בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; נוסף:
- פיקוח (צפייה).
- עור (רגיל: שלם; שפשופים /פצעים, אדמומיות, המטומות (חבורות), צלקות) וריריות.
- הליכה (נוזל, צולע).
- תנוחת גוף או מפרק (יציבה זקופה, כפופה ועדינה).
- תקלות (עיוותים, התכווצויות, קיצורים).
- ניוון שרירים (השוואת צד !, במידת הצורך מדידות היקף).
- מפרק (שפשופים /פצעים, לעיתים קרובות נפיחות (גידול), אדמומיות (רובור), היפרתרמיה (קלור); אינדיקציות לפציעה כגון המטומה היווצרות, גושים במפרקים מפרקים, רגל הערכת ציר).
- מישוש (מישוש) של נקודות עצם בולטות, גידים, רצועות; תִשׁרוֹרֶת; מפרק (התפשטות מפרקים); נפיחות ברקמות רכות; רגישות מקומית מבודדת (ישירות על מפרק אקרומיוסקוליקולרי מוחשי (מפרק אקרומיוקלקולרי)) הליך בדיקה: החל במדיאליות עם מפרק הסטרנוקלוביקולר (מפרק סטרנוקלוביקולרי), ואחריו עצם הבריח (עצם הבריח), מפרק אקרומיוקלקולרי (ACG; מפרק AC; מפרק acromioclavicular) עם יציבות בו זמנית בדיקה, ואז processus coracoideus (תהליך קוראקואיד), sulcus intertubercularis (חריץ על עצם הזרוע) ושחפת מאיוס ומינוס.
- קביעת טווח התנועה של ה- מפרק הכתפיים על פי שיטת האפס הנייטרלי באופן אקטיבי וגם פסיבי בהשוואה זו לצד זו: (שיטת ניטרול-אפס: טווח התנועה ניתן כסטייה מקסימלית של המפרק מהמצב הנייטרלי במעלות זוויתיות, כאשר הנייטרלי המיקום מוגדר כ- 0 °. עמדת ההתחלה היא "המיקום הנייטרלי": האדם עומד זקוף עם הידיים תלויות ומרגיע, אגודל מצביע קדימה והרגליים מקבילות. הזוויות הסמוכות מוגדרות כמיקום האפס. התקן הוא שהערך הרחק מהגוף ניתן תחילה); ערכים סטנדרטיים:
- חֲטִיפָה/אדדוקציה 180 (90) / 0 / 20-40 °.
- רתיעה/מחלוקת 150-170 (90) / 0/40 °.
- סיבוב חיצוני / סיבוב פנימי בזרוע עליונה חטופה ב -90 ° 70/0/60 °.
מדידות השוואה עם המפרק הנגדי (השוואת צד) יכולות לחשוף אפילו הבדלים רוחביים קטנים.
- במידת הצורך, מבחני תפקוד מיוחדים:
- "קשת כואבת": במקרה זה, כְּאֵב מופעלת על ידי פעיל חטיפה (תזוזה רוחבית או התפשטות של גוף גוף הרחק ממרכז הגוף או מציר האורך של קצה), במיוחד בטווח שבין 60 ° ל -120 °. לעומת זאת, תנועות פסיביות יכולות להיות ללא כאבים.
- בדיקת היפר-אינדוקציה: הזרוע המושפעת מונחית בצורה מטלטלת לעבר מרכז הגוף. אם המטופל מרגיש כְּאֵב, זה מדבר בעד דלקת מפרקים ניוונית של המפרק האקרומיוקלקולרי.
- הערכת זרימת הדם, תפקוד מוטורי ורגישות:
- פיקוח (צפייה).
- בדיקת בריאות
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.