שם נרדף: קרצינומטוזיס בצפק
מבוא
צִפקִי סרטן לרוב מתייחס לגרורות של תאי גידול מגידולים אחרים בחלל הבטן אל תוך צפק, רצוי גרור מלבלב, כבד ו סרטן השחלות. בתחילה, קרצינומה הצפקית מתנהלת ללא תסמינים, אך במהלך המחלה היא מובילה לעיתים קרובות לאגירת מים בבטן וב כְּאֵב. במקרים נדירים מאוד, התאים של צפק, כמו כל שאר תאי הגוף, יכולים להתנוון מבלי שהסיבות ידועות. הטיפול הנבחר, מלבד הסרת הגידול המקורי וחלקים מהגידול צפק, הוא תוך רחמי כימותרפיה.
מהו הצפק ולמה הוא משמש?
הצפק הוא חלק לא ידוע אך חשוב מאוד בגופנו עבור הדיוטות. כעור דק הוא סוגר את מרבית איברי חלל הבטן שלנו, כמו המעי, כבד ו בטן. העובדה שאברים אלה מכוסים על ידי הצפק חשובה ביותר מכיוון שהצפק מייצר נוזל, נוזל הבטן, המשמש שכבת הזזה לאיברים.
שכבת הזזה זו מאפשרת לאיברי העיכול לנוע זה בזה בקלות רבה במהלך העיכול ומונעת מהלולאות המעי להתחכך זו בזו. תוכל למצוא מידע נוסף על כך תחת הצפק ציפוי זה יוצר מעין חלל תוחם בבטן. חלל זה הוא המקום בו נאסף נוזל הצפק מוגבר שנוצר, למשל, בזמן דלקת, כאשר בקטריה נמצאים בבטן או בדרך כלל כשיש כבד נזק.
עודף זה של נוזל הבטן נקרא מיימת. במקרים קיצוניים, אפילו כמה ליטרים ממנו יכולים להימצא בבטן. ניתן לקבל פיצוי על כמויות נוזלים רגילות על ידי הצפק, וכך הנוזל שנאסף בבטן בצורה של נוזל לימפה, נספג מחדש מדי יום.
רק כאשר ה- לאזן בין ייצור לספיגה מחדש מופרע מיימת מתפתחת. דווקא מאפיין זה של הצפק כשכבה המכסה את כל האיברים גורם לכך שהוא רגיש מאוד להתפשטות תאי הגידול של האיברים המוטבעים בו, מכיוון שהם יכולים להתפשט בקלות לאיברים האחרים באמצעות הציפוי הרציף. במקרים נדירים מאוד, תאי הצפק, כמו כל שאר התאים, יכולים גם להתנוון ולהתרבות ללא שליטה.
רק במקרים נדירים מאוד הגידולים מקורם ישירות משכבת התאים הדקה מאוד של הצפק, אולם גידולים מאיברים אחרים הם בכל זאת שכיחים מאוד בצפק ואז נקראים קרצינומטוזיס פריטוניאלית. כמעט כל גידול הגדל באחד האיברים הללו יגיע במוקדם או במאוחר לצפק, יתפשט עליו ויצר גרורות בצפק. צִפקִי סרטן לכן בדרך כלל אינו הגידול "הראשון" (= הגידול הראשוני), אלא נוצר מ גרור של גידולים שונים (ראשוניים) אחרים. לפעמים הגידול הראשוני אינו ידוע כלל והתסמינים הראשונים נוצרים אז רק על ידי הגידול המתייצב בצורה של קרצינומה פריטונאלית. אם ה גרור הם גרורות המיישבות את הצפק ומובילות לצפק סרטןאלה בעיקר גרורות מגידולי בת של מעי גס סרטן, בטן סרטן, סרטן השחלות, סרטן תאי כליה, סרטן תאי כבד ומגינקולוגית (למשל מתקדם סרטן הרחם או גידולים בסרטן השחלות או החצוצרות).
