הפרעת אישיות נרקיסיסטית

מילים נרדפות במובן רחב יותר

  • פינוק עצמי
  • אהבה עצמית
  • אָנוֹכִיוּת
  • אָנוֹכִיוּת

במיתולוגיה היוונית, דמותו של "נרקיס" היה בנו של אל הנהר קפיסוס. הצעיר הזה שלל פעם את אהבתה של נימפה. לאחר מכן קיללו אותו האלה אפרודיטה.

גורלו היה להתאהב באלמוות בבואתו. על פי האגדה, הוא מת כשעלה העלה פעם את השתקפותו על פני המים. הנרקיסיסטי הפרעת אישיות מאופיין מעל הכל בנטייה ברורה להעריך יתר על המידה את עצמו ואת יכולותיו, ביכולת מוגבלת מאוד להזדהות עם אנשים אחרים וברגישות קיצונית לביקורת מצד אנשים אחרים.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ההערכה היא כי שכיחות הנרקיסיסטית הפרעת אישיות באוכלוסייה הרגילה הוא כ 0.3%. בחולים פסיכיאטרים השכיחות היא כ -1%. הנתונים לעיל הם אומדנים. מניסיוני האישי והקליני שכיחותה של הפרעה זו גבוהה משמעותית.

אִבחוּן

כל אבחנה הנעשית במדינה זו חייבת להיות "מוצפנת", אם רוצים לעשות זאת באופן מקצועי ולא פשוט מה- מעי. המשמעות היא שישנן מערכות בהן כל המחלות הידועות לרפואה נרשמות פחות או יותר. כך שרופא לא יכול פשוט ללכת ולהפיץ אבחונים עד למילוי קריטריונים מסוימים שמערכת ההצפנה דורשת.

אם הקריטריונים אינם עומדים, לא ניתן לבצע את האבחנה. המחקר משתמש במערכת DSM - IV (אבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות), שמגיעה מהאזור האמריקני. כאן לעתים קרובות תיאורי הסימפטומים של המחלה מדויקים יותר.

על מנת לבצע אבחנה יש לעמוד בקריטריונים מוגדרים במדויק. קריטריונים לאבחון על פי DSM IV (תחילת ההפרעה היא בבגרות המוקדמת וחייבים להיות לפחות 5 קריטריונים). דפוס התנהגות זה חייב להיות קבוע ובולט בתחומי חיים שונים (מערכות יחסים, עבודה, משפחה, חברים וכו ').

על מנת לבצע את האבחנה, על האדם לסבול מהתנהגותו החריגה.

  • בעל תחושה גרנדיוזית של חשיבותו שלו (מגזים בהישגים וכישרונות משלו, צפוי להיות מוכר כעליון ללא הישגים תואמים)
  • תפוס מאוד על ידי פנטזיות של הצלחה חסרת גבולות, כוח, זוהר, יופי או אהבה אידיאלית
  • מאמין כי הוא "מיוחד" וייחודי ומובן לאנשים אחרים (או מוסדות) מיוחדים או מכובדים או להתרועע רק עימם
  • דורש הערצה מוגזמת
  • מפגין תחושת זכאות, כלומר ציפיות מוגזמות לטיפול מועדף במיוחד או תגובה אוטומטית לציפיות של עצמו
  • הוא נצלני במערכות יחסים בין אישיות, כלומר מנצל אחרים כדי להשיג את המטרות שלו
  • מגלה חוסר אמפתיה: אינו מוכן להכיר או להזדהות עם רגשותיהם וצרכיהם של אחרים
  • לעתים קרובות מקנא באחרים או מאמין שאחרים מקנאים בו
  • מציג התנהגות או עמדות יהירות, שתלטניות

הכינוי בפועל "נרקיסיסטי", מתייחס קודם כל להערכת יתר אישית של יכולותיו האישיות.

בתמונה הקלינית של נרקיסיסט הפרעת אישיותלעומת זאת, אזור הבעיה טמון בעיקר באינטראקציה הבין אישית של המטופל עם סביבתו. לעתים קרובות הוא מציג את עצמו עם המאפיינים האופייניים של חוסר אמפתיה כלפי אנשים אחרים, פחד מביקורת והתנהגות חברתית שגויה. בפרט, הצגת עצמי מוגזמת והדגשה על גדולתו של האדם מובילים לעימותים קבועים עם אנשים אחרים.

אם אלה מנסים כעת להעריך למשל את ביצועי המטופל בצורה מציאותית יותר או שאינם רוצים ואינם יכולים להבין את העליונות, הנרקיסיסט מרגיש איום ממשי על אישיותו ובכך מצדיק חיזוק התנהגותו. בשלב זה ברצוננו להתייחס לדף שלנו בו פירטנו והגבנו על כמה דוגמאות מעשיות של "נרקיסיזם יישומי". דוגמאות אלה סופקו לנו בחביבות על ידי כמה מחברי אורחים לא ידועים (בדרך כלל).