דלקת הלוע: תיאור
המונח דלקת הלוע מייצג למעשה דלקת של רירית הלוע: הקרום הרירי המצפה את הגרון דלקתי. הרופאים מבחינים בין שתי צורות של המחלה - דלקת לוע חריפה ודלקת לוע כרונית:
- דלקת לוע חריפה: לוע דלקתי חריף שכיח מאוד ובדרך כלל מלווה בהצטננות או בשפעת.
דלקת הלוע: תסמינים
התסמינים של דלקת לוע חריפה וכרונית דומים במידה מסוימת, אך ישנם גם הבדלים:
דלקת לוע חריפה: תסמינים
אם דלקת הלוע נגרמת על ידי הפתוגנים האופייניים של מחלות נשימה חריפות, לעתים קרובות מתווספות תלונות אחרות. נזלת ותסמיני הצטננות אחרים כגון צרידות או שיעול, ואולי גם עלייה בטמפרטורת הגוף אופייניים אז.
זיהום-על חיידקי
בנוסף, הקרום הרירי בגרון הוא אז בצבע אדום מאוד, השקדים נפוחים ונושאים ציפויים צהובים-לבבנים (דלקת שקדים, אנגינה שקדים). אם למטופל אין יותר שקדים, החוטים הצדדיים הם לעתים קרובות אדומים בוהקים ונפוחים במקום זאת (גנגרנה לרוחב, אנגינה לטרליס). מיתרים לרוחב אלו הם תעלות לימפה העוברות כלפי מטה מהדופן האחורי העליון של הלוע משני הצדדים.
דלקת לוע כרונית: תסמינים
התסמינים האחרים תלויים באיזו צורה של דלקת לוע כרונית מדובר:
- צורה אטרופית (pharyngitis sicca): הצורה הנפוצה ביותר של דלקת הלוע כרונית. רירית הלוע יבשה, חיוורת, רכה ודקה במיוחד (אטרופית), מבריקה כמו דק ומכוסה מעט ריר צמיג.
דלקת הלוע: גורמים וגורמי סיכון
לדלקת לוע חריפה וכרונית יש סיבות שונות מאוד:
דלקת לוע חריפה: גורמים
מדי פעם, הטריגרים הוויראליים של מחלות מערכתיות (מחלות של הגוף כולו) מובילים בנוסף גם לדלקת לוע חריפה. אלה כוללים ציטומגלווירוסים, נגיפי אפשטיין-בר (הגורם הגורם לקדחת הבלוטות של פייפר), נגיפי חצבת ואדמת. רק לעתים רחוקות אשמים וירוסים אחרים בדלקת הלוע החריפה, למשל נגיף ההרפס סימפלקס.
מכיוון שהיא נגרמת על ידי פתוגנים, דלקת לוע חריפה מדבקת.
דלקת הלוע הכרונית
דלקת הלוע כרונית, בניגוד לדלקת הלוע החריפה, אינה נגרמת על ידי וירוסים או חיידקים ולכן אינה מדבקת. במקום זאת, דלקת הלוע כרונית נגרמת על ידי גירוי מתמשך של הקרום הרירי. יכולות להיות לכך סיבות שונות מאוד:
- צריכה מופרזת של טבק או אלכוהול
- אוויר פנימי יבש בחדרים מחוממים יתר על המידה
- שאיפה תכופה של אדים כימיים או אבק במקום העבודה
- חסימה בנשימה באף (למשל עקב עקמומיות של מחיצת האף או שקדים בלוע מוגדלים מאוד)
- סינוסיטיס חוזר (דלקת של הסינוסים)
- טיפול בקרינה באזור הראש או הצוואר
- שינויים הורמונליים במהלך גיל המעבר
- שימוש מופרז או שגוי בקול (כגון ניקוי גרון מתמיד ושיעול)
דלקת הלוע: בדיקות ואבחון
השלב הראשון הוא התייעצות מפורטת של רופא-מטופל: הרופא ישאל אותך לגבי התסמינים המדויקים שלך, למשל, כמה זמן סבלת מכאב גרון והאם יש תלונות נוספות. במקרה של דלקת לוע כרונית, הוא ישאל על טריגרים אפשריים כמו שימוש לרעה בטבק או אלכוהול או חשיפה כימית.
אם הרופא מגלה פלאקים לבנבנים על דופן הגרון (חשד לזיהום חיידקי), הוא או היא עשויים לקחת ספוגית כדי לבצע בדיקת סטרפ.
אם יש כאבי אוזניים, הרופא יבצע גם בדיקת אוזניים. יכול להיות שזה רק מקרין כאב מדלקת הלוע, או שזה יכול להיות דלקת באוזן התיכונה.
דלקת הלוע: טיפול
אופן הטיפול בדלקת הלוע תלוי אם מדובר בדלקת חריפה או כרונית והאם התיישבו חיידקים נוספים.
דלקת לוע חריפה: טיפול
בנוסף, הרופא רושם אנטיביוטיקה לדלקת הלוע אם חיידקים נוספים התיישבו בגרון או גרמו לזיהום. ברוב המקרים, החיידקים הם סטרפטוקוקים, וזו הסיבה שהרופא רושם בדרך כלל פניצילין - אנטיביוטיקה הפועלת היטב נגד חיידקים אלה.
דלקת לוע כרונית: טיפול
לאחר סיבת הגירוי, הדלקת לרוב מחלימה מעצמה תוך מספר שבועות. ניתן לתמוך בתהליך ריפוי זה, למשל באמצעות:
- תרופות אנטי דלקתיות (איבופרופן, דיקלופנק וכו')
- שאיפות וגרגורים (עם מי מלח או תמיסת משחה)
- לכסניות (עם מרווה, מלח, חומצה היאלורונית או אזוב איסלנד)
לעיתים יש צורך בניתוח כאשר חסימת נשימה באף היא הגורם לדלקת הלוע כרונית. לדוגמה, המנתח יכול ליישר מחיצת אף מעוקלת או להגדיל את פתחי הסינוסים.
התערבות כירורגית עוזרת גם עם מה שנקרא pharyngitis lateralis: הרקמה העודפת (היפרטרופית) המתרבה של החוטים הצדדיים נצרבת או מוסרת בלייזר.
דלקת הלוע: תרופות ביתיות
כדי להיפטר מהאי נוחות במהירות, חולים רבים עם דלקת לוע חריפה משתמשים בתרופות ביתיות.
תה נגד דלקת הלוע
מטופלים רבים מוצאים כי תה חם נעים מאוד לדלקת הלוע. צמחי המרפא הבאים הם תרופות ביתיות טובות במיוחד לדלקת הלוע בגלל תכונותיהם האנטי דלקתיות:
- קמומיל
- קורנית
- מרווה
- זנגביל
- אוכמן (עלי אוכמניות)
- אוכמניות
- צִפּוֹרנֵי הַחָתוּל
- מרשמלו
- מאלוו
- ריבורט
- אזוב איסלנד
- מוליין
כאשר החום נכנס, עדיף להגיע לתה צמחים מרפא שמגביר את ייצור הזיעה:
- פריחת הלינדן
- סמבוק
קרא עוד על ההשפעה וההכנה הנכונה של התה במאמרי צמחי המרפא המתאימים.
לגרגר
ניתן להשתמש גם בתה צמחי מרפא מקורר לגרגור. קח לגימה ושטוף איתה את הפה והגרון.
לחילופין, ניתן להכין תמיסת גרגור מיוחדת: לשם כך, ממיסים את אחד מהמרכיבים הבאים בכוס מים פושרים:
- שתי כפות חומץ תפוחים או
- כף אחת של מיץ לימון או
- כפית אחת של מלח ים
מערבבים היטב ומגרגרים עם התמיסה מספר פעמים ביום.
גרון קומפרס וקומפרס
עטיפת צוואר Prießnitz: מניחים מטלית במים קרים (10 עד 18 מעלות), סוחטים ומניחים סביב הצוואר. הימנע מעמוד השדרה. מכסים במטלית יבשה ומניחים למשך 30 דקות עד מספר שעות. לאחר הסרת העטיפה, הגן על הצוואר מפני הקור.
כיסוי חימר מרפא: מערבבים את הכמות הרצויה של חימר מרפא עם מעט מים קרים ליצירת משחה ניתנת למריחה ומורחים ישירות על הצוואר בעובי של כ. 0.5 עד 2 ס"מ. מכסים בבד ומקבעים עם מטלית אחרת. השאר את הכיסוי לעבוד במשך שעה עד שעתיים עד שהחימר המרפא יבש. לאחר מכן נקה, יבש ושמן את העור. השתמש פעם או פעמיים ביום.
טיפים לחיי היומיום
העצות הבאות עוזרות להגן על הממברנות הריריות במקרה של דלקת הלוע:
הימנעו מחומרים מגרים: יש להימנע מגורמים המטרידים את הקרום הרירי כמו ניקוטין, אלכוהול ותבלינים חמים במקרה של דלקת הלוע - במיוחד במקרה של דלקת לוע כרונית.
אכלו שום: לפקעת יש השפעה אנטי דלקתית קלה. אם אתם סובלים מדלקת לוע כרונית, אתם מוזמנים לבשל או לתבל בשום לעתים קרובות יותר.
דלקת הלוע: מהלך המחלה ופרוגנוזה
דלקת לוע חריפה בדרך כלל אינה מזיקה ומחלימה מעצמה תוך מספר ימים. אמצעי תמיכה כוללים מנוחה במיטה, תרופות ביתיות ובמידת הצורך משככי כאבים מבית המרקחת.
סיבוכים של דלקת לוע חריפה
לפעמים דלקת לוע חריפה מתפשטת לגרון או למיתרי הקול (דלקת גרון). לאחר מכן החולה נהיה צרוד או שאין לו קול כלל. העצות החשובות ביותר לדלקת גרון הן: לא לדבר או ללחוש, אלא לשתות הרבה נוזלים (משקאות חמים!).
