מבוא
ההחלטה על הטיפול הניתוחי של א רֶחֶם צניחה נעשית על בסיס קריטריונים שונים. בין היתר, רמת הסבל של המטופל והיקף ה צניחת רחם לשחק תפקיד. השיטה הניתוחית הנפוצה ביותר היא כריתת הרחם הנרתיקית המכונה קדמית ואחורית רצפת אגן ניתוחים פלסטיים וניתוחים פלסטיים פרינאליים.
ברוב המקרים, רֶחֶם מוסר גם בפעולה זו. לכן, פעולה זו מבוצעת רק על נשים שכבר סיימו את התכנון המשפחתי שלהן. אם חוסר שליטה מתרחשת גם עקב רֶחֶם צניחה, מטפלים בזה גם באותה פעולה.
מתי צריך ניתוח?
הורדת הרחם מטופל בדרך כלל תחילה באמצעים שמרניים. אלה כוללים תכשירים שונים המכילים את ההורמון אסטרוגן, כמו גם אימון מובנה של רצפת אגן שרירים או נורמליזציה של משקל הגוף. אם אמצעים אלה אינם משיגים הצלחה ארוכת טווח או אם צניחת הרחם כבר מתקדמת מדי, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
מהן השיטות הניתוחיות השונות?
השיטה הניתוחית הנפוצה ביותר היא הסרת הרחם ולאחריה רצפת אגן ניתוח פלסטי. עם זאת, ישנן גם חלופות לשיטה זו. אם המטופל מעוניין להביא ילדים לעולם, על הרחם להישאר ומתבצע רק ניתוח ברצפת האגן.
פעולה זו מבוצעת גם במקרה של קל צניחת רחם או אם המטופל אינו מסכים להסרת הרחם. אם לאחר הסרת גדם הנרתיק הגדם שוקע שוב, מבוצע סקרוקולופופקסי בטני. בהליך כירורגי זה, גדם הנרתיק קבוע ל עצמות של העצה עם רשת.
זה נועד להפחית את הסיכון לשקיעת הגדם שוב. בנוסף, קיימות שיטות כירורגיות רבות בהן משתמשים שלפוחית שתן or חַלחוֹלֶת יורד. שיבוץ הרשת הטרווגינלית הוא הליך כירורגי חדש יותר, המהווה חלופה מבטיחה לשיטה הסטנדרטית.
רשת מוחדרת בין הנרתיק ל שלפוחית שתן דרך גישה כירורגית לנרתיק. זה עובר לרוחב לקצוות החיצוניים של שרירי רצפת האגן וכך מספק משטח אחיזה חדש לאברי האגן. עם הזמן הרשת צומחת יחד עם המבנים שמסביב. פעולת הכנסת הרשת קצרה וללא סיבוכים. מכיוון שהרשת היא גוף זר, קיים סיכון של דחייה, אך זה נמוך.
