טורם®

מילים נרדפות במובן רחב יותר

torasemide, משתן, משתן לולאה, furosemide

• משתנים
• Furosemide

מבוא

התרופה Torem® מכילה את החומר הפעיל torasemide. זה שייך לקבוצת התרופות המשתן. התרופה מכוונת למוביל יונים ספציפי הממוקם בחלק ספציפי של מערכת צינורית הכליה, לולאת הנל (משתן לולאה). התרופה משמשת בעיקר לטיפול באגירת מים ברקמות (בצקת). כ"משתן לולאה חדש ", הנגזרת (הנגזרת) של טוראסמיד נבדלת מהחומר המוביל של הלולאה. תרופות משתנות furosemide רק בתכונות משניות כגון מינון וקינטיקה פעילה.

מצב פעולה

כחומר משתן לולאה כביכול, נקודת ההתקפה של החומר הפעיל torasemide הכלול ב- Torem® ממוקמת ב כליה במוביל מיוחד. טרנספורטר מיוחד זה מעביר את היונים נתרן, אשלגן וכלוריד בקטע העבה של העלייה רגל של לולאת הנל של מערכת הצינורית כנגד שיפוע מ לומן הצינור. בעקבות יונים אלה זרימת מים.

באופן זה, שתן ראשוני זה מצטמצם מכ- 180 ליטר ליום ל- 1.5 - 2 ליטר ליום. שתן סופי זה מופרש. אם הטרנספורטר מונע על ידי טורסמיד, מועברים פחות חלקיקים מושכים מים אל מחוץ לומן הצינור (אוסמולריות יורד) וכך מופחתת ספיגת מים מחדש. התוצאה היא כמות מוגברת בזמן הטלת שתן.

פרמקוקינטיקה וזמינות ביולוגית

בניגוד לחומר העופרת furosemideל- torasemide יש זמינות ביולוגית יציבה יותר, אשר חשובה במיוחד במקרים של אי ספיקת לב. אם הזמינות הביולוגית של furosemide משתנה מאוד, הוא יחסית יציב ביותר מ- 80% עבור torasemide. ההשפעה נכנסת במהירות יחסית, אך נמשכת זמן רב יותר מאשר עם פורוסמיד ומאפשרת הטלת שתן יעילה יותר (דיוריזיס).

החומר מסונן מזרם הדם ב כליה מסננים לשתן הראשוני ומשתחררים גם באופן חלקי לומן הצינורי על ידי תאי מערכת הצינורות. ניתן לתת את החומר כטבליה או עירוי. לאחר מתן אוראלי (כמו עם פורוסמיד) תחילת הפעולה מהירה יחסית (30-60 דקות).

ההשפעה המקסימלית מושגת לאחר שעתיים. לטורזמיד משך פעולה ארוך יותר מאשר פורוסמיד (כ 1 שעות).