אנגינה pectoris (AP) - נקרא בשפה המקומית לֵב התכווצות - (אנגינה לטינית "התכווצות", פקטוס "חזה"; מילים נרדפות: לחץ בחזה; היצרות לב; מיושן: ICD-10-GM I20.- אנגינה pectoris, I20.0 לא יציב אנגינה pectoris I20.1, אנגינה פקטוריס עם עווית כלילית מוכחת, I20.8 צורות אחרות של אנגינה פקטוריס I20.9 אנגינה פקטוריס, לא צוין) מתייחס לחזה דמוי התקף או המונח אנגינה פקטוריס משמש לתיאור התקף של בית החזה או רטרסטרונלי כְּאֵב (כאב בחזה או כאב הממוקם מאחורי עצם החזה (סטרנום)) הנגרם על ידי איסכמיה (לא מספיק דם אספקה) ל שריר הלב (לֵב שְׁרִיר). תסמין אנגינה מופיע בדרך כלל במסגרת מחלת לב כלילית (CAD). ניתן לחלק את אנגינה פקטוריס (AP) לפי מהלכה באופן הבא:
- אנגינה פקטוריס יציבה: במנוחה אין היעדר תסמינים; מופיעים תסמינים לחץ- מושרה (AP מתח), למשל, לאחר ארוחות כבדות, לאחר לחץ רגשי או פיזי, ב קר מזג אוויר) הגדרה: בית החזה כְּאֵב (כאב בחזהניתן לשחזור על ידי פיזי או נפשי לחץ, שנעלם במנוחה או אחריה מנהל of ניטרוגליצרין.
- אנגינה פקטוריס לא יציבה (iAP; אנגינה לא יציבה, UA): סימפטומטולוגיה לא קבועה.
- אנגינה דאוביטוס (שם נרדף: אנגינה לילית): AP המתרחש במיוחד בלילה בשכיבה עם כאב בחזה (כאבים בחזה); הסיבה היא עומס יתר של הנפגעים מראש שריר הלב (לֵב שרירים) עם ורידים מוגברים דם לחזור בשכיבה.
- דה נובו אנגינה: AP המתרחש בפעם הראשונה (דה נובו) וחמור.
- אנגינה במנוחה: AP מתרחשת במנוחה.
- Crescendo angina: סימפטומטולוגיה של crescendo, כלומר, תסמינים חמורים יותר: למשל, מבחינת תדירות ההתקפים, כְּאֵב משך התקף או התקף.
- תעוקת חזה לאחר הכליה (שם נרדף: פוסט-אוטוקציה AP): AP המתרחש בתוך שבועיים לאחר אוטם שריר הלב.
זה נקרא אנגינה עקשן כאשר היא אינה מגיבה לאמצעים טיפוליים כלשהם. "הזמנת אנגינה יציבה" ו"סיווג של אנגינה לא יציבה "ראה להלן תת-הנושא" אנגינה פקטוריס / סיווג ". הנתונים האפידמיולוגיים הבאים מבוססים על מחלת לב כלילית (CHD), מכיוון שהתסמין אנגינה פקטוריס מופיע בדרך כלל בהקשר למחלה זו. יחס מין: לגברים יש סיכון כלילי מוגבר בהשוואה לנשים לפני כן גיל המעבר (הַפסָקַת וֶסֶת). עם זאת, לאחר גיל המעבר, הסיכון הכלילי עולה גם אצל נשים. לאחר גיל 75 יחס המין מאוזן. שכיחות שיא: המחלה מתרחשת בעיקר בגילאים בינוניים עד מבוגרים (גברים ≥ 55 שנים ונשים ≥ 65 שנים). שכיחות החיים של CHD כרוני בגרמניה היא 9.3% (95% CI 8.4-10.3%) בקרב בני 40-79 (n = 5 901). מחלת לב איסכמית כרונית מייצגת את סיבת המוות השכיחה ביותר במדינות מתועשות. 20% ממקרי המוות בגרמניה נגרמים ממחלת לב כלילית. מהלך ופרוגנוזה: התקפי אנגינה פקטוריס מופיעים במיוחד כאשר מדובר בגוף חמצן הביקוש גדל בגלל פיזי או נפשי לחץ, אבל שריר הלב (שריר הלב) כבר אינו מסופק עם מספיק חמצן בגלל המחלה. מחלת לב איסכמית כרונית היא מחלה מתקדמת שיכולה עוֹפֶרֶת ל הפרעות בקצב הלב, אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב ומוות לב פתאומי (PHT). הפרוגנוזה תלויה בכמות ההיצרות הכלילית (היצרות עורקים כלילייםלאדם המושפע יש. אין תרופה למחלה, אלא טיפול תרופתי (טיפול תרופתי) ובמידת הצורך, ניתוח (התערבות כלילית מוחית (PCI); אבי העורקים וָרִיד עקיפה (ACVB) יכולה לשפר את התחזית. הקטלניות (תמותה ביחס למספר האנשים הסובלים מהמחלה) היא 3-4% במחלת כלי דם בודדת, 6-8% במחלה דו-כליונית ו -10-13% במחלת שלוש כליות. תחלואה נלווית: מחלת לב כלילית (CAD) קשורה לעיתים קרובות עם דכאון. יתר על כן, טרשת עורקים היקפית (טרשת עורקים, התקשות העורקים) קיימת ב 10-15% מהמקרים. הערה: הסבירות להימצאות הפרעה נפשית אחרת הרלוונטית לפרוגנוזה (הפרעת חרדה, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, סכִיזוֹפרֶנִיָה, הפרעה דו קוטבית) או קבוצה של סיכון פסיכו-סוציאלי (מעמד סוציו-אקונומי נמוך, בידוד חברתי, היעדר תמיכה חברתית, לחץ תעסוקתי או משפחתי) יש להעריך על ידי שאלות היסטוריות או שאלונים מתאימים.
