דיאליזה פריטונאלית | צֶפֶק

דיאליזה פריטונאלית

דיאליזה הופך להיות הכרחי כאשר הכליות אינן יכולות עוד לבצע את משימתן לטהר דם. זה המקרה עם כליה כישלון. מאחר וחומרים מסוימים מתרחשים ב דם, שיש להסירם, אחרת הם הופכים רעילים לגוף, יש לטהר את הדם באופן מלאכותי במקרים אלה.

שיטה אחת של מלאכותי דם טיהור הוא מה שנקרא הצפק דיאליזה. מאז צפק פועל כמעין קרום המחובר לדם, ניתן להסיר חומרים מסוימים המתרחשים בדם ולהוסיף במידת הצורך. א דיאליזה נוזל משמש למטרה זו, אשר נשטף סביב צפק דרך קטטר.

לאחר מספר שעות החומרים הרעילים לגוף הצטברו בנוזל ויש להחליף את הנוזל. מכיוון שהנוזל המשמש מכיל גם סוכר (גלוקוז), הוא מסלק מים מהגוף, שבדרך כלל מופרשים גם דרך הכליות. היתרון המכריע בדיאליזה הצפקית על פני המודיאליזה הוא שהיא יכולה להתבצע גם על ידי המטופל עצמו. לעומת זאת, המודיאליזה חייבת להתבצע בבית חולים וגם אורכת מספר שעות.

סרטן הצפק

סרטן הצפק, המכונה גם קרצינומטוזיס פריטונאלית, היא מחלת גידול ממאירה המופיעה בדרך כלל כ גרור של גידולים אחרים. גידולים המשפיעים על איברים הנמצאים גם בחלל הצפק והגיעו לשלב גרורות מתקדם לעיתים קרובות במיוחד צפק. בהתאם לשלב המחלה, יכולים להופיע תסמינים המעידים על קיומו של קרצינומה פריטונאלית.

לפיכך, בנוסף לתסמינים לא ספציפיים כגון כללי ירוד מצב, ירידה במשקל ו כְּאֵב, תסמינים הנגרמים על ידי הגידול הגדל יכולים להופיע גם כן. מעל לכל, חסימות מעיים וכמות גדולה של נוזל בטן יכולים להיגרם כתוצאה מגידול הולך וגדל של הצפק. אפשרויות הטיפול למאובחנים סרטן הצפק מוגבלים מאוד.

הסרה כירורגית של הגידולים בדרך כלל אינה אפשרית סרטן מגיב בצורה גרועה מאוד למקובל כימותרפיה. ישנן שיטות שמנסות לכוון כימותרפיה ישירות לחלל הצפק על מנת להפוך אותו ליעיל יותר נגד סרטן. למרות הליכים כירורגיים חדשים אלה, הפרוגנוזה לאבחון סרטן הצפק הוא מסכן מאוד.

גרורות בצפק

גידולים המתרחשים בצפק נובעים במידה רבה מגידולים ראשוניים כביכול המופיעים באיברים אחרים הסובבים את חלל הבטן. גידולי המעי, בטן or השחלות במיוחד גרורות לעיתים קרובות לצפק. הגידולים בדרך כלל נפוצים מאוד, כלומר ישנם רבים גרור המופצים על פני הצפק.

בדרך כלל אלה גרור לא מופיעים עד לשלב המאוחר של הגידולים הראשוניים הבסיסיים, ולכן התחזית לריפוי המחלה גרועה מאוד. מבחינה טיפולית, תוך ניתוח כימותרפיה נעשה שימוש כבר כמה שנים, מה שמשפיע יותר על צמיחת הגידול מאשר כימותרפיה מערכתית קונבנציונאלית. האבחנה של גרורות בצפק קשה יחסית מכיוון שקשה מאוד לזהות את הגרורות בשיטות הדמיה קונבנציונליות. לפיכך, מרבית האבחנות נעשות כאשר מתגלה הגידול הראשוני או במהלך בדיקות מעקב שגרתיות. תסמינים המשפיעים על הכלל מצב ובהתאם לגודל הגרורות, יכול גם לגרום לבעיות מעיים, עשוי להוות אינדיקציה לנוכחות גרורות בצפק.