היסטרוסקופיה (HSK) מתייחסת לבדיקה אנדוסקופית של חלל הרחם.
היסטרוסקופיה משמשת באבחון, למשל, כדי להבהיר כל ממצא פתולוגי במקרה של הפרעות דימום (הפרעות מחזור), בולטות אולטרסאונד ממצאים וחשודים במומים. מבחינה טיפולית, פוליפים, ניתן לבצע ביופסיה של מיומות (גידולים שפירים בשרירים) או שינויים אחרים (דגימת רקמה להמשך בדיקה) או להסרה.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- חקירת גורמים לאי פוריות החשודים ברחם, כגון סינכיות (הידבקויות), פוליפים או חריגות - מומים כגון רחם מחודד; זה מוביל לסיכון מוגבר להפלות (הפלות)
- מיומות (myoma uteri) - גידולים שפירים הנוצרים על דופן הרחם או בדופם ועלולים לגרום להפרעה לנידציה (השתלת הביצית)
- הסרת התקן תוך רחמי (התקן תוך רחמי; סליל), שלא ניתן היה לזהות אותו עוד מבחוץ.
- לאבחון גידול בחשד לקרצינומה של רירית הרחם שאינה ניתנת לגילוי אחרת רירית הרחם).
- לבירור דימום בנרתיק
- דגימת וילות כוריונית (מילים נרדפות: כוריוני ביופסיה; וילה עור הבדיקה; שליה לנקב או גם שליהפונקציה) - הליך של אבחון טרום לידתי (אבחון טרום לידתי); הסרה ובדיקה של תאי הוולאוס עור (תאים טרופובלסטים) לקריוטיפ /ניתוח כרומוזומים.
- צינור טרנסרווקל עיקור - שיטת עיקור אישה על ידי סגירת שתיהן חצוצרות (צינורות) כלומר הקשר בין הרחם (הרחם) לשחלה (השחלה); בשיטה זו משתמשים בנרתיק כדרך גישה
התוויות נגד
- דלקת באברי המין הפנימיים
- הֵרָיוֹן
- דימום רחמי כבד (מ רֶחֶם).
ההליך הכירורגי
במהלך היסטרוסקופיה מוחדר אנדוסקופ המצויד במקור אור (הנקרא היסטרוסקופ) אל תוך חלל הרחם (חלל הרחם) דרך הנרתיק (הנרתיק). כדי לקבל תצוגה טובה יותר, "cavum uteri", שאינו נפרש במצבו הרגיל, "מנופח" או מורחב ונפרש באמצעות פַּחמָן דו-חמצני או, בתדירות גבוהה יותר, עם נוזל השקיה מיוחד. בדיקה זו מבוצעת בדרך כלל תחת כללי הרדמה או, פחות נפוץ, תחת הרדמה מקומית (הרדמה מקומית).
סיבוכים אפשריים
- ניקוב (נוֹקֵב) של ה רֶחֶם (דופן הרחם) לחלל הבטן או לפרמטריה (אגן רקמת חיבור) נדיר מאוד; פגיעה במעי ו שלפוחית שתן הוא גם נדיר מאוד.
- דימום חמור או שטפי דם לאחר הלידה הם נדירים.
- העברת תהליכים דלקתיים (זיהומים) אפשרית אך נדירה. זה עלול לגרום נזק קבוע או הידבקויות במערכת צוואר הרחם, תעלת צוואר הרחם, חלל הרחם או חצוצרות.
- נידונה אפשרות העברה של תאי גידול.
- דלקות בדרכי השתן לאחר היסטרוסקופיה נדירות.
- רגישות יתר או אלרגיות (למשל חומרי הרדמה / הרדמה, צבעים, תרופות וכו ') עלולים לגרום באופן זמני לתופעות הבאות: נפיחות, פריחה, גירוד, עיטוש, עיניים דומעות, סחרחורת או הקאה.
- הופעת פקקת (דם קריש) בוורידים הגדולים, הניתנים להסעה ולחסום א כלי דם (תסחיף) אפשרי, אך נדיר.
- זיהומים המביאים לסיבוכים חמורים מסכני חיים באזור התפקודים החיוניים (למשל, לֵב, תפוצה, נשימה), נזק קבוע (למשל, שיתוק) וסיבוכים מסכני חיים (למשל אלח דם /דם הם מאוד נדירים.
