זיהום ב- HIV: גורם, תסמינים וטיפול

זיהום ב- HIV אינו זהה ל- איידס. בתחילה, זיהום הנגרם על ידי נגיף ה- HIV (HIV) הוא רק הזיהום הנגרם על ידי הנגיף הגורם לו, אשר לאחר מכן יכול להופיע. עוֹפֶרֶת ל איידס.

מהו זיהום ב- HIV?

בן אנוש מחסור בחיסון נגיף (HIV) הוא רטרו-וירוס. זיהום לא מטופל ב- HIV מוביל ל איידס לאחר תקופה נטולת סימפטומים הנמשכת בדרך כלל מספר שנים. לחץ להגדלה. האדם מחסור בחיסון נגיף מכונה באנגלית וירוס כשל חיסוני אנושי, או HIV. כשנדבקים בכאלה וירוסים, לא מדברים מיד על מחלת איידס, מכיוון שאיידס מתאר רק את הופעת הסימפטומים הראשונים ולא את הזיהום בפתוגן זה כשלעצמו. תסמינים ניתנים לזיהוי עקב זיהום מתארים את השלב הסופי של HIV, אחד מדבר כעת על מחלה, תסמונת המחסור החיסוני שנרכש - איידס. זיהום ב- HIV תואר לראשונה בשנות השמונים בארצות הברית והוא עדיין מחלה ניתנת לטיפול, אך לא ניתן לריפוי ובדרך כלל קטלנית.

סיבות

דרך ההעברה הנפוצה ביותר בזיהום ב- HIV היא יחסי מין לא מוגנים. על רקע פגיעות ברירית הקטנות ביותר השותפים מדביקים את עצמם ובכך מבלי משים. הסיכון להידבקות ב- HIV הוא גבוה מאוד גם עם העברת נגועים ב- HIV דם, לעיתים קרובות בסביבת הסמים, כאשר מכורים משתמשים במזרקים ובמחטים של מכורים אחרים. חלק קטן מאוד מהאנשים הנגועים נדבקו במהלך הֵרָיוֹן או בהנקה אם חולה. באופן כללי, יש צורך בכמות מסוימת של חומר נגיפי להעברה וזה קורה דרך נוזלי גוף כמו דם, זרע, הפרשות נרתיקיות ו חלב אם. עם זאת, זיהום בטיפות בלתי אפשרי. חינוך לא מספיק של האוכלוסייה אודות מחלה זו וידע נמוך אודות סיכוני ההדבקה מונעים הכלה של מחלה זו מחלה מדבקת, במיוחד בדרום אפריקה השכיחות גבוהה במיוחד.

תסמינים, תלונות וסימנים

זיהום ב- HIV לעיתים קרובות מציג תסמינים בשלב החריף לאחר ההדבקה. אלה מופיעים לאחר מספר ימים או שבועות. הם כוללים פריחה על פלג הגוף העליון, הזעות לילה שופעות, פה פצעים, חום, עייפות, ו ראש ו צוואר כְּאֵב. בנוסף, כאבי מפרקים, נפוח לִימפָה צמתים ו שקדים נפוחים גם להתרחש. בסך הכל, תמונת הסימפטום יכולה להיות דומה מאוד לזו של להשפיע. לעיתים אנשים נגועים אינם מראים סימפטומים כלל. כמו כן, כמעט אף פעם לא כל הסימפטומים מתרחשים בו זמנית, אלא רק חלק מהם או רק אחד מהם. מכיוון שרוב התסמינים אינם ספציפיים למדי, עדיין לא ניתן להסיק מהם זיהום ב- HIV. לאחר שהשלב החריף של זיהום ה- HIV הסתיים והגוף ייצר נוגדנים, הסימפטומים שוככים. יש שלב חביון ארוך וחסר סימפטומים. בסופו של דבר, כאשר המערכת החיסונית נפגע מספיק מ- HIV, עלולות להתרחש זיהומים אופורטוניסטיים, שסוגם וכמותם גם קובעים אם איידס מאובחן בסופו של דבר. המעבר מזיהום ב- HIV עם תסמינים חמורים לאיידס הוא חלק במקרה זה. זיהומים אופורטוניסטיים כוללים זיהומים פטרייתיים, זיהומים חיידקיים ויראליים, ומחלות שונות אחרות שיכולות להופיע אצל אנשים חסרי פגיעה.

קורס

HIV שייך לרטרווירוסים, והוא דורש שכפול של גרעין התא המארח. במהלך המחלה של זיהום ב- HIV ניתן להבחין בשלבים שונים של המחלה. לאחר ההדבקה, לעיתים קרובות מופיעים תסמינים כעבור מספר שבועות הדומים מאוד ל שַׁפַעַת ולכן יכול להישאר מעיניהם: קַדַחַת, שלשול, כְּאֵב רֹאשׁ, נפיחות של לִימפָה צמתים, גפיים כואבות. בשנים הבאות, HIV נוגדנים ניתנים לזיהוי אצל המטופל, אך אנשים נגועים יכולים לחיות ללא התפתחות תסמינים. בתסמונת הלימפדנופתיה כביכול, לִימפָה נפיחות בצומת יכולה להופיע בחלקים שונים של הגוף לאורך מספר חודשים, ובמתחם הקשור לאיידס, ירידה במשקל, הזעות לילה ו חום יכול להיראות. עם זאת, תוחלת החיים הממוצעת עם תחילת האיידס המלא היא שנתיים בלבד; זיהומים אופורטוניסטיים מתרחשים ועלולים להתפתח גידולים ממאירים.

סיבוכים

זיהום ב- HIV קשור לסיבוכים רבים. מצד אחד, המחשבה לסבול מזיהום ב- HIV היא נטל כבד עבור האדם הנוגע בדבר, שכן על פי המצב הנוכחי של הידע הרפואי היא אינה ניתנת לריפוי. זה יכול עוֹפֶרֶת להתפתחות דכאון. זה בתורו יכול לגרום להערכה עצמית מוחלשת וללוות בהפרעות שינה, עייפות וירידה בביצועים. בחלק מהמקרים התנהגות ממכרת מוגברת ביחס ל כּוֹהֶל ו תרופות, שעלולות להיות לה השלכות חמורות. במקרים הגרועים ביותר, לסובלים עשויים להיות מחשבות על התאבדות, אותם הם מבצעים לאחר מכן. יתר על כן, אם לא מטפלים בה, הידבקות ב- HIV יכולה להתפשט והשלב הסופי של איידס יכול להתפתח. אנשים מושפעים רגישים מאוד לזיהומים ומחלות אחרות, ולכן הם חולים מהר יותר. אפילו מחלות חריגות למדי כמו מחלה פטרייתית (למשל Candidasoor) או לא טיפוסית דלקת ריאות עכשיו מתרחשים בתדירות גבוהה יותר. זיהומים לא מזיקים שבדרך כלל נרפאים באופן ספונטני אצל אנשים בריאים מסכנים חיים עבור חולה האיידס. נָדִיר מחלות גידולים כמו הסרקומה של קפוסי יכול להתרחש במיוחד בחולי איידס. גם תוחלת החיים נמוכה יותר. לחולי איידס תוחלת חיים נוספת היא עשר שנים עם תרפיה, ורק שנה ללא טיפול. בנוסף, קיים גם סיכון שאנשים הנגועים ב- HIV יכולים להדביק אנשים אחרים אם הם מקיימים יחסי מין לא מוגנים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

כי זיהום ב- HIV יכול עוֹפֶרֶת למוות של האדם הפגוע במקרה הגרוע ביותר, מחלה זו חייבת להיבדק תמיד על ידי רופא. אף על פי שטיפול ישיר אינו אפשרי, ביקורים ובדיקות סדירות אצל רופא מועילים מאוד. ככלל, קבוע עייפות ו עייפות יכול להצביע על זיהום ב- HIV. חָמוּר כאבי ראש או גפיים כואבות מתרחשות גם מלוות שלשול or הקאה. חולים רבים סובלים גם מחום או אובדן תיאבון עקב זיהום ב- HIV. לכן, אם תלונות אלו מתרחשות לאורך זמן רב יותר, יש צורך בביקור אצל רופא. יתר על כן, אנשים נפגעים רבים סובלים גם מגרד חמור או פריחה בחזה עור. הרגישות לזיהומים עולה גם משמעותית עקב זיהום ה- HIV, כך שהנפגעים סובלים בתדירות גבוהה יותר מדלקות וזיהומים. מגבלות ותלונות של עצבים יכול להתייחס גם לזיהום ב- HIV. אם קיים חשד, זיהום ה- HIV יכול להיבדק על ידי רופא כללי. טיפול נוסף במחלה תלוי בתסמינים.

טיפול וטיפול

בעיקרון, המחלה עם איידס עדיין לא ניתנת לריפוי, מהלך ההדבקה ב- HIV יכול להתעכב במקרה הטוב. שיטה יעילה אחת של תרפיה הוא טיפול אנטי-טרו-ויראלי פעיל מאוד, או HAART. לפחות שלושה נוגדי רטרווירוסים שונים תרופות משולבים כדי לעכב שכפול HIV, מה שמחזק את המערכת החיסונית ומפחית תסמינים. זֶה תרפיה דורש שיתוף פעולה טוב מצד המטופל. עם זאת, נטילת מעכבות אלו תרופות מוביל לתופעות לוואי עצומות. עם טיפול לכל החיים, נזק חמור למעיים, כבד, עצבים or מערכת לב וכלי דם זה אפשרי. לפעמים יש לשנות או אפילו להפסיק טיפול משולב זה בגלל תופעות לוואי המתרחשים. חשוב שהתרופות בטיפול משולב לטיפול בזיהום ב- HIV לא יובילו להתנגדות וכך לא יכולות להיות יותר השפעה מעכבות. איידס היא מחלה רב-מערכתית, מה שאומר שמלבד הטיפול והייעוץ הרפואי, חשוב מאוד גם טיפול פסיכו-סוציאלי. המערכת החברתית של המטופל מושפעת, שינויים הכרחיים במעמד התעסוקתי עלולים לגרום, ונסיגה חברתית היא לעתים קרובות תוצאה של התמדה דכאון, חרדה או אשמה אצל אדם נגוע.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לזיהום ב- HIV תלויה במועד התחלת הטיפול בתרופות לאחר הזיהום. יתר על כן, התרחשותן של מחלות כרוניות אחרות ממלאת תפקיד בפרוגנוזה. אם לא מטפלים בה לאחר זיהום ב- HIV, ניתן לצפות שתוך 8 עד 15 שנים המערכת החיסונית של האדם המושפע ייהרס במידה כזו שאיידס יתפרץ ומוות יתרחש בגלל המחלות המתרחשות. פרוגנוזה זו יכולה להשתנות מאוד ממקרה למקרה. במקרים ספורים, הנגיף נותר גם לא פעיל לכל החיים ולאלה שנפגעו יש מערכת חיסון בקושי. הפרוגנוזה עם טיפול אנטי-טרו-ויראלי עקבי, לעומת זאת, טובה יותר באופן משמעותי. לפיכך, ניתן למנוע את התפרצות האיידס ברוב המכריע של המקרים הודות לטיפול משולב בתרופות. תוחלת החיים של אנשים בני 25 ומטה בזמן תחילת הטיפול ואינם סובלים ממחלות אחרות אינה נחשבת כמופחתת. המצב שונה במקרים בהם מחלות אחרות, כגון צהבת C או הפרעה ממכרת, מגבילים גם את חייהם של הנפגעים. במקרים אלה ניתן לקצר את תוחלת החיים בכמה שנים. בנוסף, התרופות עלולות לגרום לפגיעה ארוכת טווח בכליות, למשל, או ביחס לשומן הפצה. עם זאת, ניתן לשלוט היטב בהשלכות אלה על ידי שינוי תרופתי בזמן. עם זאת, בסך הכל התחזית לזיהום ב- HIV טובה ויש גם לצפות שתופעות הלוואי יהיו פחות חמורות בגלל תרופות חדשות.

טיפול מעקב

HIV אינו ניתן לריפוי בהתאם למצב הנוכחי של המדע. לכן אנשים מושפעים חייבים להתמודד עם ההשלכות למשך שארית חייהם. מטרת הטיפול היא למנוע מעבר לאיידס ולהקל על תסמינים כלשהם. בנוסף לאחריות אישית, הנשמרת בין היתר באמצעות יחסי מין מוגנים, יש צורך בתמיכה בסמים. מכיוון שיש שילוב של סוכנים, מציינים בדיקות מעקב קבועות. המצב הנוכחי נקבע בעיקר על ידי דם מבחנים. שינויים בתרופות אינם נדירים. זה לא נדיר שחולים מדווחים על תופעות לוואי. החומרים הפעילים מעכבים את העגינה של וירוסים לתאים חיסוניים, לחסום ויראלי מסוים אנזימים או להפריע לאנזים אחר. תרופות מתאימות כוללות מעכבי כניסה, מעכבי אינטגראז, מעכבי פרוטאז ומעכבי תעתיק הפוך. נראה בעייתי שנגיף ה- HI משתנה לאחר זמן מה. זה דורש סגור ניטור. על המטופלים לדבוק לחלוטין בקצב שהציע הרופא המטפל. אם מתרחשות תלונות חריפות, יש לפנות מיד לרופא כללי לנוכח היחלשותו התמידית של הגוף. בתחום החברתי, יש ליידע את הסביבה הקרובה ביותר אודות המחלה. הסדרים להתפרצות האיידס הם חשובים. לפעמים זיהום ב- HIV מוביל גם לפחדים קיומיים. במידת הצורך תמיכה פסיכולוגית או פסטורלית הופכת להיות הכרחית.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

זיהום ב- HIV בדרך כלל מעמיס פסיכולוגית על המושפעים, וזה בולט במיוחד מיד לאחר האבחנה. האפשרויות של אנשים מושפעים לחיות טוב יותר בחיי היומיום עם מחלתם - כלומר הזיהום בפועל - הופכות בכל זאת למיותרות בגלל הטיפול התרופתי. אנשים חיוביים ל- HIV אינם צריכים לבצע שינויים דרסטיים בחייהם אם הם מטופלים בתרופות טובות. העזרה העצמית אמצעים דואגים למדי למידה כל מה שיש לדעת על המחלה, הבנת הטיפול והשפעותיו, וכך גם להחזיר תחושת שליטה. אחרי הכל, זיהום ב- HIV אינו עוד גזר דין מוות. לצורך השגת מידע והחלפת רעיונות, קבוצות עזרה עצמית, מרכזי עזרה לאיידס וארגונים דומים זמינים בערים רבות. אנשים מושפעים צריכים לעתים קרובות לבנות מחדש את היחס החיובי שלהם לחיים. בתהליך זה, חייבים להיות מעורבים גם בסביבה, לפיה אנשים חיובי HIV חייבים להחליט בעצמם מי לומד על הזיהום ומי לא. לא ניתן לשלול כי הדבר עלול לעורר מצבים לא נעימים בחיי היומיום, הנגרמים על ידי בורות או דעות קדומות של אחרים. חינוך אנשים והתמודדות עם המצב בביטחון יכולים לעזור. לחיזוק כללי של מערכת החיסון, בריא ומאוזן דיאטה בכל זאת יש לעקוב - במיוחד אם מחלות קלות מתרחשות לעיתים קרובות. הספורט גם מתחזק ויכול להיות חיובי לנפש במקביל.