הַגדָרָה
דרמטום הוא אזור בעור המופנה באופן אוטונומי על ידי סיבי העצבים של הספציפי חוט השדרה שורש (עמוד השדרה שורש עצב). השם "דרמטום" מגיע מיוונית והוא מורכב מהמילים לעור וחתך. להבנת דרמטומים יש חשיבות רבה ברפואה למחלות שונות.
סיווג דרמטומים
הבסיס להתפתחות דרמטומים הוא האמבריולוגיה. An עובר בעל שלושה תאים שונים (אקטודרם, מזודרם ואנדודרם), מהם מתפתחות כל הרקמות השונות במהלך הבשלתן. באזור תא המטען, המזודרם מתפתח תחילה לחוליות הראשוניות (somites), הנמצאות בצד הצינור העצבי.
מהחלק האחורי לרוחב של חוליות ראשוניות אלה נוצרים לבסוף תת עורית ועור. התוצאה היא הקצאה של 1: 1 של עצב השדרה לאזור ספציפי של העור. דרמטומים נקראים אפוא גם על שם העצב ממנו הם מסופקים.
בחוליות צוואר הרחם יש 8 עמוד שדרה עצבים, שמוגדרים C1 עד C8, והדרמטומים נקראים בהתאם. עם זאת, יש היוצא מן הכלל היחיד: דרמטום C1 אינו קיים מכיוון שסיב עצב השדרה של הראשון חוליה צוואר הרחם בעל פונקציות מוטוריות גרידא ואינו מעצבב את העור. בתא המטען יש 12 עמוד שדרה עצבים וכך 12 דרמטומים, Th1 עד Th12.
לחוליות המותניים והקודש יש 5 כל אחד, כך שיש לנו את שניהם את עמוד השדרה עצבים והדרמטומים L1 עד L5 ו- S1 עד S5. מטלה מוקדמת זו נשמרת גם אצל מבוגרים. אם נדמיין את האדם עומד כפוף קדימה, כשזרועותיו ורגליו מכוונות לקרקע בזווית של כ- 90 מעלות מאחור, אנו יכולים לחלק את הגוף בערך לרצועות, וכתוצאה מכך דרמטומים, החל בדרמטום C2 על ראש וכלה בדרמטום S5 בגב הישבן.
רְגִישׁוּת
עם זאת, חשוב לציין כי דרמטומים אינם באמת מופרדים על ידי קווים ברורים, תמונה זו נועדה רק לדמיון טוב יותר. למעשה, דרמטומים חופפים באופן חלקי. ההנחה היא כי חפיפה זו בולטת יותר לתחושת גירויי המגע מאשר לתחושה של כְּאֵב וגירויי טמפרטורה.
בשל תופעה זו, אנשים מושפעים לעיתים קרובות אינם מבחינים אם רק קטע אחד מאבד מתפקודו, מכיוון שעצבונם של האזור המתאים על ידי שורשי עצב השדרה הסמוכים עדיין מובטח במידה רבה. רק כאשר שני פלחים סמוכים נכשלים, בדרך כלל מתגלה ירידת הערך. בניגוד לדרמטומים, ישנם גם אזורים אוטונומיים כביכול על העור.
אלה אזורי האספקה של עצבים היקפיים מסוימים, ולא סיבי עצב השדרה. הסיבה לכך שזה שונה היא שהעצבים שמקורם ב חוט השדרה לחלק ולהתחבר עם סיבי עצב מעצבים אחרים. החלפה זו של סיבי עצב נקראת גם מקלעת, ועצבי מקלעת הם המופיעים.
