סקירה קצרה
- מה לעשות במקרה של בוהן שבורה? קירור, קיבוע, הגבהה, שיכוך כאבים במידת הצורך.
- בוהן שבורה - סיכונים: כולל שבר קטוע, תסמונת תא, נזק לרקמות רכות, פגיעה במיטת הציפורן
- מתי לפנות לרופא? בדוק תמיד בוהן שבורה (לכאורה) על ידי רופא כדי למנוע נזק קבוע (כגון מיקום לא נכון) במידת הצורך.
תשומת הלב.
- לעתים קרובות ניתן לזהות בוהן קטנה שבורה על ידי העיוות הברור.
- אם אתה צריך ללכת למרות בוהן שבורה, נעל נעליים נוחות עם סוליה יציבה. במידת האפשר, אין לזוז או לשים משקל כלשהו על הבוהן הפגועה.
- חולי סוכרת סובלים לרוב מהפרעות תחושתיות בכף הרגל ולכן מבחינים לעיתים קרובות בבוהן שבורה מאוחר. העיכוב שנוצר בהתחלת הטיפול יכול לעכב את הריפוי.
בוהן שבורה: איך לזהות?
- תקלות
- כאב חמור
- מוגבלות בניידות
- נפיחות
- שינוי צבע כחלחל עד שחור מתחת לציפורן או על כל הבוהן עקב המטומה (לפעמים)
אם האצבע הגדולה נשברת, הסימפטומים זהים לאלו של שאר האצבעות. עם זאת, זהו הסוג הבעייתי ביותר של שבר בוהן מכיוון שהבוהן הגדולה נושאת את המשקל הרב ביותר.
בוהן שבורה: מה לעשות?
- קירור: עטפו חבילת קרח או חבילה קרה בבד והחזיקו בעדינות על הבוהן השבורה. זה יכול להקל על כאבים ונפיחות.
- השתתק: הזיזו כמה שפחות את הבוהן השבורה ואל תעמיסו עליה משקל (למשל, אל תדרכו ואל תלכו).
- הרם: כדי לנטרל נפיחות, הרם את כף הרגל עם הבוהן השבורה, רצוי מעל גובה הלב.
בוהן שבורה: סיכונים
לדוגמה, אם פגעת בטעות בעמוד המיטה או ברגל השולחן בזמן הליכה, או אם חפץ כבד נופל על הבוהן שלך, לעתים קרובות יותר מאצבע אחת נשברת. לפעמים מתברר שהפציעה חמורה יותר:
- עצם מנופצת: אם חפץ כבד נופל על כף הרגל, לעתים קרובות כמה אצבעות נשברות. כאן יכולים להתרחש גם מה שנקרא אזורים מרוסקים, כלומר העצם לא נשברת לשני חלקים, אלא לחתיכות קטנות רבות.
- פגיעה במיטת הציפורן: מיטת הציפורן נפצעת לרוב גם בשבר בבוהן. לאחר מכן יש גם לטפל, אחרת הציפורן עלולה להתפצל. דפורמציה של הציפורן וזיהום כרוני הם אז השלכות אפשריות. יש להסיר ציפורן עקורה ובמידת הצורך לתפור אותה לסגור. לחילופין, במקרים מסוימים, ניתן לבצע סד עם הציפורן המקורית או ציפורן מלאכותית.
- תסמונת תא: בתסמונת תא, לחץ הרקמות עולה עקב נפיחות וחבורות בלודג' שרירים (קבוצת שרירים המוקפת בפשיה בקושי ניתנת למתיחה). זה יכול לצבוט עצבים וכלי דם בתוך האכסניה, ולגרום למות הרקמה.
תסמונת המדור היא מצב חירום רפואי הדורש ניתוח בהקדם האפשרי!
בוהן שבורה: מתי לפנות לרופא?
בוהן שבורה: בדיקות אצל הרופא
על מנת להבהיר האם הבוהן שבורה או נקעה, הרופא ישאל אותך תחילה כמסייעת ראשונה או כאדם שנפגע על מהלך התאונה וההיסטוריה הרפואית (אנמנזה). שאלות אפשריות שהרופא עשוי לשאול במהלך ראיון זה כוללות:
- איך קרתה התאונה?
- אילו תלונות יש לך (כאבים, מוגבלות בתנועתיות של כף הרגל וכו')?
לאחר מכן, הרופא יבדוק את הבוהן. קל לזהות שבר פתוח: שברי עצם נראים דרך אזור פתוח של העור. שבר בבוהן סגורה הוא כאשר שכבות הרקמות הרכות המונחות על השבר אינן נפגעות. לפעמים שברי הבוהן השבורה נעקרים (נעקרים). "שפשוף עצם" עשוי להישמע גם כאשר הבוהן מוזזת בזהירות.
בוהן שבורה: טיפול על ידי הרופא
ברוב המקרים, בוהן שבורה נרפא ללא קושי רב אם מטפלים בה כראוי. עם זאת, אם הטיפול חסר או לא מספק, הריפוי יכול להתעכב. בנוסף, עלול להיווצר נזק משני (כגון עיוותים קבועים).
בוהן שבורה: טיפול שמרני
בילדים, אצבע שבורה בדרך כלל צריך להיות מודבק רק במשך כשלושה שבועות. מבוגרים צריכים ללבוש את התחבושת במשך ארבעה עד חמישה שבועות עד שהכאב ירד. אם העיוות עדיין נשאר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
בוהן שבורה: טיפול כירורגי
במקרים מסוימים, בוהן שבורה מצריכה ניתוח. הדבר נחוץ, למשל, במקרה של שבר אצבע עקירה חמורה, שבר בוהן עם מעורבות מפרק או שבר פתוח.
בוהן שבורה: זמן ריפוי
ברוב המקרים ניתן לטפל היטב בבוהן שבורה. זמן ההחלמה תלוי בין היתר בסוג השבר (חלק, מרוסק וכו'). בממוצע, לוקח בערך חמישה עד שישה שבועות לעצם להחלים. לאחר מכן ניתן להעמיס שוב את הבוהן במלואה ואינה כואבת עוד.
