פמוטידין: השפעות, שימושים וסיכונים

החומר הפעיל פמוטידין שייך ל- H2 אנטיהיסטמינים. משתמשים בו לטיפול בטן הפרעות ומקטין את הפרשת חומצת הקיבה.

מה זה פמוטידין?

Famotidine הוא אנטיהיסטמין H2. הוא מוצע בגרמניה בצורה של מצופה סרט טבליות ונמצא ב תפוצה בתור גנרית מספקים שונים. Famotidine יכול לשמש לשליטה חומצת קיבה ייצור כחלק מקיבה כִּיב מְנִיעָה. התרופה מתאימה גם לטיפול ב ריפלוקס מַחֲלָה. ביחד עם תרופות השייכים ל נוגדי חומצה, famotidine מסייע גם נגד regurgitation חומצה ו צרבת.

פעולה פרמקולוגית

החומר הפעיל famotidine משמש לטיפול ב- בטן מחלות ומקטין את הפרשת חומצת הקיבה. Famotidine הוא חוסם קולטן H2. לחומרים פעילים אלה יש תכונה להפחית ייצור מוגזם של חומצת קיבה. בדרך זו, כְּאֵב ניתן להקל ביעילות גם בכיבים בקיבה וגם בכיבים בתריסריון. בנוסף, לפמוטידין השפעה חיובית על תהליך הריפוי של כִּיב. ברפואה, famotidine נחשב לאחד היעילים ביותר תרופות מהסוג שלו. אפילו במינונים קטנים, האנטי היסטמין יכול לנטרל את פעילות הקיבה צלחת תאים. בטן חומצה (חומצה הידרוכלורית) מיוצר על ידי תאים אלה. לפיכך, famotidine מסוגל להאט את ייצור מיץ הקיבה, ולהפחית גירוי לא רצוי של כיבים. ה זמינות ביולוגית של famotidine נע בין 20 ל 68 אחוז. בתוך ה דם, בממוצע 20 אחוז מהתרופה קשורה לפלזמה חלבונים. כ- 30 אחוזים מהתרופה עוברים חילוף חומרים על ידי הכליות. מחצית החיים של הפלזמה מגיעה בדרך כלל לשלוש שעות.

יישום ושימוש רפואי

Famotidine משמש לטיפול בכיבי קיבה שפירים (ulcera ventriculi) וכיבים בתריסריון (ulcera duodeni). אינדיקציה נוספת היא מה שנקרא תסמונת זולינגר-אליסון. במחלה זו נוצרים כיבים בקיבה, תריסריוןוג'ג'ונום. גם בזה מצב הייצור של חומצת קיבה עולה פתולוגית. עם תרופות אחרות, ניתן להשתמש ב famotidine גם לטיפול צרבת כמו גם התחדשות חומצה. Famotidine מנוהל בצורה של סרט מצופה טבליות. המינון של התרופה תלוי בסוג המחלה. לדוגמא, בכיבים בקיבה שפירים או כיבים חריפים בתריסריון, שני מצופים בסרט טבליות של 20 גרם ליום נלקחים בשעות הערב. לחלופין, מנהל של טבליה אחת של 40 מיליגרם ליום אפשרית. ב תסמונת זולינגר-אליסון, המטופל מקבל טבליה אחת של 20 מ"ג מצופה סרט מדי שש שעות, בתנאי שלא היה טיפול קודם בתכשירים נוגדי הפרשה. מידת הפרשת חומצת הקיבה והתגובה הקלינית של המטופל לתרופה ממלאות תפקיד חשוב במינון. לעיתים ניתן ליטול מינונים יומיים של עד 800 מיליגרם יחד עם famotidine במשך תקופה של שנה ללא תופעות לוואי מוגברות. מכיוון ש famotidine מופרש במידה רבה על ידי הכליות, חולים עם לקויות כליה הפונקציה לא צריכה לקחת יותר מ -20 מיליגרם של האנטי היסטמין. הַהוּא הַדִין דיאליזה חולים. במקרה של כיב קיבה ותריסריון, המומלץ משך הטיפול הוא ארבעה עד שמונה שבועות. ב תסמונת זולינגר-אליסוןהטיפול ממשיך כל עוד נחשב מבחינה רפואית.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות לוואי שליליות עשויות להיגרם כתוצאה מ famotidine מנהל. עם זאת, הם לא מתרחשים אצל כולם. רוב החולים חווים עצירות, שלשול, כְּאֵב רֹאשׁ, או סְחַרחוֹרֶת. לפעמים, פריחות על עור, עייפות, בחילה, ו הקאה עלול להתרחש גם. במקרים נדירים, כאבי מפרקים, גירוד, מודגש עור תגובות, אובדן שיער, בלבול, דכאון, אובדן הליבידו, אין אונות, בנוסף ל הזיות נמצאים בטווח האפשרויות. אם החולה סובל מרגישות יתר לפמוטידין או לכל חוסם קולטן H2 אחר, אין ליטול את התרופה. אחרת קיים סיכון לחצותאלרגיה. אנשים עם לקויות כליה ו כבד על התפקוד להימנע מנטילת התרופה במינונים גבוהים לתקופות ממושכות. לילדים מתחת לגיל 16 בדרך כלל לא מומלץ להשתמש ב- famotidine צרבת או חומציות קיבה מכיוון שאין מספיק מידע אודות תופעות לוואי אפשריות בקבוצת הגיל שלהם. שימוש בפמוטידין במהלך הֵרָיוֹן צריך להתרחש רק לאחר שהרופא המטפל שקל היטב את הסיכונים והיתרונות. לפמוטידין יש גם תכונה של מעבר אליו חלב אם. מסיבה זו ניתן להעלות על הדעת הפרעות בייצור חומצת הקיבה בילד. מִתעַרֵב יחסי גומלין עלול להתרחש עקב צריכת פמוטידין ואחרים תרופות באותו הזמן. לדוגמא, ה קליטה של חומרים נגד פטריות איטרקונזול ו קטוקונזול לזרם הדם מצטמצם. לעומת זאת, ההשפעה של אריתרומיצין, שהוא אנטיביוטי, הוא גדל. אם לוקחים פמוטידין במקביל לחומר מחייב חומצה כגון סוקרלפט, זה מוביל לצמצום קליטה של אנטיהיסטמין H2. בתורו, השילוב עם ה- שגדון מדכא פרובנסיד גורם להפרשת famotidine להמשיך לאט יותר.