אגו סינטוניה: גורם, תסמינים וטיפול

בסנטוניה אגו, מטופלים של מחלת נפש תופסים את דפוסי החשיבה וההתנהגויות שלהם הגיוניים, שייכים לעצמם והולמים. אגו סינטוניה מאפיין לעיתים קרובות הפרעות הזיות והפרעות אישיות כפייתית. התופעה מקשה על הטיפול במחלות מכיוון שסובלים לא מראים תובנה.

מהי אגו סינטוניה?

פסיכולוגיה מבדילה כפייתיות והתנהגויות כפייתיות. דפוסי סטייה כאלה קשורים למונח אגו סינטוניה או למונח אגו דיסונטוניה. בתור אגו סינטוניה קיים במחשבות והתנהגויות סוטות שאיתן האדם המושפע מזדהה. המטופל אינו תופס סטיות אגו-סינטוניות מהנורמה החברתית עצמה כסטיות, אלא רואה אותן נורמליות, נכונות וקוהרנטיות. מחשבות והתנהגויות עם דיסטוניה אגו שמטופל מבצע כי הוא צריך. זה, הפרעת אובססיבית כפייתית עם אגו דיסטוניה נתפסת ככפייה על ידי המטופל עצמו. מטופלים אגו-דיסטוניים תופסים את מחשבותיהם והתנהגויותיהם הכפייתיות כשגויים או לא עקביים. הפעולות והמחשבות של OCD עם דיסטוניה אגו אינם חווים כפיות על ידי המטופל עצמו. לדוגמא, חולים כפייתיים כפייתיים הפרעת אישיות אוהבת לחשוב שצורך קיצוני בסדר הוא הגיוני ונכון. הפרעה אובססיבית כפייתית חולים הם בדרך כלל אגו-דיסטוניים ובכך בדרך כלל חווים לחץ של מחשבות ודחפים בודדים. חלקית, דפוסים ומחשבות עם אגו-סינטוניה ואגו-דיסטוניה קיימים אצל אותו מטופל בו זמנית.

סיבות

בסופו של דבר, סינטוניה של האגו היא הסימפטום להפרעות פסיכיאטריות שונות. האסוציאציות השכיחות ביותר עם אגו סינטוניה הן אשליה כפייתית הפרעת אישיות. אובססיבי קומפולסיבי הפרעת אישיות היא קבוצה של מחלות נפש. בנוסף לנוקשות ולפרפקציוניזם, כפייתיות בשליטה והכפייה לרגשות מסוימים של ספק או זהירות חרדתית מסווגות כהפרעות אישיות כפייתית. בסימפטומטולוגיה הגלויה שלה, הפרעת אישיות כפייתית דומה באופן ברור הפרעת אובססיבית כפייתית. עם זאת, שתי ההפרעות הן בסופו של דבר הפרעות שונות בנפש. הפרעות אובססיביות-כפייתיות מאופיינות בסימפטומטולוגיה אגו-דיסטונית בעיקר. ה מוֹחַ מטבוליזם מופרע בהקשר להפרעות. הפרעות אישיות אובססיביות-קומפולסיביות הן מה שמכונה הפרעות ציר II בעלות תחושת אגו חיונית. הגורם המניע להפרעות אישיות כפייתית נחשב כמשחק בין ביולוגי, פסיכולוגי ו גורמים סביבתיים. פסיכואנליזה רואה בחינוך נקיון קפדני עם עונשים ואת העל-אגו שנוצר כגורם. בקוגניטיבי תרפיה, תהליכי חשיבה פרטניים אחראים לשמירה על הפרעת האישיות. בשל תהליכי חשיבה בקטגוריות שחור-לבן, הם מניחים כי טעויות אפשריות מצידם ייענשו בחומרה מוגזמת. מחשש לכך, הם מתנהגים בצורה נוקשה, פרפקציוניסטית ומעוכבת. מוֹחַ נזק או הפרעות פסיכיאטריות אחרות אינן הגורם להפרעת אישיות כפייתית.

תסמינים, תלונות וסימנים

אנשים הסובלים מהפרעת אישיות אובססיבית-קומפולסיבית ואגו-סינטוניה ממקמים עבודה וחתירה להצלחה מעל הנאה ובמקביל, מעל מערכות יחסים חברתיות. בגלל סינטוניה של האגו, הם מצדיקים התנהגות זו באופן הגיוני מבחינה הגיונית. לעתים קרובות הם לא מראים שום סובלנות להתנהגות רגשית. הם לא החלטיים ואוהבים לדחות החלטות. זה גם מבטא את הפחד המוגזם שלהם לעשות טעויות משלהם. בגלל הפחד הזה הם בכלל לא מבצעים פרויקטים מסוימים. עם זאת, הם בדרך כלל מצפוניים ביותר ואוהבים להיות מוסרי מוסר. הם מקפידים ביותר לא רק על התנהגותם שלהם, אלא גם על התנהגותם של אחרים. הם חווים דמויות סמכות והביקורת שלהם פוגעת יתר על המידה. תסמינים של הפרעות אובססיביות-כפייתיות אחרות קיימים לרוב במקביל. אנשים עם הפרעת אישיות כפייתית נראים רציונליים ומגניבים לסביבתם החברתית. הם מגלים סובלנות מועטה לכל הרגלים וייחודיות של בני אחיהם. הם נאמנים לעקרונות ונורמות משלהם ודורשים נאמנות זו גם מאנשים אחרים. הם עסוקים מאוד בכללים ובפרטים ואינם גמישים במחשבה ובפעולה. בסופו של דבר חייהם נראים קפואים וחסרים כל דינמיות. באגו-סינטוניה, האדם המושפע מרגיש שכל ההתנהגויות הללו מתאימות, נכונות ושייכות לו או לה. גם באשליה, הוודאות הסובייקטיבית של אשליות של עצמך נמצאת בחזית של אגו סינטוניה.

אבחון ומהלך המחלה

האבחנה של הפרעת אישיות כפייתית או כל הפרעה אחרת עם אגו סינטוניה נעשית על ידי איש מקצוע. הפסיכותרפיסט או פסיכיאטר מבצע את האבחנה על פי ICD-10. ארבע מתוך שמונה תכונות אופייניות חייבות להיות ניתנות לאיתור אצל האדם המושפע, כמו חרדה מוגזמת, זהירות, נוקשות, פרפקציוניזם וחוסר סובלנות כלפי הרגלי הזולת. הפרוגנוזה לאנשים הסובלים מהפרעות אישיות אגו-סינטוניות נוטה להיות שלילית מכיוון שהאינדיבידואל אינו רואה את ההפרעה שלו כאובססיבית ונוטה להרגיש אותה כחלק משכנע באישיותו. לצורך אבחון של כל סוג של אגו-סינטוניה, יש לספק ראיות לוודאות. באופן חלקי, כאשר המחלות הופכות לכרוניות, האגו-סינטוניה הראשונית הולכת לאיבוד. אולם בסופו של דבר, סינטוניה של האגו מייצגת יכולת טיפול קשה.

סיבוכים

אגו סינטוניה עלול לגרום לא רק לתסמינים גופניים אלא גם לאי נוחות ומגבלות פיזיות. ברוב המקרים, סיבוכים מתעוררים בעיקר כאשר הטיפול אינו יכול להתרחש עקב חוסר תובנה של המטופל. לא נדיר שהדרה חברתית מתרחשת והאדם המושפע נסוג לחלוטין מחיי החברה. זה מוביל לחמור יחסית דכאון ומחלות נפש אחרות. כמו כן, מתפתח פחד גדול מטעויות, כך התקפי חרדה או הזעה יכולה להתרחש במצבים פשוטים רבים. תלונות אלה יכולות להגביל מאוד את חיי היומיום של האדם המושפע ולהפחית את איכות החיים. כתוצאה מאגו-סינטוניה, לא נדיר שחברים ומכרים מתרחקים מהאדם המושפע מכיוון שהם אינם יכולים להבין את ההתנהגות. בדרך כלל לא מתרחשים סיבוכים במהלך הטיפול באגו-סינטוניה. עם זאת, פרק זמן ארוך עשוי לחלוף עד שהמטופל מודה בהפרעה ומסכים לכך תרפיה. במקרים חמורים יתכן ויהיה צורך בטיפול במרפאה סגורה. תוחלת החיים אינה מושפעת בדרך כלל מסנטוניה אגו.

מתי עליך לפנות לרופא?

מי שמבחין בסימני אגו סינטוניה בעצמם או באדם אחר, צריך בכל מקרה להתייעץ עם רופא. בגלל ה מצב לעיתים קרובות האדם אינו מושפע בעצמם, חבריו ובני המשפחה חייבים להיות ערניים לכל סימני אזהרה. אם אדם שכבר סובל מ- מחלת נפש מראה תסמינים של אגו סינטוניה, יש לפנות לייעוץ רפואי. איש המקצוע הרפואי יכול לבצע תחילה א בדיקה גופנית ולשלול סיבות פיזיות. אם קיים חשד קונקרטי לאגו-סינטוניה, א פסיכיאטר יש להתייעץ עם פסיכותרפיסט אשר יכול לבצע את האבחנה ובמידת הצורך להתחיל טיפול בתרופות. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות או אחרים מחלת נפש נוטים במיוחד לפתח סינטוניה של אגו. הפרעות הורמונליות ומחלות נוירולוגיות הן גם טריגרים אפשריים. כל מי שמשתייך לקבוצות סיכון אלו צריך להתייעץ עם רופא כאשר מופיעים סימני האזהרה האופייניים. לכל המאוחר, כאשר חברים וקרובי משפחה מצביעים על הפרעות התנהגותיות, עזרת הרופא והמטפל נחוצה.

טיפול וטיפול

הטיפול בחולים עם הפרעות אגו-סינטוניות בנפש מתגלה כקשה הרבה יותר מ- תרפיה של חולים אגו-דיסטוניים. חולים עם דיסטוניה אגו סימפטומטית לעיתים קרובות סובלים מרמת מצוקה גבוהה יותר באופן סובייקטיבי בהשוואה לסינתוני אגו. ניתן להשיג תובנה לגבי מחלתו האישית והרצון לריפוי. ככלל, קוגניטיבי טיפול התנהגותי משמש לטיפול בהפרעות עם אגו סינטוניה. קוגניטיבי טיפול התנהגותי מתמקד בקוגניציה ובתהליכים שלה. עמדותיו, מחשבותיו האישיות, ההערכות והאמונות של האדם המושפע נמצאים אפוא במוקד. בנוסף להעלאת המודעות לקוגניציות, הטיפול כולל באופן אידיאלי סקירת קוגניציות והערכות כדי לקבוע את מידת התאמתן. יש להכיר ולתקן עמדות לא רציונליות. המטופלים לומדים לעצב באופן פעיל את תהליך התפיסה שלהם. ההשקפה הסובייקטיבית של הדברים קובעת התנהגות ומצב רגשי. על ידי תיקון דרך ההתבוננות האישית שלו, ניתן לשנות לצמיתות את התגובות לסביבה. לדוגמא, ניתן לעצור פעולות כפייתיות על ידי שינוי המחשבה הסיבתית.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של סינתוני אגו היא לרוב לא טובה. זה תלוי במחלה הבסיסית הקיימת, באבחון הכללי ובתובנה של המטופל לגבי המחלה. אם סינטוניה של אגו מתרחשת כתסמין של הפרעה נפשית או סכיזופרנית אחרת, קיימת אפשרות טובה לטיפול, תלוי בצורת סכִיזוֹפרֶנִיָה. הקלה בתסמינים אפשרית בטיפול מקיף. עם זאת, רפואי לכל החיים ניטור ותרופות נחוצות כדי למנוע הישנות של הסימפטומים. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות אגו-סינטונית אינם מראים תובנה למחלה ברוב המקרים. זה חלק ממאפייני ההפרעה. היעדר המודעות לאי סדירות פסיכולוגית גורם לכך שבדרך כלל הם אינם פונים לטיפול הולם כתוצאה מכך. או שהם כלל לא מנצלים את הצעת הטיפול או מפסיקים אותה מוקדם בגלל כוח קבלת ההחלטות שלהם. זה מוביל לפרוגנוזה שלילית. אם קיימת הבנה של המחלה, יש סיכוי טוב להקל על התסמינים הקיימים. בתכנית טיפול וטיפול מקיפה ניתן להשיג שינוי ברגע שהמטופל מראה נכונות לשתף פעולה. תהליך הריפוי נמשך מספר שנים וכולל השלמה עם האירועים שחוו ומבנים מחדש את אורח חייו של המטופל. אם הטיפול מופסק, ניתן לצפות להישנות מיידית של הסימפטומים.

מניעה

אגו סינטוניה הוא רק סימפטום למחלות על. לפיכך, ניתן למנוע את התופעה רק במידה שהפרעות סיבתיות כגון אובססיביות-כפייתיות או הפרעת אישיות נרקיסיסטית ואפשר למנוע הפרעה הזויה.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, לא מיוחד אמצעים של טיפול לאחר עומדים לרשות האדם שנפגע מהאגו סינטוניה. במקרה זה, האדם המושפע תלוי בעיקר באבחון מהיר ובעיקר מוקדם של המחלה, כך שלא יתרחשו סיבוכים או תלונות נוספות. לכן יש לפנות לפסיכולוג בסימפטומים הראשונים ובסימני האגו-סינטוניה, ובמקרים רבים יש ליידע את קרובי המשפחה והגורמים החיצוניים לתסמיני המחלה. החולים תלויים בטיפול פסיכולוגי מקיף, ובמקרים חמורים זה חייב להתקיים במרפאה סגורה. בהקשר זה, לתמיכה וטיפול באדם המושפע ממשפחתו או מחבריו ומכריו יש השפעה חיובית מאוד על המשך המחלה. לעתים קרובות יש צורך בשיחות אינטנסיביות ואוהבות. ניתן לטפל באגו-סינטוניה גם על ידי נטילת תרופות שונות. על המטופל תמיד לוודא כי התרופות נלקחות באופן קבוע ובמינון הנכון. אם יש אי וודאות או תופעות לוואי, תמיד יש לפנות לרופא תחילה. אגו סינטוניה בדרך כלל אינו מקטין את תוחלת החיים של האדם המושפע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

האני-סינטוניה בשום פנים ואופן לא יכול להיות מטופל על ידי האדם המושפע בפני עצמו. מותנה מהתמונה הקלינית, הוא לא חווה לחץ סובל, וגם לא יבין שעליו לשנות משהו במצבו. בכל מקרה, יש להגיש עזרה פסיכותרפויטית המתייחסת למחלת הנפש הקיימת ולאגו-סינטוניה. רק כאשר האדם הנוגע בדבר הגיע להבנה שהתנהגותו אינה תקינה יכול שילוב של פסיכותרפיה והעזרה העצמית מצליחה. זה כולל, למשל, השתתפות בקבוצות עזרה עצמית, אך יכול להיות גם השתקפות על מעשיו ומחשבותיו של עצמו. לשם כך יומן או שיחה עם אנשים בסביבה יכולים לעזור. המטרה היא שהאדם שנפגע ילמד להעריך את פעולותיו שלו כהשלמה לטיפול, וכך גם להכיר את דפוסי ההתנהגות שלו, כך שהוא יתאפשר לאחר מכן טיפול התנהגותי. על מנת שהאדם המושפע ילמד להתאים את תהליך התפיסה שלו כך שיזיהה טוב יותר את התנהגותו הלא רציונלית, חשוב שהוא יתקשר עם סביבתו ולכן יש לענות על כך עם השתקפות. מוטל בספק אם הסביבה מנסה לשכנע את המטופל במעשיו הלא רציונליים, למרות שהוא עדיין לא מרגיש כך. סביר להניח שזה יביא מתחים שיכול עוֹפֶרֶת לחוסר הבנה, בידוד, חיזוק אשליה או תוקפנות.