מחלת Bechterew נקראת על שם מגלה ולדימיר Bechterew. התנאי ואנקילוזינג ספונדיליטיס משמש כמילה נרדפת למחלת בקטרב: אנקילוזיס = התקשות, -איטיס = דלקת, ספונדיל = חוליה. כפי שמתאר השם, מדובר בדלקת בחוליות המפרקים, אשר לאורך פרק זמן ארוך יותר מוביל להתקשחות וכך ל גיבן אופייני למחלת בקטרב.
מחלת בקטרב שייכת לקבוצת המחלות הראומטיות, הכוללת את כל המחלות הדלקתיות עם מעורבות משותפת. מחלת בקטרב היא מחלה אוטואימונית והיא תמונה קלינית של ספונדילארתריטיס. משמעות הדבר היא שהגוף מותקף על ידי תגובות מוגזמות של המערכת החיסונית (מערכת ההגנה וההגנה של הגוף עצמה).
In ואנקילוזינג ספונדיליטיס, ה המפרקים ורצועות עמוד השדרה נפגעות במיוחד. המבנים מתקשים לאורך זמן בגלל דלקת כרונית, כלומר לאורך זמן, של המבנים. הגב מוחזק במצב יותר ויותר כפוף, מה שמוביל להגבלת תנועה מתקדמת של פלג הגוף העליון וגם של הגפיים (הידיים והרגליים). מטרת הפיזיותרפיה לחזק את שרירי הגב התחתון והתחתון בשלב מוקדם.
פיזיותרפיה נגד ספונדיליטיס אנקילוזיס
תרגילים פיזיותרפיים נועדו לנטרל את הסימפטומים של מחלת בקטרב. מוקד הפיזיותרפיה ומטרותיו הוא לעצור את העקמומיות והתקשות המפרקים. יתר על כן, יש לשחרר ולמתוח שרירים מקוצרים, לאמן שרירים מוחלשים, לאמן את היציבה הזקופה ואת נשימה יש להעמיק את הנפח.
יש לעודד גם פעילויות יומיומיות ועצמאות. ה ואנקילוזינג ספונדיליטיס על המטופל להשתתף באופן פעיל ככל האפשר במהלך הפיזיותרפיה. תוכלו למצוא תרגילים עבור מתיחה ולשחרור הידבקויות על הדפים תרגילי מתיחה וגליל קסום.
להלן רשימה של תרגילי פיזיותרפיה לחולים במחלת בקטרב
- מה שמכונה "דפוסי PNF דו-צדדיים" במושב מתאימים לאימון המיקום הזקוף. PNF מייצג קלות נוירו-שריריות פרופריוצפטיביות. בפיזיותרפיה תנועות ושרשראות שרירים מופעלות באמצעות דפוסי תנועה, גירוי וקביעת התנגדות בנקודות מסוימות.
דפוס התנועה משני צידי הזרועות מיישר ברציפות את פלג הגוף העליון, שניתן לשלב איתו נשימה במהלך פיזיותרפיה.
- יתר על כן, עבודה בשרשרת סגורה מועילה במחלת בקטרב, למשל המעמד בעל 4 הרגליים. הנקודות הקבועות בידיים וברגליים מאפשרות לתא המטען ולעמוד השדרה לנוע ובמקביל מאומנים על ידי התמיכה שרירים מייצבים. גם כאן על המטפל להשתמש בגירויים בידיו בכדי לשלוט ביציבה של המטופל במהלך הפיזיותרפיה.
- יתר על כן, תרגילים על כדור פזי (כדור התעמלות גדול) מועילים מאוד לתנועתיות עמוד השדרה, לתזונת הדיסקים הבין חולייתיים, ל מתיחה שרירים מתוחים, הקלה על המבנים, אך גם לצורך יציבות האימון לאזן.
תרגילים בפיזיותרפיה נגד ספונדיליטיס אנקילוזינג מתורת התנועה הפונקציונלית על פי קליין-ווגלבך הם אידיאליים למטרה זו. אתה מתחיל בתנוחת ישיבה זקופה על הכדור, כשרגלייך מונחות היטב על הרצפה. הדיסקים הבין חולייתיים מקבלים את הגירויים התזונתיים הנכונים על ידי התנדנדות מעלה ומטה.
לצורך ניידות עמוד השדרה התחתון (עמוד השדרה המותני) ניתן להזיז את האגן לאט קדימה ואחורה או ימינה ושמאלה על הכדור. תנועות עדינות לעיתים קרובות כבר מנוגדות כְּאֵב ומתח הנגרם ממצבים נוקשים ארוכים.
- על מנת לאמן את שרירי ההחזקה בפיזיותרפיה למחלת בקטרב, המטופל רץ קדימה ברגליו, מגלגל את הכדור כלפי מעלה ומגיע יותר ויותר למצב שכיבה עד שעמוד השדרה העליון (עמוד השדרה החזי) מונח על הכדור. הישבן והבטן נמתחים חזק כך שהגב לא ישקע אלא נשמר יציב כמו לוח.
הזרועות נמתחות הרבה מעל ראש. עמדה זו מוחזקת לזמן קצר ואז לאט עם כוח השרירים בחזרה למצב זקוף. ניתן לחזור על תרגיל זה מספר פעמים לא רק בפיזיותרפיה אלא גם בבית.
- תרגיל עבור מתיחה הצד הקדמי של הגוף במחלת בקטרב, כלומר כנגד הגב העקום, נראה כמו הבא חולה הספונדיליטיס אנקילוזינג יושב שוב זקוף על כדור הפצי, ידיו משולבות מאחורי ראש.עכשיו גלגל את עצמך מעט קדימה, מותח את הרגליים, הניח את כל הגב למטה וגם מותח את הידיים שלך.
אז שכבו למספר דקות והגבירו את המתיחות בעומק נשימה.
- לסיום, תרגיל חיזוק לבטן ולגב מפיזיותרפיה: המטופל כורע על הרצפה כשכדור פזי לפניו. כעת החלק הקדמי של הגוף מתגלגל מעל הכדור עד שהוא מגיע מתחת לירכיים, הזרועות נמתחות, הידיים מונחות על הרצפה, כך שהגוף יוצר לוח יציב עם מבט לכיוון הרצפה. עכשיו הרגליים מכופפות על ידי מתח גוף רב והכדור נמשך מתחת לפלג הגוף העליון.
לחילופין, הרגליים כפופות ונמתחות. אל תשקע בגב החלול, המתח בכל הגוף - במיוחד בגו - נשמר כל הזמן.
- בשביל הכוח-סבולת אזור, 12-15 חזרות מבוצעות תמיד. עם זאת, עליכם להגדיל לאט ותמיד לשים לב לאיכות התנועה לפני שתגדילו את ההיקף.
בהתחלה אתה יכול להתחיל עם 3 x 5 חזרות.
ניתן למצוא תרגילים נוספים נגד גיבן במאמרים:
- תרגיל ליומיום הַרפָּיָה, פותח את חזה ומתיחת שרירי החזה המקוצרים היא "U-hold" במצב שכיבה. תרגיל זה מפיזיותרפיה דורש רק שמיכה מגולגלת דקה או כרית קטנה ומחצלת. חולה ספונדיליטיס אנקילוזי מונח על המזרן במצב שכיבה, גליל השמיכה מונח לאורך מתחת עמוד השדרה של בית החזה, הרגליים זקופות - כך שהגב התחתון לא יעבור לגב חלול.
כעת הזרועות נפרשות בנפרד מהגוף בזוויות ישרות כך שהזרועות העליונות נמצאות בגובה הכתף ויוצרות יחד "U". כעת ניתן לעצום את העיניים ולשחרר כל מתח. הגוף צריך להיות רך מאוד על גליל השמיכה, חזה נפתח, שרירי החזה נמתחים.
ניתן להרגיש משיכה קלה בכתף הקדמית וב חזה אֵזוֹר. תרגיל זה מפיזיותרפיה יכול להיעשות מדי ערב במשך 15-20 דקות.
- עבור סימולטני ניוד עמוד השדרה בספונדיליטיס ankylosing, הרגליים יכולות להיות מוטות לאט ימינה ושמאלה. להרחבה בו זמנית של האגפים, הרגליים פשוט נשארות בצד אחד עד שהברכיים נוגעות בקרקע.
נשמו עמוק לצד ותרגישו תחושת מתיחה קלה. בדיקה עצמית למתיחת שרירי החזה בסוף: האם הכתפיים האחוריות יכולות לגעת ברצפה?
- שיטת מתיחה נוספת ואינטנסיבית יותר לשרירי החזה במחלת בקטרב היא התפשטות הזרוע על הקיר. בתרגיל זה מפיזיותרפיה, המטופל עומד לרוחב לקיר, הזרוע מפוזרת לאחור בזווית ישרה, כף היד כנגד הקיר.
כעת כל הגוף מתרחק מהזרוע והקיר, כך שמתרחשת תחושת מתיחות באזור הכתף הקדמית והחזה. כדי להגיע לכל חלקי ה שריר חזה גדול, פשוט החזיקו את הזרוע בגבהים שונים - מעט גבוה יותר ומעט נמוך מגובה הכתף. החזק כל מתיחה במשך כ- 30 שניות.
התבונן תמיד בשני הצדדים. זהו היבט חשוב של פיזיותרפיה למחלת בקטרב. לרגוע צוואר, סובב את הכתפיים והזרועות לאחור מדי פעם, כך שהשרירים הנוקשים מוזזים.
- מכיוון שהתופעה הבולטת ביותר בספונדיליטיס אנקילוזי היא היציבה העקומה, יש לבדוק ולתקן זאת בחיי היומיום ובמהלך הפיזיותרפיה. מבט הצידה במראה, מתח את הבטן ומביא את הכתפיים לאחור ולמטה - כך תרגישו זקופים יותר.
- תרגילים נגד ספונדיליטיס אנקילוזיס
- פיזיותרפיה נגד גיבן
