קיכלי פה היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של קיכלי, מחלה פטרייתית העלולה להשפיע על עור וריריות ונגרמות על ידי השמרים קנדידה. מונח המטריה לכל הזיהומים הנגרמים על ידי פטרייה זו הוא קנדידה. קיכלי פה נקרא לכן גם קנדידה של הפה. הזיהום הפטרייתי יכול להתרחש ב פה או גרון. תינוקות נפגעים לעיתים קרובות, אך הזיהום נראה לעיתים קרובות גם אצל מבוגרים עם חולשה המערכת החיסונית. קרא כאן כיצד לזהות ולטפל קיכלי דרך הפה.
צורות של קנדידה בפה
קיכלי פה מוגדרים כ- זיהום קיכלי בתוך או סביב פה. בדרך כלל, קיכלי פה מתפתחים בחלק הפנימי של הלחיים או השפתיים. עם זאת, הגרון, לשון (פטריית לשון), או חיך יכול גם להיות מושפע. קיכלי פה יכולים להגיע בצורות שונות, וצורה אחת של קיכלי פה יכולה להתפתח מאחרת. אלה הסוגים השונים של קיכלי פה ולסימנים שלהם:
- קנדידה פסאודומברנית: ציפוי לבן ניגוב על אדום, מודלק רירית.
- קנדידיאזיס אריתמטי חריף: שריפה, אדמדם קשות רירית ללא ציפויים, במיוחד על לשון.
- קנדידיאזיס היפרפלסטית: ציפוי לבן קבוע עם קצוות אדומים על רירית ו לשון.
קנדידה פסאודוממברנית כצורה הנפוצה ביותר.
בצורה הנפוצה ביותר של קיכלי פה, קנדידה פסאודו-ממברנוס, יוצרים בתחילה כתמים לבנים מבודדים חלל פה, הניתנים לניתוק בקלות. מתחת, רירית הפה נראית בדרך כלל מבריקה, יבשה ואדמומית. בנוסף ללשון, ריריות הלחיים, השפתיים והחיך נפגעות לעיתים קרובות. עם התקדמות הזיהום הפטרייתי נוצרים כתמים לבנים גדולים יותר וגדולים למראה, אשר עלולים לגרום לדימום ברירית בעת ניתוקם. אם לא מטפלים בו, קיכלי פה יכולים להתפשט לגרון, לוושט (קיכלי) ושט), או דרכי העיכול.
תסמינים אחרים של קיכלי פה
בנוסף לציפויים המתוארים ולאודם של הרירית, קיכלי פה יכולים לגרום לתסמינים אחרים - במיוחד בשלבים מתקדמים. אלו כוללים:
- פרוותי או שריפה תחושה ב פה.
- פה יבש
- צמא מוגבר
- ריח רע מפה
- טעם לא נעים או מתכתי בפה
- בלוטות לימפה נפוחות
- קושי בבליעה או כאב בעת אכילה או שתייה (במיוחד אצל תינוקות או כאשר הם נמרחים לגרון ולוושט)
קיכלי פה שלא מטופלים עשויים להיות מלווים ב הקאה or צרבת. שלא כמו קיכלי פה, אשר נגרמים על ידי הרפס נגיף סימפלקס, קיכלי פה אצל ילדים מלווים לכל היותר קל חום. אבחון לשון: משמעות הדבר היא כתמים, ציפויים ושות '.
גורמים וגורמי סיכון
הסיבה לקיכלי פה הם תמיד פטריות הקנדידה השייכות לפטריות השמרים, בעיקר קנדידה אלביקנים. אצל אנשים בריאים רבים הפטריות נמצאות בפה, במעיים או ב עור ובדרך כלל לא להזיק שם כל עוד הם נשמרים בבדיקה על ידי המערכת החיסונית ומיקרואורגניזמים אחרים. עם זאת, אם הם מוצאים פער בהגנות האנדוגניות הללו, הם יכולים להתרבות במהירות ולגרום לאי נוחות. לכן, קיכלי פה בדרך כלל משפיעים על אנשים עם חולשה המערכת החיסונית. אלה כוללים, במיוחד, תינוקות, קשישים או אנשים הסובלים ממחלות כגון סרטן, HIV או סוכרת.
טריגרים נפוצים של קיכלי פה
אצל תינוקות קיכלי פה בדרך כלל נגרמים על ידי זיהום אצל האם - לעתים קרובות הם נדבקים בלידה ללא הבחנה פטריית הנרתיק מהאם או מאוחר יותר דרך המוצץ. קיכלי פה מופיעים לעיתים קרובות אצל תינוקות יחד עם קיכלי חיתולים, א זיהום קיכלי באזור החיתול. אצל מבוגרים, חסרים שיניים, פלטות או לא מתאים תותבות לעיתים קרובות גורם לגירוי ברירית הפה. לאחר מכן מקננות הפטריות מתחת לתותבת, למשל, או חודרות לרירית הפה באמצעות פציעות. לעשן וכן יובש בפה יכול גם לקדם את התפתחות קיכלי הפה. בנוסף, שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות הוא אחד מהגורמים האפשריים לקיכלי פה. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, קורטיזון (למשל, בצורה של תרסיס קורטיזון ל אסטמה) ו ציטוסטטיקה (בְּמַהֲלָך כימותרפיה) יכול לזרוק את מערכת החיסון או את פלורת הפה לאזן ולסלול את הדרך להתפתחות הזיהום הפטרייתי.
אבחון על סמך תסמינים אופייניים
האבחנה של קיכלי פה מבוססת בדרך כלל - במיוחד אצל ילדים צעירים - על התסמינים האופייניים, הנראים לעין בבירור. בנוסף, בדרך כלל מתקיים ראיון עם האדם (או ההורים) המושפע אודות הסימפטומים, הנסיבות הנלוות ומחלות קודמות. האבחנה יכולה להיעשות באותה קלות על ידי רופא שיניים או רופא עור כמו על ידי רופא ילדים או רופא כללי. לצורך אבחנה מוגדרת, בדרך כלל לוקחים ספוגית של רירית הפה ובודקים אותה במיקרוסקופ. בנוסף ניתן להכין תרביות פטרייתיות לקביעת הסוג המדויק של פטריית הקנדידה. זה עשוי להיות נחוץ במיוחד אם זיהום קיכלי אינו מגיב לטיפול תרופתי כצפוי ונבחן שינוי בתרופה. באופן אידיאלי, הרופא גם יבהיר היכן נמצא אתר הכניסה לפטריות ובמידת הצורך יטפל בנגע המתאים בפה. אם מחלות אחראיות להחלשת מערכת החיסון, יש לטפל גם באלה.
לטפל בקיכלי פה
לטיפול בקיכלי פה, הרופא בדרך כלל רושם חומרים נגד פטריות (אנטי פטרייתי) המתאימים במיוחד לאזור בעל פה. אלה מכילים לעתים קרובות את החומרים הפעילים ניסטטין, מיקרונזול or amphotericin ב. ה תרופות הם לעתים קרובות בצורה של טבליות, ג'לים, שטיפות פה או השעיות. בכל מקרה, על הסוכן להישאר בפה זמן רב ככל האפשר. כאשר מטפלים בקיכלי פה, חשוב להקפיד על מינון התרופות שקבע הרופא והרופא משך הטיפול. גם אם לא יותר צלחת גלוי, ה תרפיה יש להשלים כמתואר. הפסקה עלולה לגרום לפטרייה לחזור או אפילו להתפשט לאזורים אחרים. מומחים ממליצים בחום לא לטפל בפטרת הפה לבד. תרופות ביתיות כגון גרגור עם קמומיל תה יכול להחמיר את הזיהום על ידי ייבוש נוסף של רירית הפה. זיהוי מחלות הפה - תמונות אלו עוזרות!
היזהר, מדבק!
כדי להילחם בקיכלי פה, טוב היגיינת הפה זה חיוני. מאז פטריות קנדידה אוהבות להסתתר בשיניים מושפעות מ עששת, מצחצח שיניים צריך להיות מצפוני במיוחד בעת טיפול בקיכלי פה. תותבות, מוצצים, ציצים, מברשות שיניים או פלטות יש לעקר ביסודיות או להחליף אותם במידת האפשר. היזהר גם שלא להדביק אחרים סביבך. אפילו נשיקה או שיתוף כלים יכולים להספיק להעברת פטריית הקנדידה. קיכלי פה הם לעיתים קרובות עקשנים, אך בדרך כלל ניתן לטפל בהם תוך שמונה עד עשרה ימים אמצעים מוּזְכָּר. אם הזיהום הפטרייתי אינו חולף לאורך זמן רב יותר, משתמשים בדרך כלל בתרופות חזקות יותר.
מניעה: היגיינה היא הכל והכל
קבוצות סיכון יכולות לקחת שונות אמצעים למניעת זיהום קיכלי בפה. מעל הכל, היגיינה היא מכרעת. באופן ספציפי, הצעדים הבאים מסייעים במניעת קיכלי פה.
- לובשי תותבות צריך לנקות אותם ביסודיות לאחר כל ארוחה ולוודא שהתותבות מתאימות כראוי. בנוסף, מומלץ לנקות אותם פעמיים-שלוש בשבוע באמצעות ניקוי טבליות מיועד למטרה זו.
- אצל אנשים עם פגיעה חיסונית (למשל, במהלך כימותרפיה) נקבע לעיתים קרובות חומר אנטי פטרייתי למניעת קיכלי פה.
- אם אנשים ניזונים מלאכותית או שהליחה שלהם מצטמצמת מאוד מסיבות אחרות, הצוות הסיעודי מפעיל בדרך כלל טיפול מונע מקיכלי ופרוטיטיס. זה כולל, למשל, לחות קבועה של הריריות של האדם הפגוע.
- לתינוקות יש לנקות באופן קבוע וביסודיות מוצצים, ציצים וצעצועים שמכניסים לפה. זכור את ההורה ההוא רוק יכול להיות גם מקור זיהום אפשרי עבור הילד. אז "מנקים" מוצץ זרוק עם משלך רוק יכול למעשה לקדם זיהום.
- מאז תינוקות נגועים לעתים קרובות בפטריות קנדידה על ידי לא מזוהה פטריית הנרתיק של האם בלידה, מומלץ להמליץ על טיפול מתאים של האם לפני הלידה.
- אמהות סיעודיות סובלות לעיתים קרובות מזיהום בפטמות בפטמות (קיכלי חזה). כך שנשים מושפעות אינן מדביקות את ילדיהן, עליהן לא להניק באופן זמני ולכלול את התינוק בטיפול בקיכלי, במידת הצורך. זכור כי ההדבקה יכולה ללכת לשני הכיוונים.
באופן עקרוני, מומלץ להתייעץ מיד עם רופא אם אתה חושד בקיכי פה, כדי למנוע את התפשטות הפטרייה לגרון ולוושט או כדי למנוע הידבקות אצל אנשים אחרים.
