מחלה דלקתית באגן החריף

דלקת חריפה בחצוצרה (tuba uterina) ו / או השחלה (השחלה) נקראת מחלה דלקתית באגן (מחלה דלקתית באגן) ומאופיינת בהופעה פתאומית של תחתון חמור כאב בטן. זֶה כְּאֵב יכול להיות חד צדדי או דו צדדי, שכן הדלקת יכולה להיות גם חד צדדית או דו צדדית. בנוסף, הקאה, חום וסימנים של חסימת מעיים (תסמיני איליאוס) יכולים להופיע.

מחלת דלקת חריפה באגן יכולה לגרום למצב חירום רפואי בצורה של מה שמכונה בטן חריפה ולכן יש לגלותם ולטפל בהם במהירות. בנוסף, מחלת דלקת חריפה באגן הנגרמת על ידי פתוגנים מסוימים (כלמידיה) יכולה להוביל לתוספת דלקת בכבד (תסמונת פריץ-יו-קרטיס) עם צד ימין כְּאֵב בבטן העליונה ועלייה ב ערכי כבד. אם לא מטפלים מוקדם ובצורה מספקת במחלת האגן החריפה, היא עלולה להתפתח למחלה דלקתית אגן כרונית.

מרבית החולים סובלים מכרוניות כאב אגן לאורך חייהם, אבל זה הרבה פחות חמור ופחות תכוף. הגורמים למחלות דלקתיות באגן החריף בדרך כלל עולים חיידקים אשר, במיוחד אצל נשים פעילות מינית, נכנסות דרך הנרתיק ואז נודדות לכיוון חצוצרות ו השחלות. רק לעיתים רחוקות יש זיהומים יורדים (יורדים), הנגרמים על ידי דלקת התוספתן, דלקת הצפק או מחלת מעי דלקתית כרונית כמו מחלת קרוהן.

ברוב המקרים, הפתוגנים הם מה שמכונה כלמידיה (כ- 26%) או בקטריה גורם לזיבה (Neisseria gonorrhea) (כ -29%), אם כי פתוגנים רבים נוספים אפשריים.

אדנקסיטיס acuta דורש אבחנה מהירה ופולשנית יותר מאשר במקרה של אדנקסיטיס כרונית. אם לא ניתן למצוא סיבה על ידי בדיקה קלינית בצורה של מישוש, על ידי התאמת מה שמכונה ספקטרום כולל מריחות מיקרוביולוגיות ועל ידי אולטרסאונד בחינה (סונוגרפיה), לפרוסקופיה (לפרוסקופיה) או מה שמכונה אגן (אגן) עם מריחות מיקרוביולוגיות משמש מוקדם יותר מאשר הליכי אבחון. לאחר אישור האבחנה, יש להתחיל טיפול אנטיביוטי מוקדם ככל האפשר, אשר יש לכוון אותו במיוחד נגד הנבט הגורם למחלה.

בנוסף, ישנם מטופלים הזקוקים להתערבות כירורגית בכדי להקל על הצטברותם של מוגלה (מורסות). משככי כאבים ניתן גם להפחית את כְּאֵב. ככלל, מחלת דלקת אגן חריפה מצריכה אשפוז.

פוריות עקב תוספת דלקת

An אדנקסיטיס יכול להיות גם כרוני, כלומר זה יכול להפוך למחלה קבועה. סיבוך של דלקת אגן חריפה וכרונית יכול להיות אי פוריות. זה נגרם על ידי האיבר דביק.

הנוזל הדלקתי, מוגלה ו דם, המיוצרים כתוצאה מהדלקת, מובילים לפיבריניזציה ובכך שהאיבר הופך לדביק. במקרה זה ה- השחלות ו חצוצרות. מטרת הטיפול היא לשמור על ה- חצוצרות בתפקודם המלא ובכך פוריות האישה.

לכן, טיפול אנטיביוטי מתחיל מיד לאחר לקיחת המריחה. זה מתרחש ישירות לתוך וָרִיד במשך 10 ימים, ולכן יש צורך באשפוז בבית חולים. מומלץ מנוחה במיטה, במיוחד בתחילת המחלה.

נשים חולות צריכות לשתות מספיק נוזלים, לעבור פעולות מעיים קבועות ולהטיל שתן. במיוחד בשלב האקוטי ניתן לתת תרופות נוספות לכאב לשיפור הכלל של המטופל מצב. ה משככי כאבים מנוהל גם נגד התהליך הדלקתי.

בשלב המחלה החריפה יש להימנע מקיום יחסי מין במידת האפשר. תחילת פיזיותרפיה תומכת. כאן, קירור לפי שעה בשלב החריף של המחלה מוביל להפחתה דם מחזור הדם ובכך להתפשטות מופחתת של הדלקת.

מאוחר יותר, לאחר סיום הסימפטומים החריפים, דם יש להגביר את המחזור בעזרת דחיסות חמות ולחות כדי לנטרל הידבקויות. ניתוח נחוץ רק אם הדלקת החריפה משפיעה על איברים אחרים, כגון הנספח (דלקת התוספתן) או ה צפק (צֶפֶק). נוזלים (מורסות) עשויים להצטבר גם בחלל הצפק, במיוחד בין רֶחֶם ו חַלחוֹלֶת (חלל דאגלס).

יש לנקב את אלה. אם חצוצרות תקועות והידבקויות עדיין קיימות לאחר הטיפול, ניתוח הוא הדרך היחידה להחזיר את הפוריות או לחסל אותה אי פוריות. בהליך זה מסירים את ההדבקויות ופתיחת החצוצרה נעשית שוב רציפה.

רוב מחלות דלקתיות באגן (דלקת בשחלות) נגרמות על ידי בקטריה. אלה יכולים להגיע לחצוצרות ו השחלות באמצעות רֶחֶם. לרוב מדובר בכלמידיה או גונוקוקוס.

מכיוון שניתן לטפל ביעילות חיידקית בצורה היעילה ביותר באמצעות אנטיביוטיקה, מומלץ אנטיביוטיקה לכל מקרה של דלקת באגן. במקרים קשים אף יש צורך במתן האנטיביוטיקה באמצעות א וָרִיד על מנת להילחם מספיק בדלקת. זה חשוב כדי שהדלקת לא תתפשט עוד יותר לבטן ולא תגרום לאלח דם (הרעלת דם).

איזה אנטיביוטיקה עדיף לטפל ב אדנקסיטיס תלוי בחיידק שגרם לדלקת. הסיבה לכך היא שהשונים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כל אחד מהם מתמחה בספציפי בקטריה. כדי לגלות באיזה חיידק מדובר לוקחים דגימה ונבדקים מיקרוביולוגית.

מכיוון שבדיקה זו יכולה לארוך מספר ימים, הצעד הראשון הוא טיפול בחיידקים באמצעות אנטיביוטיקה רחבת טווח. משתמשים לעתים קרובות בציפרלקס ובמטרונידזול. אלה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול להילחם בחיידקים אפשריים רבים. אם הוכח שהחיידקים הם גונוקוקים, מומלץ לתת קפטריאקסון נוסף. במקרה של דלקת עם כלמידיה, מומלץ גם אזיטרומיצין.

מאמרים נוספים:

שכחתי את הגלולה מספר פעמים | נשכח לקחת את הגלולה - מה לעשות?

שכחת את הגלולה מספר פעמים אם שכחת לקחת את הגלולה לא רק פעם אחת אלא מספר פעמים, עליך להשתמש באמצעי מניעה כפול במשך כל הזמן! הכלל של 7 ימים, לפיו יש לך הגנה מספקת לאחר 7 ימים של נטילת גלולות נכונה גם ללא קונדום, עושה זאת

קרא עוד »

תופעת לוואי של הקרנה | רדיותרפיה לסרטן השד

תופעת לוואי של הקרנה המינון של 50 Gy נסבל היטב על ידי רוב החולים. תלונות שעלולות להופיע לעתים קרובות לאחר הקרנות הן אדמומיות ורגישות יתר של העור באזור המטופל. אדמומיות העור היא סיבוך אקוטי של הקרנות. זה יכול להתבטא באופן סימפטומטי

קרא עוד »

משך | התכווצות בנרתיק

משך התכווצות בנרתיק יכולה להיות ממושכת. התכווצויות בנרתיק הן בדרך כלל אירועים קצרים שמתפוגגים ברגע שהחדירה נעצרת או נעצרת. משך זמן של מספר דקות הוא נפוץ מאוד. במקרים נדירים מאוד, עם זאת, התכווצויות בנרתיק יכולות להימשך תקופה ארוכה יותר או

קרא עוד »

חסרונות החיסון נגד שפעת | חיסון נגד שפעת במהלך ההריון

חסרונות החיסון נגד שפעת החסרונות בחיסון נגד שפעת בהריון נידונים רבות, אולם אי אפשר להציג נתונים קונקרטיים לנושא. מכיוון שלעתים קרובות קשה לערוך מחקרים על נשים בהריון, אין מצב מחקר טוב לגבי חיסוני שפעת לנשים. אף על פי כן, יש

קרא עוד »

אילו השלכות שליליות יכולות להיות לצביעת שיער על ילדיי? | צביעת שיער בתקופת ההנקה

אילו השלכות שליליות יכולות להיות לצביעת שיער על ילדיי? השפעתם של חומרי צביעת שיער על חלב אם ובהמשך על הילד טרם הובהרה. בעקשנות המוניטין השלילי של צבעי השיער מתמיד להביא את עצמו לסיכונים בריאותיים, שאינם מסתכמים רק ב

קרא עוד »

כל הקטגוריות

עובדות בריאות