טיפול שמרני או כירורגי. רוב מחלות בירך תחילה מתבטאים דרך כאב באזור המפשעה, במעבר בין ירך והבטן התחתונה.
בהתאם למחלה הבסיסית, הכאב יכול להקרין גם מהירך לרגליים ו / או עמוד השדרה המותני. בפרט, אנשים הסובלים מאיתם מחוסר איזון שרירי באזור הירך, סובלים לעתים קרובות כאבים במפשעה. עומסים גבוהים במהלך עמידה, הליכה או ריצה יכול להוביל לבעיות שרירים בהתקשרויות השרירים או לקיצור השרירים עצמם.
מה שנקרא "תוספיםבצד הפנימי של ירך נראה כי מושפעים לעתים קרובות במיוחד. (לִרְאוֹת: זן מתווךבנוסף, כאב במפשעה יכול להיגרם על ידי דלקת פרקים של הירך. בשלבים המוקדמים של מחלה זו, חולים מושפעים מבחינים בכאבים עזים, במיוחד בשעות הבוקר, אשר יורדים בעוצמתם במהלך היום.
בהקשר זה, זה מכונה "כאב בהתחלה". בנוסף, כאב במפשעה, המופיע בעיקר כאשר רגל מופעל על צירו, הוא אחד התופעות האופייניות לדלקת מפרקים ניוונית של הירך. גורם נוסף לכאב במפשעה הוא מה שמכונה "אוסטונקרוזיס של הירך ”(שם נרדף: נמק בראש עצם הירך).
הכאב במפשעה שחש המטופל המושפע בדרך כלל הוא בעל אופי דקירה. מסיבה זו, במיוחד בתחילת המחלה, לרוב הסימפטומים קשורים לתהליכים דלקתיים או לטראומה בירך. אנשים הסובלים מכאבים פתאומיים או ממושכים במפשעה ובירך, צריכים לפנות בדחיפות למומחה. רק לאחר אבחון מקיף ניתן להתחיל טיפול מתאים ולהקל על הכאב ביעילות.
