אלרגיה ומערכת העצבים: גורמים, תסמינים וטיפול

אלרגיה מוגדר כרגישות מסוימת של האורגניזם לסוגים שונים של חומרים, כגון כימיקלים, חלבון אנושי או בעלי חיים, תרופות, צמחים, אבקני דשא ומזון. האורגניזם נוצר נוגדנים נגד החומרים (אנטיגנים) הנכנסים אל דם על דרכי הנשימה, דרך עור וריריות, או במהלך צריכת מזון.

סיבות

אלרגיות מוגדרות כרגישות מסוימת של האורגניזם לסוגים שונים של חומרים, כגון כימיקלים, חלבונים אנושיים או בעלי חיים, תרופות, צמחים, אבקני עשב ומזון. במקרה של מפגש חוזר עם חומרים שהגוף רגיש אליהם מהיווצרות נוגדניםתיאורטית מתרחשת תגובה בין אנטיגן לנוגדן. בתהליך זה משתחררים חומרים מסוימים, כולל היסטמין, אשר השפעותיהם גורמות לתגובות כלליות באורגניזם:

למשל, מגרד עור מחכים, אקזמה, עוויתות בסימפונות, הפרשה מוגברת של ליחה, עליות טמפרטורה ותסמיני מחזור הדם, שעוצמתם יכולה לעלות לקריסה מוחלטת של תפקוד הדם. תדירותן של מחלות כאלה עשויה להיות תלויה, במובן הרחב ביותר, במבנה גופו של האדם. לפיכך, ישנן משפחות בהן הנטייה למחלות אלרגיות, כגון אקזמה, אסתמה בסימפונות, שם חום ואחרים, נפוצה בשל חדירות מסוימת של הריריות. במקרים כאלה יש צורך לנסות להשיג שינוי במצב התגובה של האורגניזם, כלומר הנטייה אליו אלרגיה, כבר בפנים ילדות על ידי תרופה שיטתית תרפיה, טיפול אקלימי ופיזיותרפיה אחרת אמצעים. עימות תכוף עם חומרים או חומרים מסוימים יכול גם בסופו של דבר עוֹפֶרֶת ל אלרגיה; חושבים במיוחד על מקצועות בתעשייה הכימית. רגישות יתר לאלרגנים כאלה (כלומר חומרים המפעילים תמונות קליניות אלרגיות) יכולה להגיע עד כדי כך שהם עדיין יכולים לעורר תופעות אלרגיות גם בדילול של 1: 1,000,000. אגב, זהו הבסיס לעקרון בדיקת האלרגיה, בו גבוה דילולים חומרים העלולים לגרום לאלרגיה מוחדרים ל עור. התרגלות זהירה לכאלה דילולים, ה ריכוז אשר גדל בהדרגה, יכול לגרום לאדם הנוגע בדבר להיות חסר רגישות לחומרים אלה. תהליך כזה נקרא desensitization. כל הקשרים הללו הוסברו כבר בפירוט לאחר החקירות הראשונות של ריצ'ט, שבשנת 1902 הבחין לראשונה בסדירות התגובות האלרגיות בניסויים בבעלי חיים בהתרחשותם של הלם מדינות. עם זאת, הן בניסויים בבעלי חיים והן בבני אדם, נצפה כי הופעת התגובות האלרגיות ומהלכן יכולות להשתנות באותה מידה של חשיפה לאלרגן. לדוגמא, תסמיני השחת חום שנמצא זה שנים עשוי להחמיר במידה ניכרת בהשפעת סכסוכים מקצועיים ופרטיים. עם זאת, ההיפך יכול להתרחש גם, כפי שצפינו, למשל, בחולה שהחציר שלו חום התסמינים נעלמו לחלוטין במשך זמן מה במהלך מוות במשפחה. הנה, ההשפעה של עירורים עצביים מרכזיים על דם חדירות כלי (חדירות), ב תגובה אלרגית, ואולי גם היווצרות נוגדנים כבר ניכרת.

דוגמאות

בתנאים מסוימים, חולים אלרגיים חווים גם תחושות גופניות הדומות לתגובות אלרגיות ובכל זאת בהן לא ניתן לאתר שום אלרגן, ואכן ניתן לשלול את מעורבות האלרגן בבטחה. יש אלרגיה אמיתית לחומרים מסוימים, אך היא יכולה להיות מזויפת על ידי רגעים אחרים. להלן הדוגמאות הבאות:

ילדה סובלת מ- אלרגיה למזון לתותים, המתבטא בעור אדום מגרד. מסיבה זו נאסר על ידי הרופא שלה לאכול את הפירות הטעימים הללו. כאשר היא מבקרת מכרים, היא נאלצת לצפות ב תות שדה ארוחה עם קצפת למרבה הצער שלה. ובכל זאת, כבר לקראת סוף הארוחה היא מרגישה גירוד ואותם נוצרים קליפות עור כמו לאחר צריכה אמיתית של הפרי. במקרה זה, ניתן להניח כי האלרגיה נגרמת על ידי ריח של תותים, מכיוון שאנו יודעים שאפילו כמויות מינימליות של האלרגן יכולות לגרום לביטוי אלרגי בולט. כדי לבדוק זאת, הנחנו את המטופלת, אשר הייתה מעוניינת להבהיר את עצמה היפנוזה והציעה לה לאכול תותים. היא הושיטה יד בשמחה לפרי שנמצא בדמיונה. לאחר זמן קצר הופיעו אותם תסמיני עור כמו לאחר צריכה אמיתית של תותים. ההדק של אסטמה התקף כביטוי לרגישות יתר לנוצות המיטה או לתבניות הקיימות בנוצות המיטה יכול להתרחש באותה עוצמה עם כל הביטויים של עווית הסימפונות והפרשת ריר מוגברת אם נגיעה בנוצות מיטה עובש רק מזויפת. עם זאת, המפורסמת ביותר היא הדוגמה הבאה שצוינה הרבה: חולה שהגיב ל ריח של ורדים עם אסטמה התקפה, סבל מהתקפה אלימה כשהריח ורדי נייר. מהדוגמאות שלנו מתברר שמלבד אלרגיה אמיתית גורמים אחרים גורמים להתעוררות של התקף אלרגי, כלומר עצבני רפלקס, אשר מתפתחים יותר ויותר עם משך זמן ארוך יותר של המחלה. אצל חולים כאלה זה היווצרות של "המותנה רפלקס"שתואר על ידי פבלוב, אך כאן לתגובות מותנות פתולוגית, המופעלות אך ורק על ידי הדמיון, כלומר דרך המרכז מערכת העצבים, כמו רוק רק מתוך מחשבה על ארוחה טעימה. עם זאת, השפעת המרכז מערכת העצבים במהלך התגובות האלרגיות הופך להיות הרבה יותר מסובך על ידי הכללת גורמים נוספים, כפי שהוסבר בהתחלה בדוגמה של קדחת השחת. זה נכון עבור אסתמה בסימפונות כמו גם לתסמיני עור אלרגיים. אֶקזֵמָה יכול להיעלם לחלוטין במצב נפשי הַרפָּיָה. בנוסף לשינויים הגופניים הקיימים, גם היחס הפסיכולוגי לסבל, במיוחד בקשר להפעלת ההתקף האישי, ממלא תפקיד מרכזי. אפילו הפחד מהתקף מלכתחילה עשוי לגרום להפרעת ההתקפים. החוויה החוזרת ונשנית של אסטמה התקפה בבית ההורים יכולה גם להגביר משמעותית את הנטייה להתקף אמיתי, במיוחד אצל ילדים. תקופות של תשישות נפשית וגופנית עלולות לגרום גם להצטברות התקפים, בעוד מצב רוח מאוזן באתר הנופש או התרגשות משמחת יכולים להתנהג כמו "תרופת אסטמה".

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים והתלונות של אלרגיה יכולים להיות שונים מאוד וגם תלויים מאוד באלרגיה המסוימת. במקרה הגרוע, אלרגיה יכולה גם כן עוֹפֶרֶת ל הלם, ובמקרה זה טיפול בבית חולים הוא חובה. במקרה של אלרגיה, רוב החולים סובלים מגרד ועור אדמומי. הגרד מתעצם כאשר האדם המושפע מגרד את עצמו. נפיחות או נשימה קשיים יכולים להופיע גם בגלל האלרגיה ויש להם השפעה שלילית מאוד על איכות החיים של המטופל. לעתים קרובות ה נשימה הקשיים כל כך קשים שיש אובדן הכרה. נפיחות יכולה עוֹפֶרֶת להגבלות בתנועה. יתר על כן, לעתים קרובות העיניים אדומות ומגרדות, והן עשויות גם מַיִם. הסימפטומים מתגברים אם האלרגן ממשיך לבלוע או לשאוף. כאשר מסירים את האלרגן, התסמינים בדרך כלל נעלמים מעצמם. אלרגיה יכולה גם לגרום לאי נוחות בבטן או בטן. לכן סובלים רבים גם מסובלים מ שלשול or הקאה. לֵב דפיקות לב יכולות להופיע גם כן. לעתים קרובות, גם הסובלים מציגים נזלת וחמור כאבי ראש, עם התעטשות תכופה.

סיבוכים

לאלרגיות יש השפעה משמעותית על מערכת העצבים וכך יכול לגרום למספר סיבוכים. בסוג I, אלרגיה מיידית, קיים סיכון למיידי תגובה אלרגית. כמו הלם אנפילקטי מלווה בין היתר בירידה קשה דם לַחַץ, בחילה ו הקאה, כמו גם תלונות אסתמיות, ועלולות לגרום לאחר מכן לעילפון או אפילו למוות של האדם המושפע. כתוצאה מכך נזלת אלרגית, אלרגי אסתמה בסימפונות עלול להתפתח, אשר קשור לשיעול, קוצר נשימה וחרדה כתוצאה מכך. סוג II, האלרגיה הציטוטוקסית, עלול לגרום להפרעות חיסוניות, לבעיות במחזור הדם וכתוצאה מהרס תאים, אנמיה. סוג II, התגובה המורכבת החיסונית, יכול להוביל ל דלקת ב המפרקים ואיברים במהלך מספר ימים. כתוצאה מכך, כלי הדם דלקת ונזק לאיברים עלול להתרחש. השלכות אופייניות הן מחלת סרום ועופות ריאות. סיבוכים דומים נגרמים על ידי סוג IV, האלרגיה לסוג מאוחר. בנוסף, קיים סיכון מוגבר לפריחות קשות, למחלות במערכת העצבים ולהיווצרות אלרגיות חדשות, העלולות להיות חמורות יותר ככל שמתקדמת המחלה. ללא קשר לסוג, אלרגיה ממשית מובילה גם לסיבוכים רב-צורתיים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

כאשר מתרחשת אלרגיה לראשונה, על הרופא לקבוע את הסיבה המדויקת. איש המקצוע הרפואי יכול לאבחן את האלרגן באמצעות בדיקת אלרגיה ולהציע אפשרויות טיפול מתאימות. ניתן לטפל בקלות ברוב האלרגיות באמצעות תרופות לאלרגיה והימנעות מהחומר המפעיל. אם הסימפטומים נמשכים, על הרופא לקבוע אם שיטות טיפוליות אחרות או תכשירים מתאימים יותר. במקרה של תסמינים חריפים הנמשכים יותר מיומיים-שלושה או מחמירים במהלך היום, יש לפנות לרופא מיד. זה נכון במיוחד לילדים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. נשים בהריון וחולים הסובלים מהפרעות קיימות במערכת העצבים צריכים להתייעץ עם רופא באופן קבוע במקרה של אלרגיה. במקרה של קשה תגובה אלרגית (הלם אנפילקטי), יש להתייעץ עם רופא חירום. מתלווה עזרה ראשונה אמצעים חייב להינתן. לאחר הטיפול הראשוני יש לאבחן את האלרגיה ולהתאים במידת הצורך את התרופות. אלרגיות תעסוקתיות דורשות בירור מהיר פשוט בגלל הסיכון לתאונה. ניתן להעניק טיפול על חשבון ביטוח התאונות הקבוע בחוק.

טיפול וטיפול

מהקשרים שנחקרו מדעית בין ה- מוח מוח, נקודות המיתוג הווגטטיביות בדייזפלון והפעלת תגובות אלרגיות, ניתן להסיק מסקנות חיוניות למניעה וטיפול במחלות אלרגיות. גם אם במקרים רבים הרופא אינו יכול להסתדר ללא אנטי אלרגיות, נוגדי אסטמה או יותרת הכליה תכשירים הורמונליים, הוא תמיד ישקול את ההשפעה של ויסות עצבים מרכזי, אשר יכול לשנות את חדירות כלי הדם או לגרום לעווית הסימפונות. על ידי ביטול השפעות פסיכולוגיות מזיקות, ניתן אולי למנוע נפש ופיזי לחץ, חרדה וקוצר נשימה ממתן הדחף הסופי להפעלת התקף אסתמה. הכרת קשרים גופניים-נפשיים אלו מורידה את הפחד מהתקף ובכך מצילה את האדם מהתקיפה עצמה. שיטות חינוך מונעות דומות אפשרו לנו גם לקחת את פחד מלידה מנשים בהריון וכך להביא כְּאֵב הקלה בתהליך הלידה. יש לשלב מניעה זו גם עם גופני הַרפָּיָה דרך תרגילי נשימה והתעמלות מתקנת. במידת הצורך, המטופלים יכולים ללמוד תרגילים עבור עצמםהַרפָּיָה. ניתן לבצע תרגילים כאלה בהצלחה גם בקבוצות. ילדים להורים הסובלים מאסטמה צריכים לקבל התעמלות הרפיה מונעת כבר בגיל צעיר כדי שלא יעתיקו את התלונות של האב החולה או האם הסובלת ויאמצו אותם כ"מופת ". מנגנון המקור ומהלך המחלות האלרגיות מראים לנו בבהירות בולטת את הקשר ההדוק ואת ההשפעה ההדדית של מנגנון הגנה רגיש-תגובה עם מצב ההתרגשות בהתאמה ותהליכי הוויסות במערכת העצבים המרכזית. רוב הסובלים מאלרגיה עדיין אינם מודעים ליחסי הגומלין ולכן לעיתים אינם מבינים את המלצות הרופא המטפל. חלק מהחולים פשוט לא מבינים מדוע לא נקבעת להם תרופה כלשהי, גם אם מדד זה נכון לחלוטין מבחינה רפואית. ייתכן שהוא מחפש עוד רופא אחר, ששולח אותו מבורות על תמונת המחלה הכוללת שלו עם מרשם לבית המרקחת ופועל על ידי יותר רע מאשר נכון.

תחזית ופרוגנוזה

לאלרגיה יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על חייו של האדם המושפע. ככלל, זה מגביל באופן משמעותי את חיי היומיום של המטופל. במקרה זה, מגע עם האלרגן או בליעתו גורם לעיתים קרובות למצוקה נשימתית, פריחות או תסמינים אחרים. במקרים רבים התלונות והתסמינים שונים יחסית ומשתנים בין מטופל לחולה. אם לא נמנע ממגע עם האלרגנים, ה- איברים פנימיים ו כלי יכול גם להיפגע, וכתוצאה מכך תוחלת החיים מופחתת באופן משמעותי של האדם המושפע. טיפול ישיר באלרגיה בדרך כלל אינו אפשרי. בעזרת תרופות, התלונות והתסמינים יכולים להיות מוגבלים במקרים מסוימים. רגישות של האדם המושפע אפשרית גם כן. אם המטופל נמנע ממגע עם האלרגן ואחרת אינו חושף את עצמו לסכנות מסוימות מהאלרגיה, לרוב גם אין תוחלת חיים מופחתת.

מעקב

במקרה של תלונות או מחלות הפוגעות באלרגיה ובמערכת העצבים, אמצעים של טיפול לאחר מוגבלים ברוב המקרים מאוד, והאדם המושפע תלוי בעיקר בזיהוי מוקדם ובהמשך הטיפול בתלונות אלה. המהלך הנוסף והמדדים האפשריים המדויקים של טיפול לאחר תלויים בכך מאוד מאוד במחלה המדויקת, כך שלא תוכל להתקיים תחזית כללית. ברוב המקרים, מחלות או תלונות כאלה אינן מצמצמות את תוחלת החיים של האדם שנפגע אם הם מתגלים ומטופלים בשלב מוקדם. על האדם המושפע להימנע בראש ובראשונה מחומרים המפעילים או חומרים ומזונות האחראים לאלרגיה. ניתן להשתמש בחומרים אלטרנטיביים. אם מדובר בתרופות, ניתן להפסיק או להחליף תרופה אחת לאחר התייעצות עם רופא. לא נדיר להיות מסוגל ליטול תרופות שיכולות להקל או לסלק באופן משמעותי את תסמיני האלרגיה. יש ליטול תרופות כאלה באופן קבוע ובמינון הנכון. גם הקשר לאנשים מושפעים אחרים יכול להיות בעל משמעות בכך, מכיוון שהוא מגיע לעתים קרובות להחלפת מידע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם אתה מכיר את גופך ואת החומרים המפעילים תגובות אלרגיות, עליך להימנע מהם. עם זאת, במידה מוגבלת ניתן לתמוך ולחזק את מערכת העצבים כך שהאלרגיות לא מופיעות כלל או רק במידה מועטה. זה כולל נטילת מינונים גבוהים של סידן טבליות or בטא-קרוטן לאלרגיות לשמש. האופן שבו מערכת העצבים המרכזית אחראית בחלקה לתגובות אלרגיות מתגלה במצבי לחץ. ואז פתאום רפלקס להתרחש, אשר ידועים גם בשם "תגובות עצבניות". הכלל אם כן הוא להימנע לחץ כמה שיותר ולהשתמש בתקופות מנוחה בתדירות גבוהה יותר. לחץ בעבודה מתבטא לעתים קרובות בצורה של פריחות בעור מגרדות ואפילו התקפי אסטמה. אז לא האלרגן הוא הטריגר, אלא העומס בעבודה או במשפחה. בבדיקתו עם כלבים הראה פבלוב באיזה אופן רעיונות מסוימים מפעילים רפלקס במערכת העצבים המרכזית. אצל הכלבים שלו זה היה הזרימה של רוק, שהוצג בקשר לצלילים מסוימים. זה המקרה גם עם אלרגיות, המתבטאות בקשר למערכת העצבים. אנשים שסבלו מ קדחת השחת או שניתן יהיה לרפא גרד במשך שנים רבות גם אם הם יחליפו מקום עבודה, למשל.