ראשית קיץ דלקת קרום המוח: גורמים, תסמינים וטיפול

קיץ מוקדם דלקת קרום המוח (TBE) היא מחלה מדבקת נגרמת על ידי TBE וירוסים. אלה, בתורם, מועברים בעיקר על ידי קרציות או קרציות עץ. מכיוון שבגרמניה כ -5% מכלל הקרציות נגועות בנגיף זה, מומלץ להתחסן כנגד תחילת הקיץ דלקת קרום המוח (FSME) ולכסות את כל הגוף בלבוש מתאים בעת הליכה בין כרי דשא ויערות.

מהי דלקת קרום המוח של המוח בתחילת הקיץ (TBE)?

קיץ מוקדם דלקת קרום המוח (TBE) היא מחלה דלקתית של מוֹחַ ו חוט השדרה. המונח הטכני "meningoencephalitis" מורכב מהמילה רכיבים "meninx" (ביוונית: קרום) ו- "enképhalon" (ביוונית: מוֹחַ). זה דלקת קרום המוח מתרחשת בתדירות גבוהה יותר בחודשים יוני, יולי ואוגוסט. באדן-וירטמברג ובוואריה הם אזורים בסיכון גבוה בגרמניה. עם זאת, התדירות הפצה מציע כי דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ (TBE) נע יותר ויותר צפונה גם כן. על פי חוק הגנת הזיהום, יש לדווח לציבור על מקרים של TBE בתוך גרמניה בריאות מחלקה.

סיבות

דלקת קרום המוח בראשית הקיץ (TBE) נגרמת על ידי זיהום בנגיף TBE. זיהום מתרחש באמצעות נשיכה של מגוון רחב של מיני קרציות. עם זאת, הגורם הסיבתי העיקרי הוא קרציות העץ, אחד מהקרציות המקוריות הנפוצות ביותר שלנו. הטפילים אורבים בעיקר בעשב ובשכבה העשבונית הנמוכה ונצמדים לגופנו במקרה של מגע בשוגג. כאשר החיות נושכות את עור לצורך א דם ארוחה, שלהם רוק נכנס לגוף האדם, ומאפשר ל וירוסים להיכנס לזרם הדם. לא כל אדם שנדבק בדלקת קרום המוח המונצנצפליטית חולה. למעשה, רוב האנשים הנגועים שחולים בפועל חווים מעט מאוד תסמינים של המחלה. כאשר הסימפטומים ניכרים, הם דומים ל שַׁפַעַת. בנוסף ל חום, עייפות ו כְּאֵב בגפיים, יש גם צוואר נוקשות במקרה האופייני. אם המרכזי מערכת העצבים נפגע קשות על ידי דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ, שיתוק קבוע עלול לגרום. גם ביצועי הנפש עלולים להיפגע. אם ההשפעות המאוחרות חמורות, התוצאה היא צורך בטיפול, לעיתים אפילו כליאת מיטה מלאה.

תסמינים, תלונות וסימנים

דלקת קרום המוח המוחנית דלקתית (TBE) מתקדמת בעצם בשני שלבים. עם זאת, רק חלק קטן מהנדבקים מפתחים תסמינים כלשהם. בשלב הראשון, הסימפטומים הראשונים מופיעים לאחר מספר ימים עד מספר שבועות לאחר נשיכת קרצית נגועה. שַׁפַעַתכמו תסמינים מופיעים עם חום, אובדן תיאבון, כְּאֵב רֹאשׁ ו כְּאֵב בגפיים. תסמינים ראשונים אלה נסוגים לעיתים קרובות לאחר זמן קצר. למרות זאת, חום עשוי להופיע שוב לאחר זמן מה. לאחר השלב הראשון, המחלה הסתיימה או השלב השני והחמור יותר של TBE. בשלב השני של המחלה, נגיף ה- TBE תוקף את המרכז מערכת העצבים. כאן, דלקת של קרום (דלקת קרום המוח,) מוֹחַ (דלקת קרום המוח) ו חוט השדרה (מיאליטיס) יכול להופיע. התוצאות של דלקות אלה הן כאבי ראש, בחילה, הקאה וחום. אופייני במיוחד ל דלקת קרום המוח הוא נוקשה צוואר והגברת פוטופוביה. אם המוח מושפע מה- דלקת, הפרעות דיבור, שיתוק, התקפים אפילפטיים ושינויים באופי עלולים להתרחש. חוששים משיתוק נשימתי אפשרי. אם ה חוט השדרה מושפע גם, המחלה מתפשטת עוד יותר. בשל תפקודו כחיבור מרכזי בין המוח לשאר חלקי הגוף, שיתוק יכול להתרחש מעתה גם בזרועות וברגליים, למשל.

קורס

בנוסף לכלל שַׁפַעַתכמו סימפטומים, עם זאת, תסמינים חמורים יותר יכולים להופיע במהלך דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ (TBE). כ -10% מהנפגעים יחלו בשלב השני של TBE. זה יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים בצורת דלקת קרום המוח ו דלקת בחוט השדרה. שיתוק הקשור ל מערכת העצביםהתקפים אפילפטיים והפרעות נפשיות אחרות (סְחַרחוֹרֶת) עלול להתרחש גם. עם זאת, סיבוכים אלו מתרחשים בעיקר אצל ילדים שחלו במנינגואנצפליטיס בתחילת הקיץ (TBE). אנשים מבוגרים שחולים ב- TBE, לעומת זאת, לא פעם נוטים למות ממחלות אלה, מכיוון שהתסמינים ואי הנוחות, הגוף בדרך כלל כבר זקן וחלש. , יותר מדי לחץ.

סיבוכים

סיבוכים נדירים למדי לחשוש עם דלקת קרום המוח של המוח. עם זאת, אם מחלה מתבטאת, קיימת אפשרות כי שלב שני יתרחש לאחר השלב הראשון, הדומה לשפעת. במקרים כאלה, כעשרה אחוזים מכלל החולים חייבים לצפות למהלך מסובך של המחלה. לעתים קרובות, ההשלכות השליליות מתרחשות בהקשר של דלקת קרום המוח. זה דלקת במוח, ה קרום וחוט השדרה. אם TBE גורם למהלך חמור של המחלה, לעיתים קיים סיכון לנזק קבוע. במקרה הגרוע ביותר, אפילו מוות של המטופל אפשרי. בערך אחוז אחד מכל האנשים שנפגעו מתים מההשפעות הקשות של דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ. הסיכון למוות עולה עם מספר מבני העצבים שנפגעו מהמחלה. בנוסף, קיים סיכון שתפקודים מסוימים של הגוף ייכשלו למשך שארית חייו של האדם. אחת הבעיות הגדולות ביותר של TBE היא שחולים רבים סובלים מתסמינים משניים במשך חודשים ואף שנים לאחר מהלך קשה של המחלה. תסמינים אופייניים כוללים כאבי ראש, שיתוק והתקפי אפילפסיה. במקרים מסוימים, הסימפטומים עוברים קורס כרוני. סיבוכים של דלקת קרום המוח דלקת המוח בתחילת הקיץ מתרחשים כמעט תמיד רק בחולים מבוגרים. לעומת זאת, ילדים מושפעים לעתים רחוקות. עם זאת, בגלל השיעור הגבוה יותר של עקיצות, הסיכון נחשב גבוה יותר בקרב ילדים.

מתי עליך לפנות לרופא?

ביקור אצל הרופא הוא הכרחי כאשר סמן ב עור לא ניתן להסיר בבטחה בכוח עצמו. אם הקרצייה נמצאת באזור שקשה להגיע אליו או אם האדם מרגיש מוצף במהלך ההסרה, זה בטוח יותר שרופא מסיר את הקרצייה באופן מקצועי. אם לא ניתן היה להסיר לחלוטין את הקרציה בטיפול עצמאי, יש לפנות לרופא באופן מיידי. שרידי גופת החיה יכולים להכניס וירוסים לתוך האורגניזם באתר של עקיצת קרציות, המוביל לדלקת קרום המוח דלקת המוח. לכן, יש צורך בהסרה מקצועית של פגר החי שנותר בהקדם האפשרי. אם בריאות אי סדרים מתפתחים לאחר א עקיצת קרציות, יש להתייעץ גם עם רופא. במקרה של חולשה כללית, טמפרטורת גוף מוגברת, סְחַרחוֹרֶת or הקאה, יש צורך ברופא. אם יש דלקת של הפצע, אדמומיות של עור ונפיחות ניכרת, יש לברר אותם ולטפל בהם מבחינה רפואית. אם יש תחושה מפוזרת של כְּאֵב בחלקים שונים של הגוף או אם האדם הפגוע סובל שלשול, שיעול ותסמינים אחרים דמויי שפעת, עליו להתייעץ עם רופא. במקרה של הפרעות בתודעה רצוי להתקשר לרופא חירום. עד הגעתם של האחרונים יש לעקוב אחר הוראות שירותי החירום ולשמור על רוגע.

טיפול וטיפול

טיפול סיבתי בדלקת קרום המוח המוחנית דלקת המוח (TBE) אינו אפשרי. ניתן להקל רק על הסימפטומים, ולכן נקבע למטופל כאב והפחתת חום תרופות. בנוסף, מומלץ מנוחה מיטה קפדנית. עם זאת, אם יש חשד ל- TBE, יש לפנות לרופא באופן מיידי על מנת לשלול סיבוכים.

תחזית ופרוגנוזה

ב -70 עד 90 אחוזים מכל המקרים, דלקת קרום המוח של דלקת המוח בתחילת הקיץ מתקדמת ללא סיבוכים משמעותיים ונרפאת ללא תוצאות. אם המחלה מגיעה לשלב השני, הפרוגנוזה זהירה יותר: בהתאם לאזור הפגוע של מערכת העצבים המרכזית, עלולות להופיע השלכות ארוכות טווח. במקרה הגרוע, המחלה יכולה עוֹפֶרֶת למוות. קורסים מסכני חיים מתרחשים בעיקר אצל מבוגרים, רק לעתים רחוקות מאוד אצל ילדים. דלקת קרומי המוח שכיחה ביותר בשלב השני של המחלה. צורה זו של TBE מחייבת אשפוז ניטורוהתאוששות מוחלטת עשויה לארוך מספר שבועות. אולם ברוב המקרים דלקת קרום המוח אינה גורמת לנזק קבוע. אם הדלקת מתפשטת מקרומי המוח לרקמת המוח, הפרוגנוזה מחמירה משמעותית. למרות טיפול רפואי אינטנסיבי, תסמיני שיתוק מופיעים במקרים מסוימים, שעלולים להיות מסכני חיים. אם המטופל שורד את השלב החריף של המחלה, הוא ממשיך לעיתים קרובות לסבול מהפרעות מוטוריות או התקפים אפילפטיים במשך מספר חודשים. בדרך כלל תהליך ההתאוששות מתקדם לאט, אך עדיין ניתן לרפא לחלוטין. מקרי מוות מתרחשים בעיקר במהלך המיאליטי הנדיר של דלקת קרום המוח בראשית הקיץ: כאן, חוט השדרה מושפע בנוסף למוח. בצורה זו, הרס של תאי העצב יכול עוֹפֶרֶת לשיתוק נשימתי ובכך למוות.

מניעה

בגלל היעדר אפשרויות הטיפול כאשר המחלה פרצה, מונע אמצעים חשובים במיוחד במאבק נגד דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ (TBE). אלה כוללים בעיקר הימנעות מנגיעות קרציות. מי שיוצא לטבע, גם אם זה רק הדשא בבית, צריך לעשות זאת כל כך לבוש. נעליים יציבות ומכנסיים ארוכים הם חובה, ויש לקשור נעליים ברגליים קרסול. יש לנקוט בזהירות מיוחדת בעבודה בגינה. אגב, יש לציין כי זיהומים עם דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ נדירים גם מחוץ לעונה המרכזית, אך בהחלט אפשריים. הסיבה לכך היא שהקרציות הופכות לפעילות מטמפרטורה של 7 מעלות צלזיוס. לאחר בילוי בחוץ, יש לחפש קרציות על כל משטח העור ולסלק אותם מיד. פעולה מהירה חשובה! מכיוון שבניסויים בבעלי חיים הוכח כי ההסתברות לזיהום עולה משמעותית עם משך נגיעות הקרציות. כדי להסיר את הטפילים, בבתי המרקחת ובבתי המרקחת יש מלקחיות קרציות מיוחדות מוכנות. יש למשוך את בעלי החיים היישר החוצה או לסובב אותם בעזרת המכשיר. יש להימנע מלחץ על כל גוף הקרצייה במידת האפשר. ההגנה הטובה ביותר מפני זיהום עם דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ היא חיסון פעיל, המכונה גם חיסון. בתהליך זה, הרופא מזריק נגיפי TBE שנגרמו מזיק, ואז האורגניזם האנושי יוצר את עצמו. נוגדנים. שלושה מפגשי חיסון במהלך שנה נחוצים כדי להשיג הגנה מלאה מפני TBE. נדרש חיסון מאיץ לכל החיים, כמו בחיסונים אחרים. תחילה יש לעשות זאת 3 שנים לאחר החיסון העיקרי במקרה של דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ.

מעקב

באופן כללי, אין אפשרויות ישירות וספציפיות לטיפול מעקב לאדם הפגוע במקרה של דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ. המטופל תלוי בעיקר בטיפול רפואי ובטיפול בכדי למנוע סיבוכים נוספים. באופן כללי, יש להימנע מכל מגע עם קרציות. בחוץ, על המושפעים להגן על עצמם מדלקת קרום המוח בראשית הקיץ על ידי לבישת בגדים או שימוש בתרסיסים. יש ללבוש בגדים המכסים את כל הגוף, במיוחד ביערות או באחו. הטיפול בדלקת קרום המוח בתחילת הקיץ כולל בדרך כלל תרופות להפחית חום ולהקל על הכאב. במקרה זה אין צורך בטיפול מיוחד. יש לדאוג לנקוט אלה תרופות באופן קבוע ובעיקר נכון על מנת להילחם במהירות בסימפטומים. על האדם המושפע גם לנוח ולטפל בגופו. במקרה של דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ, ישנה מנוחה מיטה קפדנית, ויש להרתיע מכל פעילויות מלחיצות ומאומצות. זו הדרך היחידה בה הגוף יכול להתאושש לחלוטין ולהילחם במוח דלקת המוח בתחילת הקיץ. תוחלת החיים של האדם המושפע בדרך כלל אינה מופחתת בגלל מחלה זו. עם זאת, במקרה של תסמינים חמורים, יש לבקר בבית חולים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בהתאם לעובדה שאין סיבתי תרפיה עבור דלקת קרום המוח דלקת המוח בתחילת הקיץ על ידי תרופות, העזרה העצמית אמצעים שאנשים נגועים יכולים ליזום מוגבלים. הנפגעים יכולים לטפל בכמה דברים שעוזרים לגוף להילחם בזיהום. לדוגמא, מנוחה במיטה חשובה מאוד ויש לעקוב אחריה. יש להימנע ממאמץ נפשי פיזי ומוגזם. אין להימנע מאוכל, אלא מאכילה טובה, מנות קטנות ומאוזנות דיאטה צריך להכריח. אין לדכא את החום - כל עוד אינו עולה גבוה מדי - משום שהוא נלחם בפתוגן של TBE. התפתחות חמה מקדמת חום וצריכת נוזלים מספקת מקדמת הזעה.בנוסף, יש לבצע בדיקות קבועות על האדם המושפע, מכיוון שהדבר מאפשר לזהות סיבוכים אפשריים בשלב מוקדם ואשפוז מתרחש בזמן טוב. לאחר ששרדו זיהום קשה, על אנשים מושפעים להשתתף בטיפולים בחיי היומיום שלהם, תלוי במידת הנזק הקיים הנגרם על ידי TBE. זה כולל יצירת סביבה מתאימה (במקרה של ליקויים מוטוריים) וצריך לכלול זיכרון משחקים, תרגילי דיבור וכו '.