מבוא
תסמונת פיריפורמית היא הפרעה עצבית-שרירית המתרחשת כאשר עצב Sciatic הוא מגורה על ידי שריר פיריפורמי. גירוי זה יכול להתרחש כאשר ה- שריר פיריפורמי לוחץ על ה- עצב Sciatic או מכווץ או מגרה אותו בדרכים שונות אחרות. הגירוי של עצב Sciatic גורם לתסמינים אופייניים. לטיפול במחלה זו, שיטות שמרניות מתאימות במיוחד, כגון פיזיותרפיה במיוחד עבור תסמונת פיריפורמית. וגורמים לתסמונת פירפורמיס
תסמינים
בדרך כלל, הקרבה האנטומית של שריר פיריפורמי ועצב סיאטי אינו גורם לאי נוחות כלשהי. כאשר שריר הפיריפורמיס מתוח, מקוצר או מודלק, הוא נוטה להתרחב (היפרטרופיה). בשל המרחב המוגבר הנדרש באגן, עצב הסיאטיקה יכול להיות מגורה, מה שעלול להוביל למספר תסמינים שונים.
ברוב המקרים, תסמונת פיריפורמית מתחיל בדקירה כְּאֵב בישבן. בנוסף לדקירה כְּאֵב, חולים מתלוננים לעיתים קרובות על עקצוץ וחוסר תחושה באזור הישבן; תסמינים אופייניים המופיעים במהלך דחיסת עצבים. בנוסף למיקומו באזור הגלוטאלי, כְּאֵב יכול להקרין לעיתים קרובות לאורך העצב הסיאטי לאחור ירך.
בנוסף, לעיתים מטופלים מתלוננים על עקצוץ וחוסר תחושה בשוק, ברגל ואפילו בהונות. בנוסף ל כאב בישבן ורגליים, תסמונת פיריפורמיס עלולה לגרום גם לכאבים באזור המותניים (עמוד השדרה המותני) בגב, כך שכאשר מתבצעת אבחנה, החליק דיסק בעמוד השדרה המותני יש לשלול כדי להבטיח טיפול יעיל. על הרופא המטפל לבחון זאת באופן קליני, מכיוון שגם במקרה של פריצת דיסק של עמוד השדרה המותני, דיסק מקופל יכול ללחוץ על עצב הנשימה.
ופריצת דיסק של עמוד השדרה המותני. הכאב מתרחש במיוחד בעת טיפוס במדרגות או בדרך כלל ריצה מעלה שיפוע, מכיוון שהדבר מגביר את הגירוי בסיאט עצבים. גם אם ישב זמן רב, התסמינים מופיעים בתדירות גבוהה יותר.
בשל הסימפטומים, לחולה יש תנועה מוגבלת בירך והוא בולט על ידי יציבה מקלה וצליעה מוגברת. לעומת זאת, שכיבה לתקופה ארוכה יותר יכולה להקל על הכאב. אם בנוסף לעצב הסיאטי מושפע גם העצב הפודנדי, המטופלים מתלוננים על עקצוץ וחוסר תחושה באזור הפרינאלי ואברי המין ואולי אף שלפוחית שתן והפרעות במעי מעיים.
תסמונת פיריפורמיס גורמת למספר תסמינים אופייניים, בעיקר כאב. לעתים קרובות הם מתרחשים בישיבה. זאת בשל העובדה שכאשר יושבים, חלק גדול ממשקל הגוף נמצא על הישבן וכך על השריר המתוח, מה שבמקרה של תסמונת פירפורמיס מוביל לגירוי נוסף של סיבי העצבים.
הכאב יכול להופיע מיד לאחר הישיבה ויכול להיות עז יותר ככל שהכאב מתקדם. הכאב הקיים כבר מחמיר על ידי ישיבה. ייתכן גם שתסמיני ישיבה מתרחשים רק לאחר זמן רב, אולי יחד עם תחושת עקצוץ.
תסמונת פיריפורמיס גורמת לתסמינים מסוג זה במיוחד על משטחים קשים כמו כסאות עץ או אבן או ספסלים. הם מעט פחות נפוצים כאשר משתמשים במשטחים רכים כמו כריות. הכאב בישיבה ממוקם בעיקר בישבן.
עקב מהלך העצב הסיאטי המגורה, הסימפטומים נמצאים גם בחלק האחורי של הירכיים, במפשעה או מעט גבוה יותר באזור המותני. ומהו הטיפול הטוב ביותר בתסמונת פירפורמיס? בנוסף לתסמינים בישיבה, תסמונת פירפורמיס גורמת בדרך כלל לכאב בזמן ההליכה.
שריר הפיריפורמיס מעורב בתנועת ההליכה, ולכן תסמינים כמו כאב ב ירך, לעיתים קרובות ניתן לצפות באזורים המותניים והגלוטלי. אלה עשויים להיות נוכחים בהתחלה או עשויים להתפתח רק לאחר תקופה ארוכה של הליכה. בשל תפקודו הפיזיולוגי של שריר הפיריפורמיס, תופעות אלו מתרחשות במיוחד בעת טיפוס במדרגות.
בתסמונת פירפורמיס, עלייה במדרגות קשורה לכאב. באופן כללי, תסמינים כמו עקצוץ או קהות יכולים להופיע גם באזור הפגוע. תיאוריה אחת מניחה שכאב משוחרר גם בהליכה, מכיוון שהתנועה בשריר משחררת אותו מעט והמתח פוחת.
עם זאת, אתה לא צריך להתאמץ מעבר לכאב ולפנות לייעוץ רפואי. מטופלים רבים מדווחים שכאב בתסמונת פירפורמיס מופיע גם בלילה. הם דומים באופיים ובמראהם לכאבים המופיעים ביום. הכאב בלילה יכול להיות עמום, צורב ומשתנה בעוצמתו ויכול להיות מלווה בתחושת עקצוץ ברגליים או ברגליים.
הכאב יכול להקרין גם לירכיים ולגב. תסמינים אלו שכיחים במיוחד אם שכבת על הצד המושפע כל הלילה ובכך העמסת עליו יותר מהרגיל. לכן, כששוכבים, כדאי להיזהר ולא לשכב על הצד הפגוע, שלמרבה הצער לא ניתן לשלוט בו בזמן השינה.
בנוסף, עם תסמונת פירפורמיס, הכאב בלילה נגרם בעיקר מפנייה מצד לצד. כי כאן השריר שגורם לכאב נושא את תנועת הסיבוב. ניתן להקל על התסמינים באמצעות כרית רכה הנלחצת בין הרגליים בצד הבריא לפני השינה במצב רוחבי. מדד זה מביא לעיתים קרובות לשיפור הכאב. תוכל למצוא את המידע החשוב ביותר שעליך לקרוא כאן:
- תסמונת פיריפורמית
- טיפול בתסמונת פיריפורמיס
- תסמונת פירפורמיס גורמת
- מתיחת תסמונת פירפורמיס
- ריפוי תסמונת פירפורמיס
- משך תסמונת פירפורמיס
- בדיקות לתסמונת פירפורמיס
