תסמונת מעבר לאחר ניתוח מעקפים
ניתוח מעקפים הוא ניסיון לשפר את דם זרימת מצב ב לֵב על ידי גישור התכווצויות ב עורקים כליליים עם הדם של הגוף עצמו כלי. זה בדרך כלל הליך שגרתי. עם זאת, המטופל מחובר בדרך כלל ל- לֵב-ריאות מכונה במהלך הפעולה.
מכונה זו יכולה להשתלט באופן זמני על הפונקציה של לֵב וריאות. אולם לאחר ניתוח מסוג זה, יש לחולים סיכון מוגבר לפתח תסמונת מעבר כביכול לאחר הניתוח. חולים נראים חסרי מנוחה, לעיתים מבולבלים ולא משתפים פעולה, למשל על ידי הסרת צנתרים או מחטי עירוי באופן עצמאי.
התודעה בדרך כלל מעוננת מעט, בדומה למצב של חצי שינה, אך גם מצבים פרנואידייים ואשליות יכולים להתרחש. זה עשוי להיות מלווה בהזעה, עלייה ב דם לחץ (ראה יתר לחץ דם) ו טכיקרדיה (ראה הפרעות קצב לב) כסימני הפעלה של האוטונומי מערכת העצבים (ראה מערכת העצבים). התסמינים מתחילים בפתאומיות, בקשר להליכים כירורגיים לעיתים קרובות בעיכוב של מספר ימים לאחר ההליך, וממשיכים בחומרה משתנה במשך שעות או ימים. אלו שנפגעו לעיתים קרובות אינם יכולים לזכור את הפרקים עצמם לאחר מכן.
אבחון
הגורמים לפסיכו-סינדרומים אורגניים חריפים בקרב מאושפזים כוללים תרופות (תופעות לוואי), הפרעות מטבוליות ומינרלים, זיהומים, אך גם תגובות פסיכולוגיות לאיום הנתפס של המחלה. בשל תדירותם ומסוכנותם, חשוב במיוחד להבהיר למשל היפוגליקמיה של המטופל (דם בקרת סוכר; לִרְאוֹת סוכרת mellitus), מחסור בחמצן (ניתוח גזי דם) וזיהומים מערכתיים ("אלח דם"; שליטה בערכי הדלקת בדגימת הדם ו חום מידות).
יַחַס
לאחר שאובחנה בבירור תסמונת המעבר, נדרש טיפול מיוחד המתמקד בייצוב הפסיכולוגי של המטופל מצב. מידת הצורך בטיפול תלויה במידה רבה בחומרתה ובחומרתה של תסמונת המעבר. אצל חלק מהמטופלים הבלבול אינו נמשך זמן רב ומספיק טיפול טוב בכדי לעזור לחולה לחזור למצב נפשי בריאות.
עם זאת, בדרך כלל מומלץ על ידי הרופאים טיפול בתרופות מתאימות, מכיוון שהוא יכול למנוע את הטיפול מצב מההחמרה. המוקד הוא שהמטופל מסוגל להתמצא שוב ובמידה רבה יכול לטפל בעצמו ולטפל בעצמו כל עוד אין מחלה קשה יותר. מבחינה רפואית מטופלים בחולים עם תסמונת חולפת נוירולפטיקה.
זו תרופה מקבוצת סמים פסיכוטרופיים. הם משמשים לטיפול במחלות הפוגעות בחשיבה ובעיקר בתפיסה.נוירולפטיקה יש השפעה מרגיעה על תפיסת החישה על ידי עיכוב העברת עירור על ידי נוירוטרנסמיטר דופמין ב מוֹחַ ב סינפסות. במקרה של תסמונת דרך, הם מוזרקים לעתים קרובות דרך ה- וָרִיד, ולכן יש להם השפעה מהירה בתפירה חריפה ומקלים על הסימפטומים.
התרופות הלופרידול או ריספרידון משמשים לעתים קרובות במרפאה. יש להם השפעה מרגיעה ומשפרים גם את שנת המטופל, כך שהוא או היא יוכלו לנוח ביתר קלות והתסמינים שלו ישתפרו מהיסוד. אם המטופל סובל גם מהפרעת דיכאון, ה נוירולפטיקה ניתן גם להשלים עם סמים פסיכוטרופיים.
תרופות נוגדות דיכאון או בנזודיאזפינים לאחר מכן גם מנוהלים. האחרון הוא גם אמצעי הרגעה ושינה, אשר מפתח גם את השפעתו על ידי עיכוב הנוירוטרנסמיטרים ב סינפסות ב מוֹחַ. יתר על כן, מטפלים בתסמינים שמפעילים מצבו של המטופל.
לפיכך, ניתן טיפול תרופתי מתאים לטיפול לחץ דם גבוה ודופק. אם המטופל משוחרר למרות תסמונת המשכיות מכיוון שקרובי משפחה יכולים לטפל בו מספיק בבית, יש להמשיך ולהימנע ממשקאות אלכוהוליים. בשל ההשפעה שיש לאלכוהול על מוֹחַ, הסימפטומים יכולים להחמיר שוב.
אולם ברוב המקרים, לפני תסמונת המעבר מקדימה ניתוח רציני, כך שלעתים קרובות מפקחים על המטופל ומטפלים בבית החולים עוד יותר זמן. בשלב הראשוני, לעיתים קרובות יש צורך בטיפול רפואי אינטנסיבי. עבור קרובי משפחה, המטופל מצב לעיתים קרובות אינו מובן ומהווה נטל גדול. יש לתמוך בהם ולהדריך אותם כיצד לעזור ולתמוך בחולה בצורה הטובה ביותר. בעיני רבים, התמודדות עם אדם שהוא לא ממש הוא אתגר.
