תסמינים
כְּאֵב ב עצם ערווה בדרך כלל אינו מופיע לבד אלא עם תסמינים נלווים. אם הסימפטומים מתרחשים לאחר מאמץ גופני ומקרינים אל תוך ירך שרירים, אפשר להניח דלקת של עצם ערווה. אם לעומת זאת התסמינים הנלווים מוגברים כְּאֵב בעת מתן שתן ואחרי יחסי מין, דלקת הערמונית (דלקת של ערמונית) עשוי להיחשב. לעומת זאת, אצל נשים בהריון הסימפטומים מופיעים בעיקר בעת עלייה במדרגות או בתנועות מפרק ירך.
If כְּאֵב מתרחשת מעל עצם ערווה, ישנם גורמים אפשריים רבים. טריגרים אפשריים שאחראים על הכאב בשני המינים הם, למשל, דלקת בעצם הערווה עצמה, שמקרינה לאזור מעל. א שלפוחית שתן מחלה, למשל זיהום קשה בשלפוחית השתן, יכולה גם היא להרגיש דרך כאב מעל עצם הערווה.
בנוסף, יש לעתים קרובות כאב בעת השתנה, הפרשת שתן דהוי ו חום. דלקת בתוספתן, המכונה דלקת התוספתן, יכול להתבטא דרך כאב מעל עצם הערווה. מחלה של מעי גס יכול להיות גם הגורם לכאב.
אצל גברים, כאב מעל עצם הערווה יכול להיגרם על ידי דלקת של ערמונית. אצל נשים, למשל, דלקת ברחם היא סיבה אפשרית. מחלות אחרות של רֶחֶם or השחלות יכול גם לגרום לכאב.
אם הכאב לא מורגש בבירור באזור שמאחורי עצם הערווה, אך עשוי להקרין שמאלה או ימינה לכיוון המפשעה או הבטן התחתונה, יש להתייחס גם להפרעות בבטן שונות כגורמים. אם הכאב נוטה להיות בצד שמאל והוא של א שריפה או אופי מושך, דלקת של מעי גס קיר (דיברטיקוליטיס) הוא הגורם השכיח ביותר. הנדידה של כליה אבנים או אבני שתן באחד משני השופכנים, שרצים באזור הבטן התחתונה השמאלית והימנית לכיוון שלפוחית שתן, יכול להוביל גם לכאבי בטן תחתונה או ערווה שמאלה או ימינה.
נוכחות של בקע מפשעתי (hernias), יכולה בנסיבות מסוימות - בהתאם למיקומם - לגרום לכאבים בבטן התחתונה הימנית או השמאלית, וזה קורה תמיד כאשר איברי בטן נלכדים בפתח הרניאלי. אצל נשים, יש לשים לב תמיד גם למחלות אפשריות של אברי הרבייה הפנימיים, הנמצאות באופן אנטומי בבטן התחתונה. לדוגמא, דלקת בשחלה שמאל או ימין ו / או צינור החצוצרות (מחלת דלקת באגן, סלפיטיטיס, אופוריטיס), ציסטות בשחלות או הֵרָיוֹן בחצוצרה מחוץ ל רֶחֶם (חוץ רחמי הֵרָיוֹן) יכול לגרום שמאלה או ימין למטה כאב בטן.
הגורם השכיח ביותר להורדת ימין כאב בטן הוא דלקת של נספח הנספח (דלקת התוספתן). בשל המיקומים הרבים השונים של הנספח או הנספח, לא תמיד הכאב מורגש בדיוק בבטן התחתונה הימנית, אך ניתן גם להעבירו שמאלה או לבטן העליונה הימנית. במיוחד בתחילת דלקת התוספתן, יתכן גם כאב באזור הבטן התחתונה, שרק עובר ימינה עם התקדמות המחלה.
בנוסף, מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית תמיד יכול להוביל ללא אופייני כאב בטן, שניתן לחוש בצד שמאל ובצד ימין של הבטן התחתונה. לבסוף, הקלאסי דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן תמיד יש לקחת בחשבון, מה שעלול להוביל לכאב מעל הסימפיזה, במיוחד בסוף הטלת השתן. עם זאת, כאב זה עשוי גם לעבור מעט לצד ימין או שמאל של הבטן התחתונה אם דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן עולה ומתרחשת תגובה משותפת של השופכנים.
אם הכאב אינו מוגבל לאזור עצם הערווה, אך עלול להקרין לכיוון המפשעה (או אפילו ירכיים או פרינאום), יש להתייחס למחלות שונות כגורמים. מצד אחד, יש לבחון את המפשעה המכונה פוגאלגיה אתלטיקה (Pubalgia athletica), כאשר שרירי הבטן / תא המטען המתואמים באופן כרוני או מאומץ, הנמצאים בטבעת האגן הקדמית, עלולים לגרום למפשעות קרועות ולעייבה. כאב עצםמצד שני, יש לקחת בחשבון גם דלקת בעצם הערווה (אוסטיטיס פאביס) או בסימפיזה הערווה (סימפיזיטיס), העלולה לגרות כתוצאה מעומס קבוע (מתח ספורטיבי גבוה, תקלות אנטומיות) ועלולה להוביל. לתסמיני הכאב הנ"ל. באותו אופן, בקע, זנים פשוטים של שרירי האגן, הבטן או הירך, גירוי או לכידה של עצבים ריצה באזור המפשעה וכן במפשעה נפוחה לִימפָה צמתים בהקשר של זיהום / דלקת, אבנים בדרכי השתן או מחלות החצוצרות or אשכים יכול גם להוביל למפשעה ולערווה כאב עצם.
