שלבקת חוגרת בחלקים שונים של הגוף
אם וירוסים להפעיל מחדש, הם יכולים לתקוף את הסמוך עצבים ולגרום לתסמינים האופייניים של שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. ב ראש האזור, העצב האופטימי וה- עצב הפנים מושפעים במיוחד, שכל אחד מהם קשור לתסמינים שונים. המשותף לביטויים שונים אלו הוא אדמומיות שלפוחית באזור העור הפגוע.
בשל המבנים הרגישים הרבים, שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת על הפנים מלווה לעתים קרובות יחסית בסיבוכים, כאשר כמעט כל המבנים מושפעים מדלקת. אם העצב האופטימי, הענף העליון של העצב הטריגמינלי, מושפע, התסמינים מופיעים בעיקר באזור העין; פוטופוביה, דמעות, אדמומיות ונפיחות יכולות להופיע. אם הדלקת מתפשטת לקרנית, היא עלולה לצלק אותה, מה שבמקרה הגרוע ביותר יכול לגרום לה עיוורון ולכן יש לטפל בהם בצורה מספקת ומהירה.
דַלֶקֶת הַלַחמִית מתרחש לעיתים קרובות. במקרים נדירים, עצב השמיעה, עצב השבלול או ה עצב שיווי המשקל עלול גם להיות מושפע. גם כאן דלקת מובילה לאובדן תפיסה חושית מקביל, כלומר לשמיעה או לאזן בעיות.
זה ידוע בשם זוסטר אוטיקוס. אם שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת משפיע על עצב הפנים, שעובר דרך האוזן, הסימפטומים מתמקדים בעיקר בשיתוק זמני, בדרך כלל חד צדדי שרירי פנים ואובדן תחושת מפתחות. בכללי, שלבקת חוגרת על הפנים קשור לסיכון מוגבר לפוסט-זוסטריק עצבים לאחר ריפוי שלבקת חוגרת.
מדובר בכאבים הנגרמים על ידי העצב המגורה עצמו ולעתים קרובות הם אינם קלים לטיפול. כמו בחלקים אחרים של הגוף, שלבקת חוגרת יכולה גם לגרום לצלקות בפנים. חשוב שניתן יהיה להפחית סיכון זה על ידי התחלת טיפול מוקדם.
שלבקת חוגרת בעין מאוד לא נוחה למי שנפגע ובמקרים חמורים עלולה להוביל להפרעות בראייה בעין הפגועה. הדלקת יכולה להשפיע על כל מבני העין. ברוב המקרים, דלקת של לחמית (דַלֶקֶת הַלַחמִית) מתרחשת.
במקרים חמורים הדלקת יכולה להשפיע גם על הרשתית, וכתוצאה מכך הפרעה תפקודית חלקית או מלאה. אולם רק במקרים ספורים הפרעות תפיסה אלו הן קבועות. יתר על כן, הדלקת והצטברות הנוזלים הנלווים עלולים להוביל לעלייה בלחץ התוך עיני, אותה יש לבדוק על ידי רופא עיניים.
סיבוך ארוך טווח של שלבקת חוגרת בעין הוא שהסיכון למה שנקרא פוסט-זוסטר עצבים גבוה יותר מאשר בלוקליזציות אחרות. פוסט-זוסטר עצבים מתאר א כאב עצבי הנמשכת גם לאחר המחלה, שמקורה בעצב הפגוע ויכולה להיות לא נעימה ביותר עבור המטופל. זה גם מוביל לעיתים קרובות לתחושה של חמור כאבי ראש. מסיבות אלה רצוי לטפל ברעפים באזור השטח ראש עם תרופות מעכבות וירוסים (נוגדי וירוסים).
זה גם מונע התפתחות של נוירולוגיה לאחר הזוסטר. שלבקת חוגרת באוזן נקראת זוסטר אוטיקוס. שלבקת חוגרת באוזן מתרחשת לעיתים נדירות למדי בהשוואה למקומות אחרים.
בנוסף לסימפטומים הידועים והטיפוסיים של שלבקת חוגרת כגון: זה יכול להוביל לפגיעה תפקודית קשה באזור הפנים. שמיעה, תחושת לאזן, תחושה של מפתחות ותנועה של שרירי החיקוי יכולה להיות מושפעת מגירעונות תפקודיים אלה. קשת רחבה זו של כשלים נובעת מכך שה- עצבים האחראי לתפקודים אלה מתנהל קרוב מאוד זה לזה, כך שדלקת של עצב אחד יכולה להתפשט לאחרים במהירות רבה.
על מנת למנוע נזק קבוע, חולים עם שלבקת חוגרת צריכים להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי על מנת להתחיל טיפול תרופתי. זה מומלץ, כמו בכל סוגי שלבקת חוגרת על ראש, גם כדי למנוע תופעות מאוחרות.
- שלפוחיות באוזן ובתעלת השמע החיצונית,
- קַדַחַת
- וגירוד חמור
A שלבקת חוגרת בצוואר דומה בדרך כלל לשאר חלקי הגוף.
עם זאת, הקרבה לפנים בעייתית. לדוגמא, ה פה רירית יכול להיות מושפע בקלות. זה מתבטא בשלפוחיות כואבות ומתפוצצות בקלות.
זה לעתים קרובות כמעט בלתי אפשרי לאכול בגלל כְּאֵב. בגלל תהליכי העצבים, שלבקת חוגרת בצוואר יכול גם להוביל לשיתוק של שרירי פנים. בדרך כלל, השיתוק נעלם לחלוטין עם הזמן, אך במקרים מסוימים, האדם הנפגע עלול לסבול גם מנזק תוצאתי, כולל הפרעות דיבור.
סיבוך, שאינו נדיר אפילו במקרה של שלבקת חוגרת בצוואר, הוא נוירולוגיה לאחר הזוסטר (כאב עצבי). אלה באים לידי ביטוי בהתקפות קצרות של כְּאֵב או כאב חודר כאשר נוגעים באזור הפגוע. מושפעים הם בעיקר אנשים מבוגרים מעל גיל 60, לפיהם כְּאֵב לפעמים מתרחש רק לאחר שחלפה המחלה.
מסיבה זו, אם מופיע כאב בפנים ו / או צוואר לאחר שלבקת חוגרת, חשוב לדווח לרופא המטפל כי היה בעבר שלבקת חוגרת. זוהי הדרך היחידה בה הרופא יודע את סיבת הכאב וכיצד לטפל בהם נכון. שלבקת חוגרת על רגל הוא הלוקליזציה השלישית בשכיחותה לאחר שלבקת חוגרת ומתרחשת כאשר עצבים אספקת הרגל מושפעת מנגיף varicella zoster.
אל האני שורש עצב של העצב המותני L3 נפגע במיוחד. אצל רוב האנשים, הקשורים דרמטוםכלומר אזור העור שהוא מספק, משתרע על פני השטח ירך לחלק הפנימי של הברך. אם שתי הרגליים מושפעות במקרים נדירים, זה מכונה דופלקס זוסטר.
הסימפטומים תואמים שלבקת חוגרת אופיינית וניתן לזהות אותם ככאלה על ידי הרופא באמצעות אבחון מבט. הטיפול מתבצע על ידי מתן נוגדי וירוסים, משככי כאבים ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. סיבוכים יכולים להתרחש אם מתרחש גם זיהום חיידקי או שהעור הפגוע גווע (נֶמֶק).
השלכות לטווח הארוך יכולות להיות מתמשכות כאב עצבי (zoster neuralgia), רגישות יתר באזורי העור הפגועים או הצטלקות. הופעת שלבקת חוגרת בגב שכיחה יחסית בהשוואה לאזורים אחרים בגוף. לפיכך, ב -60% מהמקרים שלבקת חוגרת, אזורי הגב מושפעים.
ככלל, עם זאת, הוא מתפשט רק בצד אחד של הגב, ורק לעיתים רחוקות מאוד הוא מכסה את כל הגוף בצורה חגורה. בנוסף, ברוב המקרים מושפעים אזורי העור שמעל לחוליות המותן, מהם מתפשטת הדלקת והשלפוחיות קדימה. עבור אלה שנפגעו, שלבקת חוגרת בגב מאוד לא נעימה, במיוחד בלילה, מכיוון ששכיבה על הגב קשורה לכאב.
בנוסף השלפוחיות יכולות להתפוצץ ונוזל הפצע יכול לדלוף החוצה. מסיבות אלה, רוב החולים עם שלבקת חוגרת על הגב ישנים על שלהם בטן. על הגב, לעתים קרובות יותר מאשר במקומות אחרים, הגירוד הנוכחי נתפס בעיני הנפגעים ככאב חמור.
כמעט בכל המקרים, שלבקת חוגרת מתפשטת באזור הבטן חזה עם הדפוס האופייני. דפוס ההתפשטות שלו הוא לרוב חד צדדי וצורת חגורה, רק במקרים נדירים המחלה פוגעת בשני חצאי הגוף. אזור העור הפגוע מראה הפרעות רגישות, שלפוחיות, אדמומיות עם נפיחות וכאב עצבי חזק. אם שלבקת חוגרת מתרחשת באזור הטבור, זה יכול להיות מעצבן מאוד עבור אלה שנפגעו, מכיוון שהשלפוחיות דחוסות בעת הישיבה ועלולות להתפוצץ. זה גם מקשה על התייבשות השלפוחיות, מכיוון שלא ניתן לשמור על אזור העור הפגוע כל הזמן.
