טיפול באבנים בכליות

הנחיות

כְּאֵב שנגרם בצורה חריפה על ידי כליה אבנים (מה שנקרא "קוליק") דורש טיפול תרופתי ישיר. בהתאם להערכת ה כְּאֵב, אשר ניתן לעשות עם מה שנקרא סולם כאב, תרופות שונות משמשות על פי מה שנקרא תוכנית צעד אחר צעד. אפשר גם לטפל בתרופות מסוימות במהלך הֵרָיוֹן.

ניתן גם למנוע קוליק חוזר באמצעות תרופות. במקרה של אבנית שופכה חדשה שאובחנה קטנה מ-5 מ"מ, אפשר לחכות ולראות. יש לקוות שזה יוביל לאובדן ספונטני של האבנים בשליטה קבועה.

אחרת, טיפולים שמרניים (שינוי של דיאטה, תרופות ביתיות וכו') ניתן להשתמש. עם זאת, ישנם גם חולים עם כליה אבנים ללא תסמינים.

Active ניטור מצוין כאן. החולה נבדק קלינית מדי שנה ונעשה שימוש בהליכי הדמיה, כגון אולטרסאונד, סריקת ריקון כליות או CT. במקרים של קוליק בלתי נשלט עם תרופות, שופכן סטנט יכול לשמש לניקוז השתן שנחסם על ידי האבנים. עם זאת, אם הגודל של כליה אבן היא 5 מ"מ או יותר, יש לנסות ניתוח להסרת האבנים.

1. טיפול שמרני

אל האני כְּאֵב נגרם על ידי אבנים בכליות ניתן לסווג באמצעות סולם כאב מספרי (NRS). ערכי היעד צריכים להיות מתחת ל-3 במנוחה ומתחת ל-5 במהלך התקפי קוליק. תרופות כגון מטמיזול (שם מסחרי נואלגין) ו אינדומטצין להפחית את הלחץ בלומן (גורם לכאבי קוליק).

יש להם גם אפקט נוגד עוויתות ומשכך כאבים. NSAIDs כגון איבופרופן or דיקלופנק אסור להשתמש באנשים עם היסטוריה של מחלת כליות כרונית, למשל. אחרת, הם, במיוחד דיקלופנק, מתאימים היטב לקוליק כליות חריף.

זה מנוהל בדרך כלל אנאלי בצורה של נרות. אקמול ו מורפיום יכול לשמש כחלופה ל מטמיזול וגם אצל נשים בהריון. אופיואידים (כמו מורפיום) יש תופעות לוואי רבות והן ניתנות רק בנוסף למה שנקרא לא-אופיואידים כמו מטאמיזול או ה-NSAIDs.

תרופות נוגדות פרכוסים אינן משפיעות על השופכנים, ולכן לא ניתן לתת אותן. מורפינים גם אינם מומלצים לטיפול ב אבנים בכליות, שכן הם מגבירים את הנטייה להקיא ופוגעים בתנועות המעיים שכבר מופרעות עוד יותר. לכאב קל, אמבטיה חמה או קומפרסים לחים - חמים (חום מרגיע ומרגיע התכווצויות) עוזרים לעתים קרובות.

ניתן להשתמש בתרופות ההומיאופתיות הבאות אבנים בכליות: Adlumia Berberis aquifolium Berberis Coccus קקטוסים שוויון hiemale ליקופודיום clavatum סולידאגו תרופה מתאימה תמצא בצורה הטובה ביותר על ידי קריאת התיאורים המתאימים והשוואתם למצב האישי. עדיף לקחת רק תרופה אחת. העוצמה D6 עד D12 (עוצמה נמוכה) היא בדרך כלל הבחירה הטובה ביותר.

• אדלומיה
• ברבריס אקוויפוליום
• ברבריס
• קוקוס קקטוסים
• Equisetum hiemale
• Lycopodium clavatum
• סולידאגו

אבנים בכליות שקטנות מ-5 מ"מ עדיין יכולות להשתחרר ולהיחלף מעצמן. מומלץ להסתובב הרבה ולשתות הרבה נוזלים כדי לשטוף את האבנים בכליות. כ-80% מהאבנים בדרכי השתן נעלמות מעצמן.

אם קוליק חדש או אפילו חום מתרחשת, יש להתייעץ עם רופא בדחיפות, כמו אורוספסיס (דם הרעלה עם רכיבי שתן) קרובה. באופן כללי, יש לציין כי יש לאכול דל מלח דיאטה, שכן אבנים בכליות עשירות ב סידן. עדיף להימנע מארוחות מוכנות וקפה, שכן האחרון יכול גם להגדיל את סידן תוכן בשתן, ולשתות הרבה מים.

תרופות ביתיות טובות נגד אבנים בכליות הן גם מיץ חמוציות, שן הארי תה וספר תה עשבים. יתר על כן, א מגנזיום-עָשִׁיר דיאטה יכול להועיל וניתן להשתמש בו באופן מניעתי. הַרבֵּה מגנזיום נמצא בפירות ים, אגוזי קשיו, שקדים, בוטנים ומוצרי סויה.